Anexo 1. Historia del adolescente CLAP/OPS/OMS
Ver: Bibliografía del Desarrollo en Joven de 10 A 29 Años
Anexo 2. APGAR familiar
Tomado de: Enfoque semiológico desde la medicina familiar, capítulo 18 (473- 483), libro Introducción a la clínica. Editor académico, Jaime Alvarado Bestene, Centro Editorial Javeriano, CEJA. Bogotá, 2003.
Es un instrumento diseñado y desarrollado por Gabriel Smilkstein, en 1978, para aproximarse de una manera objetiva a la función familiar del paciente (1).
Este instrumento ha sido aplicado en varios estudios y contextos socioculturales, con correlación positiva en estudios clínicos como el de Pian,
soporte familiar y cumplimiento de la medicación antihipertensiva (1983); los de Herrera et al., Riesgo biopsicosocial y resultados perinatales (1990), entre otros (2).
Este instrumento consiste en una tabla con cinco enunciados que hacen referencia a las características básicas que hacen que la familia sea funcional y armónica, estos enunciados hacen referencia a:
• Adaptación (A): es la utilización de los recursos intra y extrafamiliares para resolver los problemas cuando el equilibrio de la familia se ve amenazado por algún estresor durante un período de crisis
• Participación (P): es la participación en la familia, en compartir la toma de decisiones y responsabilidades, como miembro de la familia. Define el grado de poder con los miembros de la familia
• Crecimiento (G – Growth): es el logro de una maduración emocional, física y en autorrealización de los miembros de la familia, a través del soporte y de la guía mutua
• Afecto (A): es la relación de amor y atención que existe entre los miembros de la familia
• Resolución (R): es el compromiso o determinación de compartir los recursos como espacio, tiempo y dinero en la familia (5).
Hacia 1987, Smilkstein incorporó en el cuestionario dos preguntas relacionadas con el soporte de amigos. Estas tienen cinco opciones de respuesta.
Estas dos respuestas son útiles para encontrar si el recurso, existe o no, es de especial importancia cuando el paciente vive lejos de su familia o tiene una familia con mala función familiar. De acuerdo con los estudios de Cobb,Cohen y Smilkstein, lo fundamental es contar con una persona hacia la cual se pueda recurrir en caso necesario.
Cada uno de los enunciados se evalúa en una escala de cinco opciones:
Siempre = 4, Casi siempre = 3; Algunas veces = 2; Casi nunca = 1; Nunca = 0.
El formato lo debe diligenciar directamente el paciente y la interpretación del resultado es:
Buena función familiar: 18 – 20 puntos
Disfunción familiar leve: 14 – 17 puntos
Disfunción familiar moderada: 10 – 13 puntos
Disfunción familiar severa: 9 puntos o menos
Los dos últimos enunciados evalúan el soporte de amigos y se interpretan tomando en cuenta la escala anterior, pero el valor total se expresa: Valor/8.
APGAR familiar y soporte de amigos
Nombre: ______________________
Fecha: _______________________
Las siguientes preguntas son de gran ayuda para entender mejor su salud integral. Familia es entendida como el(los) individuo(s) con quien(es) usted usualmente vive. Si vive solo, su “familia” consiste en la(s) personas con quien(es) usted tiene ahora el lazo emocional más fuerte.
Para cada pregunta marcar sólo una X que parezca aplicar para usted (Tabla 2.1).
Tabla 2.1
Anexo 3. Índice de masa corporal
Anexo 4. Valores percentiles
Valores de los percentiles 90 y 95 de presión arterial en niños de 1 a 17 años de edad para los percentiles 5 a 95 de talla
Valores de los percentiles 90 y 95 de presión arterial en niñas de 1 a 17 años de edad para los percentiles 5 a 95 de talla
Anexo 5. Desarrollo mamario Tanner (1962)
Desarrollo vello pubiano en la mujer – Tanner (1962)
Estadios puberales en el varón – Tanner (1962)
