Manejo
a. Hacer limpieza de la piel y tejidos de acuerdo con el sitio de la lesión, preferiblemente con solución salina, cubrir con apósitos, en lo posible estériles.
b. Las heridas abiertas de cráneo, con salida de masa encefálica y las penetrantes de cavidad abdominal con evisceración, se deben cubrir con apósitos estériles y humedecidos con solución salina.
c. Las lesiones penetrantes a tórax se deben cubrir con un apósito de tal forma que impida los efectos del soplo y succión de la herida.
d. No retirar los objetos penetrantes de la piel o cavidad; fíjarlos para evitar movimientos adicionales y lesiones sobreagregadas.
e. Transportar de acuerdo con el tipo, el sitio y la severidad de la herida.
Lesión en Ojos y Oídos
a. Realizar valoración inicial.
b. En caso de quemadura ocular por sustancia, se debe hacer lavado ocular con agua abundante. Puede usarse colirio anestésico para el procedimiento. No se debe hacer el transporte sin haber iniciado el lavado del corrosivo. Si se presenta lesión, colocar apósito estéril en oído y en ojo para evitar infecciones.
c. Transportar al centro hospitalario para evaluación de especialista.
Alteraciones Emocionales
a. Acompañar la persona y permitirle verbalizar sus emociones.
b. Si es posible, asignarle alguna tarea que esté en capacidad de realizar.
c. Tratar de ponerla en contacto con personas cercanas o familiares.
d. Remitir a las personas a una ayuda especializada en caso de ser necesario.
Complicaciones
Implican todas aquellas situaciones derivadas de una inadecuada valoración inicial y manejo de las lesiones del paciente, como también de una inapropiada valoración de la escena.
. Lesiones del personal de atención prehospitalaria por el ingreso a una zona insegura.Estas deben prevenirse a través de una previa evaluación cuidadosa para determinar la ausencia de peligros.
. No permeabilización de la vía aérea, llevando al paciente a hipoxia y acidosis.
. La no determinación de las posibles patologías causantes de una inadecuada mecánica ventilatoria, como la no identificación de un neumotórax a tensión y por consiguiente la no corrección del mismo, lo cual puede llevar a la muerte al paciente.
. No identificación del paciente en shock, debido al desconocimiento de las posibles causas desencadenantes.
. Inadecuada valoración del estado de conciencia, por la falta de aplicación de las técnicas correctas de inmovilización que pueden aumentar el riesgo de lesiones medulares.
. La inadecuada valoración de las lesiones no aparentes del paciente, por una deficiente exposición del paciente. Igualmente la hipotermia puede presentarse en los casos de exposición sin medidas de prevención de las pérdidas de calor.
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