Pregunta clínica 4
En la población colombiana, ¿el inicio de tamización para dislipidemia a los 45 años, comparado con su realización antes de esta edad. Disminuye el riesgo de mortalidad o de eventos cardiovasculares o cerebrovasculares?
Respuesta a la pregunta
Dentro de las consideraciones que deben tenerse en cuenta para tomar decisiones sobre los límites de edad y la estrategia de tamización se encuentran la probabilidad de detectar anomalías en las fracciones lipídicas. El riesgo del paciente de tener dislipidemia o de desarrollar eventos cardiovasculares. Su posibilidad potencial de tratamiento, los costos y los riesgos de su realización para el sistema de salud y las decisiones de manejo para los pacientes derivados de dichos resultados.
Al considerar la limitación de la evidencia clínica existente se decidió basar la recomendación en un consenso de expertos. Teniendo en cuenta la opinión de otros grupos de expertos temáticos internacionales y de grupos desarrolladores de guías de prácticas clínicas para el manejo de dislipidemias en la población adulta (6,21,22).
(Lea También: Fracciones Lipídicas de Colesterol y Triglicéridos)
Recomendaciones
- En la población adulta colombiana se sugiere como edad de inicio de la tamización para dislipidemia en personas asintomáticas o sin factores de riesgo los 45 años para hombres y mujeres, o a cualquier edad en mujeres posmenopáusicas.
- La población adulta colombiana se sugiere hacer la tamización siempre, independientemente de la edad. En personas que tengan alguna de estas condiciones:
- Hipertensión arterial.
- DM.
- Obesidad
- Enfermedad cardiovascular.
- Enfermedad inflamatoria autoinmune (lupus eritematoso sistémico, psoriasis, enfermedad inflamatoria intestinal, artritis reumatoide).
- Aneurisma de la aorta torácica.
- Engrosamiento de la íntima carotidea.
- Enfermedad renal crónica con depuración menor que 60 mL/min/1,73m2sc.
Punto de buena práctica clínica
- En cada contacto con el personal de salud encargado del manejo y el seguimiento de dislipidemias se deberán comentar con el paciente y recomendarse las prácticas relacionadas con estilos y hábitos de vida saludables.
