Tiroidopatías Autoimmunes Juveniles y Poliautoinmunidad

Clara N. Malagon*1, Maria P. Gomez2, Angela C. Mosquera1, Tatiana Gonzalez3, Camilo A. Vargas4, Ricardo Yepez1

Introducción y objetivo: Las tiroidopatias autoimmunes juveniles (TAIJ) son las enfermeda- des órgano específicas más comunes y con frecuencia hacen parte de la enfermedad autoinmune múltiple (EAIM). El objetivo del estudio es determinar el tipo y frecuencia de TAIJ en pacientes con poliautoinmunidad.

Métodos: En un registro de pacientes juveniles que du- rante el seguimiento en 13 centros de reumatología pediátrica, han asociado enfermedades autoinmunes (EAI), se identificaron pacientes con TAIJ. Revisión de historias clínicas permitió determinar variables demográficas, clínicas, serológicas y relación temporal entre EAI.

Resultados: 110/286 (39%) desarrollaron TAIJ durante el seguimiento promedio de 33,8 meses. Edad promedio al inicio de la primera EAI: 10,3 años (1-16). 33% presentaban historia familiar de EAI.

Tiroiditis de Hashimoto (TH) fue 18 veces mas frecuente que enfermedad de Graves, su distribución por género fue F17:M1 y F6:M0 respectivamente. TAIJ se asoció a 19 diferentes EAI, siendo las más frecuentes: LES, AIJ y SAF.

Se identificaron 26 casos de EAIM, 4 de ellos con endocrinopatía autoinmune múltiple. TH precedió al desarrollo de otras EAI en 21%, coincidió con el debut de otra EAI 33% y se documentó durante el seguimiento de otra(s) EAI en 46%. (Leer también: Perfil clínico de Niños con Esclerodermia Sistémica Juvenil en Cali – Colombia)

Conclusiones: La poliautoinmunidad es un fenómeno frecuente en TAIJ. Estas pueden preceder al desarrollo de otras EAI, asociarse al debut o durante el curso de EAI órgano específícas o multisistémicas. Además, con frecuencia hacen parte de EAIM.

Palabras clave: Tiroidopatía, Poliautoinmunidad, Enfermedad autoinmune múltiple, Pediatría. 

Grupo de Estudio GRIP
1 Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia.
2 Universidad Libre, Cali, Colombia.
3 Universidad de Cartagena, Colombia.
4 Universidad del Valle, Cali, Colombia * Correo electrónico: claramalagonmd@gmail.com