La Familia, Prueba de Autoevaluación

MEDICINA FAMILIAR
EDUCACIÓN CONTINUADA PARA EL MEDICO GENERAL

Fascículo 1 La Familia preguntas de auto-evaluación

Esta prueba de auto-evaluación consta de cuatro tipos de preguntas de respuesta única
A. Preguntas 1 a 26 B. Preguntas 27 a 90 C. Preguntas 91 a 125 D. Preguntas 126 a 140	Seleccione una sola respuesta Aparejar Conteste las preguntas Conteste si es verdadero o falso	Páginas 63 a 66 Páginas 66 a 68 Página 68 Páginas 68 a 69

A. Seleccione una sola respuesta

1 . El concepto actual de familia se enmarca según:
(a) La unión consanguínea de sus miembros.
(b) La legalización del vínculo matrimonial.
(c) Las personas que conviven en un mismo sitio.
(d) El grupo de referencia más cercano para un individuo.
(e) Todas las anteriores.

2. El visualizar la familia desde una mirada compleja significa:
(a) Considerar que trabajar con familias es algo complicado y de gran dificultad.
(b) Tomar en cuenta únicamente el problema por el que consulta la familia, analizando sus causas.
(c) Determinar el número de miembros que componen el sistema familiar.
(d) Tener en cuenta además del motivo de consulta de la familia, elementos del contexto familiar y del entorno, para integrarlos y ofrecer una mirada más amplia en la intervención.
(e) Observar la red de apoyo del paciente y centrar solo en esta la atención.

3. El tener en cuenta los contextos rural y urbano de los consultantes, hace que tengan relevancia cual de los siguientes aspectos:
(a) Los exámenes físicos que se le practicarán al paciente.
(b) Las creencias que tenga la familia sobre los roles de la mujer y el hombre, prácticas religiosas y medicinales, lenguaje, organización del trabajo, expectativas de vida.
(c) Antecedentes de enfermedades familiares.
(d) Valoración psicológica de los miembros de la familia.
(e) Todas las anteriores.

4. Marque con una X, la letra que corresponda a la definición adecuada de Familiograma.
(a) Es una diagramación del grupo familiar de acuerdo a sus características de salud, para facilitar la identificación de las patologías que lo afectan.
(b) Es la ubicación de cada uno de los miembros de la familia dentro de un esquema, en forma jerárquica y según su sexo y edad, con el objeto de identificar la composición general del grupo familiar.
(c) Es un instrumento que nos permite hacer un esquema de toda la familia y analizar la composición de todo el grupo familiar y las características de sus interacciones, al igual que registrar los problemas de salud relevantes de cada uno de sus miembros, que nos permite ubicar con claridad la relación existente entre los problemas físicos y las realidades psicosociales de su ambiente familiar.
(d) Es un instrumento diseñado para realizar una evaluación adecuada de la función familiar, útil para evidenciar la forma en que la persona percibe el funcionamiento de la familia en un momento dado.
(e) Es una herramienta que le permite al profesional de la salud, trabajar con sus pacientes y sus familias, los aspectos concernientes a aquellos cambios que normalmente se presentan como consecuencia del paso tanta del individuo como de su familia, de una etapa de la vida a la siguiente.

5. Marque con una X , la letra que corresponda a la Opción Correcta en relación al familiograma.
(a) El miembro de la familia que nació primero, debe ir a la izquierda y sus hermanos a la derecha, en orden ascendente.
(b) El miembro de la familia que nació primero, debe ir a la derecha y sus hermanos a la izquierda, en orden ascendente.
(c) El miembro de la familia que nació primero, debe ir a la derecha y sus hermanos a la izquierda, en orden descendente.
(d) El miembro de la familia que nació primero debe ir en la parte central y a continuación sus hermanos en orden descendente.
(e) El miembro de la familia que nació primero debe ir a la izquierda y sus hermanos a la derecha en orden descendente.

6. Marque con una X, la letra que corresponda a la definición adecuada de APGAR familiar.
(a) Es un instrumento diseñado para realizar una evaluación adecuada de la función familiar.
(b) Es una herramienta utilizada para evaluar las diferentes patologías orgánicas de la familia.
(c) Es un instrumento que facilita la comprensión de la composición y características del grupo familiar.
(d) Consiste en una simplificación esquemática de los cambios sufridos por el individuo y su familia durante sus diferentes etapas.
(e) Es una herramienta útil para medir los diferentes factores de riesgo familiar.

7. El Test de ÁPGAR se utiliza en los siguientes casos excepto:
(a) Detección en el familiograma de disfunción familiar.
(b) Pacientes asintomáticos.
(c) Grupos familiares o individuos consultadores crónicos.
(d) Síntomas mentales.
(e) Escasa o ninguna respuesta a tratamientos recomendados.

8 . Marque con una X , la letra que corresponda a la definición correcta de Ciclo Vital Individual.
(a) Es el conjunto de acontecimientos importantes, acaecidos en las principales etapas del individuo.
(b) Es el conjunto de etapas por las que el ser humano va pasando a lo largo de su vida, desde su nacimiento hasta su muerte.
(c) Es aquel que involucra los fenómenos traumáticos experimentados por el ser humano, en las diferentes etapas de su desarrollo.
(d) Es el estudio lineal de la vida del ser humano, con énfasis en su interrelación con el resto de miembros del grupo familiar.

9. El Ciclo Vital Familiar se define como la sucesión de etapas que va enfrentando la familia como grupo. De los siguientes puntos seleccione la etapa adecuada:
(a) Desde su matrimonio hasta la separación de la pareja.
(b) Desde su matrimonio hasta cuando los hijos abandonan el hogar.
(c) Desde sus inicios can el noviazgo, hasta su disolución can el abandono de sus hijas y la muerte de uno 0 ambos cónyuges.
(d) Desde su noviazgo, hasta el abandono del hogar del último hijo.
(e) Desde el nacimiento del primer hijo, hasta la muerte de ambos cónyuges.

1 0. Seleccione la definición correcta de las Guías de mantenimiento de la salud:
(a) El conjunto de acciones encaminadas a la educación, prevención y diagnóstico precoz de los problemas de salud más relevantes que enfrenta cada grupo de edad a nivel de la familia.
(b) Un conjunto de acciones que conducen a atacar la enfermedad en los grupos familiares.
(c) Una serie de elementos prácticos que se aplican a las familias para establecer su pro pensión a la enfermedad.
(d) Unas herramientas esenciales para la orientación del médico, en relación con la disfunción familiar ocasionante de la enfermedad.
(e) Una seriedeexámenesparaclfnicas, aplicados alazar en cada grupo de edad, con el objeto de establecer el grado de salud o enfermedad del individuo.

11. En relación a las guías de mantenimiento de la salud, las afirmaciones que se escriben a continuación, son ciertas excepto:
(a) Tienen un bajo costo.
(b) Cubren sectores limitados de la población.
(c) Su aplicación conlleva a una clara disminución en la incidencia de los problemas de salud de la comunidad.
(d) Requieren poca tecnología para su aplicación.
(e) La detección precoz del problema de salud, se traduce en un cambio sustancial del curso natural de la enfermedad, conducente a una curación ylo rehabilitación de la enfermedad.

12. En qué se diferencian las crisis normativas de las no normativas:
(a) Crisis normativa es aquella que se presenta dentro de una etapa especifica del CVFy crisis no normativa es aquellas que se presenta coma consecuencia del paso de una etapa del CVFa la siguiente.
(b) Crisis normativa es aquella que se presenta como consecuencia del paso de una etapa del CVF ala siguiente y crisis no normativa es aquella situación que obstaculiza dicha transición entre una y otra etapa.
(c) Crisis Normativa es aquella que se presenta como consecuencia del paso de una etapa CVF ala siguiente y crisis no normativa es aquella generada por una situación imprevista que puede presentarse en cualquier etapa del CVF

13. Cuáles son los factores determinantes de la salud según Henrick Blum:
(a) Herencia, ambiente, comportamiento, servicios de salud.
(b) Ambiente, estrato social, nutrición, ecología.
(c) Relaciones ecológicas, genética, contaminación ambiental.
(d) Ninguna de las anteriores.

14. El proceso de sociabilización y la comunidad pertenecen a uno de los siguientes factores del proceso salud ‑ enfermedad:
(a) Los servicios de salud.
(b) El medio ambiente.
(c) La herencia.
(d) El comportamiento.

15. A cuál de los siguientes factores pertenece la eficiencia en la respuesta inmunológica como un factor implicado en el proceso salud enfermedad:
(a) El comportamiento.
(b) El medio ambiente.
(c) Los servicios de salud.
(d) Ninguno de los anteriores.

16. Dentro de la evolución del pensamiento médico, cual de los siguientes aspectos es fruto de la implementación del pensamiento freudiano al concepto de salud:
(a) La implementación de la observación de los síntomas a través de los sentidos.
(b) La aplicación del concepto anátomo ‑ clínica al proceso de salud ‑ enfermedad.
(c) La conceptualización de que la enfermedad es el fruto de la conjunción de noxas.
(d) La complementación de !a visión bio ‑ molecular simplista con una visión socio antropológica del proceso salud enfermedad.

17. Dentro del proceso salud ‑ enfermedad, qué se entiende por relaciones ecológicas:
(a) La tendencia natural del hombre a preservar el medio ambiente.
(b) El proceso de socialización de cada individuo para vivir en comunidad.
(c) La capacidad del hombre para generar transformaciones positivas de su entorno a partir de imaginar cambios.
d) El desarrollo de un sistema de salud que no atente contra el media ambiente.

18. Cuál de las siguientes letras tiene los componentes de la triada ecológica:
(a) Agente, huésped, ambiente.
(b) Sistema sanitario, clima, contaminación ambiental.
(c) Bacterias, parásitos, hongos.
(d) Ninguna de los anteriores

19. Cuál de las siguientes definiciones describe mejor el periodo patogénico del proceso salud enf
ermedad:
(a) Periodo en el cual interactúan las factores de riesgo en la triada ecológica sin causar cambios tisulares o funcionales en el hombre.
(b) Periodo en el cual interactúan los factores de riesgo en la triada ecológica causando cambios tisulares o funcionales en el hombre.
(c) Periodo en el cual los recursos terapéuticos farmacológicos son indispensables para recuperar el equilibrio.
(d) Ninguna de los anteriores.

20. La división entre la etapa subclínica y la etapa clínica de una enfermedad se denomina:
(a) Periodo prepatogénico.
(b) Periodo patogénico.
(c) Promoción sanitaria.
(d) Periodo terapéutico.
(e) Ninguno de los anteriores.

21. Cuál de las siguientes definiciones describe mejor la prevención primaria:
(a) Conjunto de acciones legales que tienen como finalidad modificar los aspectos referentes al sistema de salud.
(b) Conjunto de acciones encaminadas a modificar los factores culturales de la comunidad.
(c) Conjunto de acciones que tienen par finalidad la identificación, control o reducción de los factores de riesgo biológicos, del ambiente y del comportamiento.
(d) Conjunto de acciones terpéuticas que tienen coma fin rehabilitar al individuo y disminuir u discapacidad

22. A cuál de las siguientes letras pertenecen las acciones sanitarias dirigidas a realizar un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno con el fin de limitar el daño:
(a) Prevención primaria.
(b) Prevención terciaria.
(c) Periodo prepatogénico.
(d) Periodo subclínico.
(e) Ninguno de los anteriores.

23. Cuál de los siguientes documentos establece el marco normativo inicial de las actividades y procedimientos inherentes a las acciones de promoción y prevención:
(a) Acuerdo 412 del 2000.
(b) Acuerdo 117 de 1998.
(c) Resolución 03997 de 1996
(d) Resolución 3384 de 2001.
(e) Ninguna de las anteriores.

24. El acuerdo 117 (22 de diciembre 1998) determina:
(a) La prestación de servicios de salud a través del régimen contributivo y subsidiado en los aspectos inherentes a la promoción y la prevención.
(b) La responsabilidad del estado a través de la Empresas Administradoras de servicios de salud del régimen contributivo y del subsidiado y las entidades adaptadas en los aspectos inherentes a la promoción y la prevención.
(c) Los contenidos de los programas de promoción y prevención.
(d) Ninguna de las anteriores.

25. Marque con una X, la letra que corresponda a la definición adecuada de Ecomapa:
(a) Es un instrumento que le permite al médico orientarse rápidamente acerca de las interrelaciones intrafamiliares y sus características.
(b) Consiste en una diagramación de los miembros de la familia extensa con los factores de riesgo correspondientes a cada uno.
(c) Es un instrumento que le permite al médico y al equipo de salud, identificar en forma rápida las interrelaciones de la familia con el ambiente y el contexto sociocultural en el que se desenvuelve, es decir, da información sobre la red extrafamiliar de recursos.
(d) Es una herramienta que le permite conocer al equipo de salud, las características y la calidad tanto de !a relaciones como de los recursos intrafamiliares con los que cuenta la familia en un momento dado.
(e) Es la realización del mapa tanto de la familia nuclear, como de la familia extensa, en el cual el médico puede identificar con claridad cuales son las debilidades de los miembros de la familia.

26. Los siguientes son factores de riesgo familiar excepto:
(a) Algunas enfermedades fisicas presentes en algún miembro del grupo familiar.
(b) La diferencia marcada de edades entre los padres.
(c) Algunos factores psicosociales presentes en el grupo familiar.
(d) Ausencia de algunos aspectos importantes para la prevención de la enfermedad y mantenimiento de una buena salud.

B. Aparejar

27‑29. Dentro de los paréntesis ( ) de la Columna A, indique que características de la columna B corresponden a la perspectiva familiar enunciada.
[column size=”1-2″ style=”0″ last=”0″]A
27. Evolutiva ( )
28. Estructural ( )
29.Interaccional ( )[/column]
[column size=”1-2″ style=”0″ last=”0″]B
1. Ciclo vital, etapas, desarrollo.
2. Formas de relación, roles, cohesión, adaptabilidad, comunicación.
3. Número de personas incluidas, parentesco, tipo de unión.[/column][spacer size=”5″]

30‑34. Frente a las siguientes tipologías de familia marque según corresponda.
[column size=”1-2″ style=”0″ last=”0″]30. Familia extensa ( )
31. Familia de origen ( )
32. Díadas conyugales ( )
33. Familia nuclear ( )
34. Familias homosexuales ( )[/column]
[column size=”1-2″ style=”0″ last=”0″]1. Tradicional
2. De nuevo tipo
3. Por convivencia[/column][spacer size=”10″]

35‑39. Coloque al frente de cada una de las opciones que se enuncian a continuación, las letras ET, si considera que lo enunciado corresponde a un Enfoque Tradicional de la Salud, o EF, si cree que corresponde a un Enfoque Familiar de la Salud:
35. La unidad básica de atención es el individuo ( )
36. La atención del paciente es continuada a través del tiempo ( )
37. La relación Médico‑paciente, desarrolla vínculos de amistad y confianza de claro impacto terapéutico ( )
38. El índice de remisiones es elevado ( )
39. La vigilancia y control de la calidad se fundamenta en indicadores de gestión claramente establecidos ( )

40‑44. Coloque al frente de cada una de las enumeraciones que se ponen a continuación, la letra P, si considera que corresponde a un Principio de enfoque familiar, o la letra R, si considera que corresponde a un Recurso del enfoque familiar.
40. Guías de mantenimiento de la salud ( )
41. Continuidad ( )
42. APGAR ( )
43. Familiograma ( )
44. Integralidad ( )

45‑49. Coloque al frente de cada componente del APGAR familiar, la letra del enunciado que le corresponde.
45. Adaptación ( )
46. Participación ( )
47. Ganancia ( )
48. Afecto ( )
49. Recursos ( )

(a) Evalúa la satisfacción de cada miembro de la familia en relación con la respuesta ante expresiones de amor, afecto, pena o rabia, dentro del grupo familiar.
(b) Se relaciona con la forma en que los miembros de la familia, utilizan los recursos ¡otra y extrafamiliares en los momentos de grandes necesidades y periodos de crisis, para resolver sus problemas y adaptarse a las nuevas situaciones.
(c) Evalúa la satisfacción de cada miembro de la familia, en relación a la forma en que cada uno de ellos se compromete a dedicar tiempo, espacio y dinero a los demás.
(d) Evalúa la satisfacción de cada miembro de la familia, en relación al grado de comunicación existente entre ellos, en asuntos de interés común y en la búsqueda de estrategias y soluciones para sus problemas.
(e) Hace referencia a la forma en que los miembros de la familia encuentran satisfacción en la medida que su grupo familiar acepte y apoye las acciones que emprendan para impulsar y fortalecer su crecimiento personal.

50‑53. Coloque al frente de las crisis de Erikson que se enuncian a continuación, la letra en que se mencione la etapa correspondiente.
50. Crisis I: ( )
51. Crisis III: ( )
52. Crisis VI: ( )
53. Crisis VIII: ( )

(a) Senescencia o adultez tardía.
(b) Adulto joven.
(c) Lactancia.
(d) Preescolar o de juego.

S4‑S7.Coloque al frente de las crisis de Erikson que se enuncian a continuación, la letra en que se mencione la etapa correspondiente.
54. Crisis II : ( )
55. Crisis IV: ( )
56. Crisis V : ( )
57. Crisis VII : ( )

(a) Adolescencia.
(b) Muscular o niñez temprana.
(c) Edad madura o adultez media.
(d) Escolar.

58‑G2. Coloque al frente de cada uno de los siguientes enunciados, la letra E, si corresponde a una etapa del Ciclo Vital Familiar, la letra F, si corresponde a una fase de este ciclo, o las letras ES, si corresponde a un Estadio.
58. Expansión ( )
59. Familia que envejece ( )
60. Familia con adolescente ( )
61. Matrimonio sin hijos ( )
62. Nido vacío ( )

63‑67. Ordene los pasos a seguir para el abordaje de las Crisis Normativas (del 63 al 67 utilizando los paréntesis).
63. Preparar al paciente y a su familia Vara las crisis que se presentarán como consecuencia del paso de la etapa en la que se encuentran, a la siguiente ( )
64. Permitir la expresión emocional ( )
65. Asumir una actitud educativa y de entrega de información ( )
66. Dar opciones alternativas sin dar instrucciones.( )
67. Apoyar el proceso de toma de decisiones ( )

68‑72. Ordene los pasos a seguir para el abordaje de las Crisis No Normativas (del 68 al 72) utilizando los paréntesis.
68. Conocer las etapas del duelo ( )
69. Involucrar a la familia en la resolución de la crisis ( )
70. Movilizar las redes de apoyo social de la familia ( )
71. Permitir la expresión emocional ( )
72. Dar tiempo suficiente ( )

73‑77. Coloque al frente de cada una de las siguientes enumeraciones la letra N, si corresponde a una necesidad, o la letra R, si corresponde a un recurso.
73. Abrigo ( )
74. Servicios de Salud ( )
75. Escuelas adecuadas ( )
76. Salud ( )
77. Fuentes de crecimiento espiritual ( )

78‑82. Coloque al frente de cada uno de los siguientes enunciados, la letra E, si corresponde a una etapa del ciclo vital familiar, la letra F, si corresponde a una fase de este ciclo, o las letras ES, si corresponde a un estadio.
78. Apertura ( )
79. Familia con preescolar ( )
80. Formación ( )
81. Emancipac ( )
82. Jubilación ( )

83‑85. En relación a la familia como sistema, coloque al frente de cada uno de los siguientes ITEMS, la letra de la definición que le corresponda.
83. Sistema ( )
84. Sinergía ( )
85. Recursividad ( )

(a) Se refiere al hecho de que un sistema esté compuesto por partes que son a su vez sistemas.
(b) Es un conjunto de partes coordinadas y en interacción para alcanzar un conjunto de objetivos.
(c) Se refiere a que la simple suma de las partes es diferente del todo.

86‑90.Coloque frente a los siguientes ITEMS la letra que le corresponda.
86. Formación de la pareja ( )
87. Familia con hijos adolescentes ( )
88. Familia de la Edad Media ( )
89. Formación de la Familia ( )
90. Familia plataforma de lanzamiento ( )

(a) El marido experimenta una “crisis de inclusión”.
(b) Separación de los miembros de la pareja de su familia de origen.
(c) Síndrome de nido vacío.
(d) Conflictos con la autoridad de los padres en búsqueda de una independencia y autonomía.
(e) Aparición de enfermedades crónicas en uno o ambos cónyuges.

C. Conteste las siguientes preguntas

91‑94.Coloque al frente de cada símbolo, la denominación que le corresponda.

95‑99. Complete las palabras correspondientes a la sigla APGAR.
95. A _____________________
96. P _____________________
97. G _____________________
98. A _____________________
99. R _____________________

100‑104.Coloque al frente de cada parámetro, la opción de respuesta correspondiente, en la aplicación del APGAR familiar.
100. 0: _____________________
101. 1: _____________________
102. 2: _____________________
103. 3: _____________________
104. 4: _____________________

105‑108.Coloque al frente de cada opción de función familiar, el puntaje correspondiente.
105. Buena función familiar:_____________________
106. Disfunción familiar leve:_____________________
107. Disfunción familiar moderada:________________
108. Disfunción familiar severa:___________________

109‑112. Complete las frases que se enuncian a continuación, en relación con las crisis propias
descritas por Erikson dentro de la teoría del desarrollo psicosocial.
109. Confianza básica en oposición a_____________________
110. Autonomía en oposición a _____________________
111. Iniciativa en oposición a _____________________
112. Laboriosidad en oposición a _____________________

113‑116. Complete las frases que se enuncian a continuación, en relación con las crisis propias descritas por Erikson dentro de la teoría del desarrollo psicosocial.
113. Identidad en oposición a ____________________
114. Intimidad en oposición a _____________________
115. Generatividad en oposición a _________________
116. Integridad del yo en oposición a _______________

117‑I20.Complete las palabras correspondientes a la sigla SOAP
117. S _____________________
118. O _____________________
119. A _____________________
120. P _____________________

121‑125. Coloque al frente de cada una de las etapas del ser humano que se enumeran a continuación, los periodos de edad correspondientes:
121. Lactante y preescolar: ________
122. Escolar: ____________________
123. Adolescente:_________________
124. Adulto:______________________
125. Tercera edad:_________________

D. Conteste si es verdadero o falso

126‑130. Coloque al frente de cada una de las siguientes afirmaciones, la letra V, si es verdadera, o la letra F, si es falsa.
126. La etapa de formación abarca las fases de la pareja que espera un hijo, la familia con lactante y preescolar y los estadios de procreación e inició de educación de los hijos ( )
127. La fase de consolidación, comprende la etapa de la familia con escolar y la familia con adolescentes ( )
128. La etapa de apertura, comprende la fase de plataforma de lanzamiento que inicia cuando el primer hijo se emancipa del hogar paterno y e termina cuando el último hijo sale del hogar ( )
129. La etapa de disolución comienza cuando uno de los cónyuges muere, y termina con la muerte del segundo cónyuge ( )
130. La fase de expansión comprende los estadios de la familia con escolar y la familia con adolescentes ( )

131. En la etapa de formación de la pareja, la ansiedad generada en la esposa por sus cambios físicos y emocionales, puede ser considerada como una crisis normativa:
V( ) F( )

132‑135. En relación con el Ecomapa, coloque al frente de cada una de las siguientes afirmaciones,
la letra V si es verdadero, o la letra F si el falsa.
132. Detecta las carencias más importantes a nivel familiar, con el objeto de fortalecerlas ( )
133. Ubica las familias que son de características tipológicas diferentes ( )
134. Sospecha problemas intrafamiliares que pueden ser confirmados con el uso de otros instrumentos( )
135. Identifica en forma rápida los recursos intrafamiliares que pueden ser de utilidad en casos de crisis familiares ( )

136‑140. En relación a la teoría general de los sistemas, escriba al frente de cada una de las siguientes afirmaciones, la letra; si considera que es verdadera y la letra F, si considera que es falsa.
136. La teoría general de los sistemas sostiene que la naturaleza está desordenada y que por lo tanto no existen en ella ningún tipo de sistemas jerárquicos ( )
137. Cada sistema existente dentro de la naturaleza, es a su vez un componente de un gran sistema ( )
138. Cada unidad es al mismo tiempo una parte y un todo ( )
139. El modelo reduccionista está basado en la descomposición del todo en sus partes, con el objeto de lograr una mejor comprensión de este ( )
140. El enfoque sistémico tiene una visión reducida, mostrando al ser humano como un sistema aislado que no se interrelaciona con los demás ( )

Respuestas comentadas
Estas serán publicadas en el fascículo 10 de esta obra