La Masticación de Chicle Puede Mejorar los Síntomas del Reflujo Gastroesofágico

Reflujo Gastroesofágico
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Masticación de goma de chicle estimula el flujo salival

La masticación de goma de chicle estimula el flujo salival que obra como sustancia neutralizadora del reflujo ácido gástrico dentro de la luz del esófago. Esto puede ser la primera línea de terapia para la gran cantidad de pacientes que sufren de mediana y ocasional sensación de quemadura retroesternal.

Según los autores, más del 20% de los adultos informan síntomas de quemadura retroesternal más de 3 veces a la semana; estos síntomas resultan directa o indirectamente del movimiento de los jugos gástricos y duodenales que refluyen al esófago; los autores han demostrado que el prolongado contacto del ácido con el esófago tiene consecuencias clínicas más manifiestas cuando existe alguna alteración en la función de las glándulas salivales.

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5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

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6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

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7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

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8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

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Por favor responda sobre cada marca.

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Nada Conocido
Algo conocido
Muy conocido
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

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11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

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12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

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Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

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Nada
Poca
Mucha
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr
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Chery*

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Changan*

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Deepal*

Deepal*

BYD*

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Geely*

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Great Wall*

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Jetour*

Jetour*

MG*

MG*

Zeekr*

Zeekr*

15. ¿Qué palabras o atributos asocia con estas marcas?

Chery

Chery

Changan

Changan

Deepal

Deepal

BYD

BYD

Geely

Geely

Great Wall

Great Wall

Jetour

Jetour

MG 

MG 

Zeekr

Zeekr

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

Negativa
Neutral
Positiva
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

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No
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

Muy improbable
Algo probable
Muy probable
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

Fueron seleccionados 120 pacientes para este estudio, previas sesiones ambulatorias de 24 horas para monitoría esofágica del pH:

Repetida por lo menos dos veces; la prueba la realizaron poniendo a estos pacientes a masticar chicle, 30 minutos después de cada comida y durante los episodios de quemadura retroesternal. La manometría del pH ambulatorio fue realizada colocando el electrodo 5 cm arriba del sitio. Determinado por manometría, de la localización del esfínter esofágico. De acuerdo con los autores, la estimulación de la saliva causada por la masticación de la goma de chicle produce un significaativo descenso del tiempo que el contenido ácido permanece en contacto con la mucosa esofágica. 7 de 10 de estos pacientes demostraron total mejoría de la sensación de quemadura retroesternal.

Los autores hacen especial énfasis en que esta terapia tiene una atractiva opción en mujeres embarazadas que frecuentemente sufren de este síntoma y que no deben exponer a sus bebés a terapias medicamentosas.

Los estudios continúan y los autores concluyen que para los millones de norteamericanos afectados por quemadura retroesternal. El masticar goma de chicle ofrece una alternativa simple, no costosa y no farmacológica para los pacientes con mediano reflujo gastroesofágico sintomático.

La Cirugía Laparoscópica Controla el Reflujo Gastroesofágico

Sensación de quemadura retroesternal

El 40% de los adultos norteamericanos sufren de sensación de quemadura retroesternal, síntoma cardinal del reflujo gastroesofágico. Aproximadamente una tercera parte al ser vistos por el médico ya presentan a la esofagoscopia signos de esofagitis y un 20% d estos pacientes tiene complicaciones severas.

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Para pacientes con reflujo gastroesofágico que no responden al tratamiento médico como medidas posicionales, restricciones dietéticas, antiácidos o antagonistas de los receptores H2 o que la sintomatología recurre luego de la suspensión del tratamiento. La fundoplicatura laparoscópica es una excelente opción.

El autor analiza el costo a largo plazo del tratamiento médico con drogas del tipo omeprazole y que el reflujo nuevamente se presenta algunos meses después de suspender la terapia. Al relacionar el costo-beneficio del procedimiento laparoscópico, resulta mejor esta opción como tratamiento definitivo. La evaluación preoperatoria es esencial para seleccionar los pacientes y debe incluir endoscopia, manometría esofágica, monitoría ambulatoria del pH esofágico y una radiografía con medio baritado.

Halpern recomienda una modificación al procedimiento de Toupet, que consiste en una fundoplicatura parcial que rodea el esófago distal con una porción del fondo gástrico en 1800. Los estudios manométricos y del pH postoperatorio han demostrado que existe una representativa y permanente disminución del reflujo. En la serie de Halpern y col, los pacientes tienen un promedio de l a 2 días de hospitalización y han retornado a sus actividades laborales, I semana después de la operación.

Halpern termina su informe diciendo: “‘Los pacientes con fundoplicatura laparoscópica han tenido una mejoría dramática. Un mejor conocimiento de los problemas básicos combinado con la experiencia del equipo quirúrgico dan a estos pacientes mayor esperanza para la mejoría de sus síntomas”.

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Informes:
Sociedad Colombiana de Cirugía
Calle 100 # 14 – 63, Of. 502
Telefax: 2574560 – 2574501 –
6114776
Santafé de Bogotá, D.C.

Doctores – La Masticación de Chicle Puede Mejorar los Síntomas del Reflujo Gastroesofágico y La Cirugía Laparoscópica Controla el Reflujo Gastroesofágico


Swaranjit Singh, Robert Marks, MD. Insight UAB, Dec. 95, pago 2. Sección a cargo de los doctores Hernando Abaúnza y Jaime Escallón, Expresidentes de la Sociedad Colombiana de Cirugía.

Norman B. Halpern, MD y cols. Insight UAB, Dec. 95 pago 2. Sección a cargo de los doctores Hernando Abaúnza y Jaime Escallón, Expresidentes de la Sociedad Colombiana de Cirugía.

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