Proyecto de Declaración de la Asociación Médica Mundial

Septiembre 2001
MEC/HIVTrans/Oct2001/2
Original:Inglés

Introducción

1. Según la OMS, se aplicaron 12.000 millones de inyecciones en el mundo cada año. Muchas de estas inyecciones no son seguras, en especial han las que se utiliza la misma jeringa o aguja.

2. Las enfermedades más comunes que se contagian con inyecciones inseguras son la hepatitis B, la hepatitis C y el SIDA Cada año, las inyecciones inseguras son la causa a nivel mundial de:

8 a 16 millones de nuevas infecciones de hepatitis B
2,3 a4,5 millones de nuevas infecciones de hepatitis C
80.000 a 160.000 nuevas infecciones de SIDA

Principios Básicos

3. La declaración de Ginebra de la AMM estipula que el médico debe “velar ante todo por la salud de mi paciente”, Esto implica que en primer lugar el médico no debe causar daño a un paciente que atienda.

4. Las inyecciones seguras evitan daños para el receptor, el proveedor y la comunidad. Las inyecciones seguras ayudan a difundir patógenos transmitidos por la sangre.

5. El personal de salud y sus familias, en especial los niños, corren el riesgo de atrapar infecciones con patógenos transmitidos por la sangre.

6. Las inyecciones inseguras se producen por el uso excesivo de inyecciones y prácticas inseguras, que incluyen agujas sin esterilizar, múltiple uso de jeringas y eliminación de jeringas y agujas inapropiadas e inseguras.

7. En la mayoría de los casos, los médicos prescriben o aplican inyecciones. Por esto, están en una posición privilegiada para introducir cambios de conducta que puedan llevar al uso seguro y adecuado de las inyecciones.

8. La actitud del médico puede ser un factor determinante en el uso excesivo de inyecciones “terapéuticas” en algunos países. Esto es el resultado de la suposición de algunos pacientes que sólo se sienten satisfechos si un tratamiento incluye inyecciones. La evidencia científica ha demostrado que esto es incorrecto. Los pacientes prefieren tener una buena comunicación con sus médicos antes de recibir inyecciones.

9. La mayoría de los medicamentos orales son equivalentes en su acción y eficacia a los inyectables. Si se les presenta la posibilidad de elegir, los pacientes optan por el medicamento oral.

10. El uso seguro y apropiado de las inyecciones es un componente necesario de la prevención del VIH en los países desarrollados y los en vías de desarrollo. Las prácticas seguras para evitar la infección del VIH también tienen importantes beneficios secundarios, aparte de la prevención del VIH.

11. La mayor disponibilidad de equipos y suministro de inyecciones aumenta la seguridad de las inyecciones, sin incrementar necesariamente la cantidad de inyecciones inútiles.

12. Las inyecciones inseguras son una pérdida de recursos de salud costosos que se pueden evitar fácilmente con intervenciones integradas. Es necesario contar con tres elementos para una estrategia eficaz nacional, regional o local destinada a promover las inyecciones seguras:

12.1 Cambio de conducta de los pacientes y personal de salud para disminuir el uso excesivo de inyecciones y lograr inyecciones seguras;

12.2 La disponibilidad de equipos y suministros necesarios;

12.3 La manipulación de las agujas desechables.

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Recomendaciones

13. Que las asociaciones médicas nacionales insten a sus gobiernos a elaborar una política nacional eficaz sobre el uso seguro y apropiado de las inyecciones. Esta política pedirá el costo, presupuesto y financiamiento apropiados e incluirá la evaluación de las prácticas actuales de inyección y la preparación de un plan integrado. Este plan debe apoyar al abastecimiento de suministros de inyecciones, la manipulación de las agujas desechables y de programas de formación para impedir el uso excesivo de inyecciones y promover las prácticas de inyecciones seguras.

14. Se insta a los médicos del mundo a que:

14.1 Prescriba medicamentos orales en lugar de inyectables cuando sea posible y promuevan el uso de medicamentos orales en sus pacientes y sus colegas;

14.2 sólo utilicen medicamentos inyectables si es seguro y apropiado y apliquen inyecciones de manera que no causen daños al receptor, el proveedor y la comunidad;

14.3 creen conciencia sobre los riesgos que presentan las inyecciones inseguras y ayuden a producir cambios de conducta en los pacientes y profesionales de salud para promover las inyecciones seguras y apropiadas.