Unidades de Fotocurado

Unidades de Fotocurado

Dr. Humberto José Guzmán. DDS. MSD

Presidente Sociedad Colombiana
de Operatoria Dental y Biomateriales

Las unidades de fotocurado se han constituido en el elemento de mayor utilización de parte del Odontólogo tanto general como especialista, al igual que para el técnico de laboratorio, en la utilización de cámaras de luz para la polimerización de las fórmulas de CEROMEROS, material que está ocupando un nivel de utilización importante en competencia con la cerámica dental.

– Las primeras unidades de energía radiante para la polimerización de resinas compuestas aparecen hace más de 30 años, destacándole el sistema NUVA-LITE de la compañía L.D. Caulk. Este sistema utiliza la radiación ultravioleta, con una longitud de onda promedio de 360 nanómetros dentro del Espectro Electromagnético.

Las fórmulas de resina compuesta NUVA-FIL y sellante de puntos, fisuras y fosetas NUVA-SEAL, se hicieron muy populares y de gran aceptación por parte de los Odontólogos ante las posibilidades de poder elaborar restauraciones en Odontología Estética sin el apremio de tiempo y modelar grandes restauraciones, con la posibilidad de combinar diferentes colores.

El mecanismo de inducción de radicales libres para luego permitir la formación de cadenas poliméricas se logra mediante la inducción de la luz Ultravioleta de 360 n.m. como activador sobre la resina compuesta al la cual se le incorpora como iniciador el benzón-metil-eter.

Desafortunadamente al poco tiempo se publican varios reportes científicos que alertan sobre problemas biológicos inherentes a la utilización de radiación ultravioleta, entre otros el reporte del consejo de Materiales dentales de la Asociación Dental Americana A.D.A publicado en su revista oficial J.A.D.A. Vol. 92, Abril 1976 (1).

La publicación de Birdsell,D, y colaboradores, advierte sobre los efectos nocivos en la utilización de radiación U.V. (2).

Dada la importancia del conocimiento de las radiaciones del Espectro-Electromagnético, a las cuales estamos expuestos, procederemos a revisar los fundamentos físicos de este tema.

El profesor James Clerk Maxwell (1831-1879), predijo la existencia de ondas electromagnéticas que se propagan en el espacio a la velocidad de la luz (3). Esta predicción fue comprobada y demostrada por el profesor Heinrich Rudolf Hertz (1857-1894), teorías que abren la aplicación práctica en diferentes sistemas, de comunicación como radio, radar, televisión entre otras.

ESPECTRO DE ONDAS ELECTROMAGNÉTICAS:

Corresponde al ordenamiento de las diferentes radiaciones conocidas, de acuerdo con su longitud de onda.

Se pueden clasificar estas radiaciones en 3 grupos: Onda corta, onda media, y Onda Larga.

PRIMER GRUPO:
ONDA CORTA: longitud de onda inferior a 1 nanómetro.
RADIACIÓN CÓSMICA UNIDADES DE MEDIDA

RADIACIÓN CÓSMICA
RADIACIÓN GAMMA
RAYOS ROENTGEN-Rx
1 Micrómetro = 10 -6 m
1 Nanómetro   = 10 –9m
1 Angstron      = 10-10m

RADIACIÓN ULTRAVIOLETA

U.V.C. Corta: Entre 200-290 nanómetros, esta radiación germicida produce muerte celular y componente de los rayos solares, filtrada en gran parte por el Ozono en las capas atmosféricas.

En una radiación altamente peligrosa.

U.V.B. Media: Entre 290-320 nanómetros, llega con la radiación solar y es causante de quemaduras en la piel, conjuntivitis ocular, arrugas y queratosis en la piel, cáncer en la piel. Posee efecto acumulativo y tiempo de latencia.

Es una radiación peligrosa por la cual debemos tomar protección.

U.V.L. Larga: 320-400 nanómetros, llega en gran cantidad con los rayos solares, en especial al medio día, causa de bronceado de la piel, puede ocasionar quemaduras dérmicas, conjuntivitis, en determinados paciente exacerbación viral, aftas, herpes etc..

La publicación de Birdsell (2) en 1977, ocasiona el retiro de las unidades de este tipo de radiación en combinación con resinas de uso odontológico.

RADIACIÓN DE LUZ VISIBLE:

Isaac Newton: Este brillante científico del siglo XVII, con sus leyes de movimiento, la gravedad y su teoría de luz, abre las puertas a la humanidad para adelantos que han revolucionado nuestro entorno.

Newton formula las leyes concernientes a la naturaleza de la luz: la reflexión y la refracción, asegurando además la creación de una nueva ciencia: ESPECTROSCOPIA, que se desarrolla un siglo mas tarde.

Albert Einstein dice en mi opinión, los genios más creativos son Galileo y Newton, a quienes considero, en cierto sentido, componentes de una unidad. (4).

El poeta británico Alexander Pope dice:

La naturaleza y las leyes de la naturaleza dormían en la noche, Dios dijo: Que nazca Newton y todo fue luz-

La dispersión de la luz blanca a través de un prisma, nos muestra la descomposición de ésta en 6 colores: Espectro de luz visible. Los diferentes colores son refractados con diferentes ángulos por el índice de refracción del vidrio del prisma y la longitud específica de onda de cada color.

Los violetas poseen una longitud de onda más corta y los rojos los de longitud de onda más larga, ubicando así la franja de luz visible entre los 400 y los 700 nanómetros.

Como veremos más adelante, las unidades de foto curado de luz visible, que empleamos para la foto polimerización utilizan un rayo de luz azul con una longitud de onda promedio entre 460 y 480 nanómetros

Continuando con la descripción de las diferentes radiaciones del espectro-electromagnético, nos ubicamos ahora en la gama de radiaciones de onda larga y por encima de los 700 nanómetros.

*Infra-rojos: de naturaleza térmica, tienen aplicaciones en fisioterapia y en binoculares para la visión nocturna.
*Micro-ondas: Para las comunicaciones, con longitudes de onda inferiores a 1 metro.
*Ondas de frecuencia modulada F.M y Televisión.
*Ondas de energía eléctrica, las ondas de longitud más larga del espectro.

UNIDADES DE FOTOCURADO CONVENCIONALES

Las unidades de fotocurado convencionales tienen una emisión de luz, del espectro visible correspondiente al azul, con una longitud promedio de 468 nanómetros. Las resinas compuestas para fotocurado vienen con un agente químico incorporado sensible a dicha luz: diquetonas o canforoquinonas, las cuales se activan con dicha luz para producir la polimerización de la resina.

VENTAJAS DEL SISTEMA DE FOTOCURADO, LUZ VISIBLE

  • Radiación inocua para .los tejidos, con excepción de los ojos.
  • Facilidad de manipulación y modelado de la resina al tener el tiempo adecuado.
  • Posibilidad de modelar diferentes colores de resina con la morfología y textura adecuada.
  • Masas más compactas sin atrapamiento de aire frecuente en el manejo de resinas de polimerización química, al ser espatuladas.
  • Grado de polimerización más alto, comparativamente con las resinas de polimerización química.
  • Un alto grado de polimerización asegura mejores propiedades físico-mecánicas de restauración clínica.
  • Menor contracción de polimerización.
  • Posibilidad de foto-polimerización a través de las estructuras dentarias.
  • Unidades de foto curado especiales para laboratorio.

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS UNIDADES DE FOTOCURADO

  • Diferente peso y tamaño: inalámbricas o de mesa.
  • Inclusión de medidores de tiempo e intensidad
  • Sistema de intensidad variable de la emisión de la luz
  • Fibras conductoras de luz: flexibles en mangueras o rígidas en tubos conductores.
  • Aditamentos especiales como cámaras de luz light-Box=, para técnica indirecta

COMPONENTES FUNDAMENTALES EN UNA UNIDAD DE FOTOPOLIMERIZACION:

Bombilla: en general se utilizan bombillas halógenas de tungsteno.

Observe las características esenciales de cada unidad para efecto del cambio de bombilla: Voltios y Watios.

Se encuentra por ejemplo bombillas de 12v. X35 W – 80w./75w./52w.

Filtro Óptico: como su nombre lo indica este elemento se encarga de filtrar o de no dejar pasar radiaciones innecesarias o perjudiciales: U.V., infra-rojos, etc. Deja pasar la luz de fotocurado, en el rango de 460 a 480 nanómetros.

Guía de luz: fibra flexible o fibra rígida corresponde a la guía de luz que conduce el haz de luz a la punta activa.

Ventilador: permite aireación y refrigeración de la temperatura generada en el interior por la radiación de la bombilla.

UNIDADES DE FOTOCURADO CONVENCIONALES

Las unidades de fotocurado convencionales tienen una emisión de luz, del espectro visible correspondiente al azul, con una longitud promedio de 468 nanómetros. Las resinas compuestas para fotocurado vienen con un agente químico incorporado sensible a dicha luz: diquetonas o canforoquinonas, las cuales se activan con dicha luz para producir la polimerización de la resina.

VENTAJAS DEL SISTEMA DE FOTOCURADO, LUZ VISIBLE

  • Radiación inocua para .los tejidos, con excepción de los ojos.
  • Facilidad de manipulación y modelado de la resina al tener el tiempo adecuado.
  • Posibilidad de modelar diferentes colores de resina con la morfología y textura adecuada.
  • Masas más compactas sin atrapamiento de aire frecuente en el manejo de resinas de polimerización química, al ser espatuladas.
  • Grado de polimerización más alto, comparativamente con las resinas de polimerización química.
  • Un alto grado de polimerización asegura mejores propiedades físico-mecánicas de restauración clínica.
  • Menor contracción de polimerización.
  • Posibilidad de foto-polimerización a través de las estructuras dentarias.
  • Unidades de foto curado especiales para laboratorio.

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS UNIDADES DE FOTOCURADO

  • Diferente peso y tamaño: inalámbricas o de mesa.
  • Inclusión de medidores de tiempo e intensidad
  • Sistema de intensidad variable de la emisión de la luz
  • Fibras conductoras de luz: flexibles en mangueras o rígidas en tubos conductores.
  • Aditamentos especiales como cámaras de luz light-Box=, para técnica indirecta

COMPONENTES FUNDAMENTALES EN UNA UNIDAD DE FOTOPOLIMERIZACION:

Bombilla: en general se utilizan bombillas halógenas de tungsteno.

Observe las características esenciales de cada unidad para efecto del cambio de bombilla: Voltios y Watios.

Se encuentra por ejemplo bombillas de 12v. X35 W – 80w./75w./52w.

Filtro Óptico: como su nombre lo indica este elemento se encarga de filtrar o de no dejar pasar radiaciones innecesarias o perjudiciales: U.V., infra-rojos, etc. Deja pasar la luz de fotocurado, en el rango de 460 a 480 nanómetros.

Guía de luz: fibra flexible o fibra rígida corresponde a la guía de luz que conduce el haz de luz a la punta activa.

Ventilador: permite aireación y refrigeración de la temperatura generada en el interior por la radiación de la bombilla.

UNIDADES DE FOTOCURADO COMPAÑÍAS FABRICANTES

El grupo de REALITY en su edición Vol 14 año 2000 (5)
Clasifica en orden de calidad y funcionamiento.

1. OPTILUX 501
2. SPECTRUM 800
3. OPTILUX 360
4. OPTILUX 401
5. ELIPAR TRILIGHT

KERR/DEMETRON
DENTSPLY/CAULK
KERR/DEMETRON
KERR/ DEMETRON
ESPE 

INALÁMBRICAS

1. PROLITE-

DENTSPLY/CAULK

ALTO PODER

1. PAC-LC 120 LIGHTNING CURE-ADT-ARCO DE PLASMA
En este capítulo se reportan:

ACTA
APOLLO CP
ASTRALIS-5
COLTOLUX
EXECUTOR
HELIOLUX DLX
JETLITE
MARATHON TWO
OPTILUX 180
TRANSLUX
XL-3000
ULTRA HIGH-POWERED-LIGHTS
ACCURE
APOLLO
ARAGO
DENTAL
VIRTUOSO
SATELEC
LARES R.
IVOCLAR/VIVADENT
COLTENE/WHALEDENT
PRO-DEN
IVOCLAR/VIVADENT
J.MORITA
DEN-MAT
KERR/DEMETRON
HERAEUS/KULZER
3-M
LASER/MED
DMD
PREMIER LASERS
HGM
DEN-MAT

Dentro de las características especiales que destacan la Unidad OPTILUX de KERR/DEMETRON, alta intensidad lumínica con selector de tiempos y modalidades, con panel frontal con selector de tiempo de fotoactivación 10-20-30-40 segundos, se destaca:

Modalidades:

C. CONTINUO- Emisión de la luz hasta 999 segundos, el conteo aparece en la pantalla digital .la intensidad dependiendo de la guía de luz, se promedia entre 740 a 930 mW/cm2-

R. RAMP- con la guia de luz TURBO, inicia la intensidad a 100 mW/cm2 para incrementarse progresivamente hasta 1240 mW/cm2.

B. BOOST- 10 segundos a 1240 mW/cm2 con guía turbo.

BLEACH. 30 segundos con una intensidad de 1240 mW/cm2 con la guía TURBO, para las técnicas de aclaración dental.

Radiómetro incorporado, que permite la lectura de la intensidad en la pantalla digital.

RADIÓMETROS:

Este aparato, mide la intensidad de luz que emerge de la punta de la guía de luz de la unidad de fotocurado.

La pantalla está graduada de: 0 a 1000 mW/cm2. El radiómetro Demetron posee un diafragma o detector circular en donde se ubica la punta de la guía de luz. Se activa la unidad y se registra en la pantalla la posición de la aguja sobre la escala. Una intensidad adecuada debe estar siempre por encima de 300 mW/cm2. Normalmente una buena unidad de fotocurado registra intensidades por encima de 600 mW/cm2. y las de alta intensidad pueden registrar hasta 1000 mW/cm2.

Cuando se detecten valores por debajo de 300 mW/cm2, se debe presumir una falla en la bombilla, y esta debe ser reemplazada por una nueva bombilla con las especificaciones del fabricante en cuanto a Voltios y Watios.

Recuerde. Una bombilla debilitada no efectuará una correcta polimerización de la resina. Sólo estará actuando en la superficie. Además los incrementos de resina gruesa y los colores obscuros con alto croma no polimerizarán correctamente.

El hecho de que su bombilla emita el haz de luz azul, no garantiza las propiedades que deba poseer en cuanto a intensidad. Su bombilla viene diseñada para funcionar correctamente un determinado número de horas. Transcurrido éste tiempo la bombilla de debilitará en forma notable.

El informe del Doctor Joshua Friedman (6).

En Dentistry Today Vol. 10 No. 1 de febrero de 1991, presenta una guía sobre el cuidado y mantenimiento de las Unidades DE Fotocurado. La bombilla halógena de tungsteno que tiene una vida útil de horas especificadas por el fabricante se va debilitando por el uso, bajando su rendimiento. Se observa con frecuencia después de cierto tiempo de uso el ennegrecimiento de la cobertura, capas blanquecinas lechosas, degradación del reflector, y alteración del filamento. El consecuencia se recomienda que el operador o su auxiliar controle periódicamente el factor de intensidad con los Radiómetros, semanal o mensual dependiendo de la frecuencia de uso de la Unidad.

MEDICIÓN DE TEMPERATURA:

Con frecuencia se genera un alto valor de temperatura en la punta de la guía de la luz. El radiómetro que se utiliza para medir temperatura tiene una escala graduada de 0 a 300 mW/cm2.

Ubique la punta de la guía de la luz en el diafragma y active la unidad. Este debe estar funcionando previamente por lo menos 15 minutos antes.

La aguja de medición deberá estar por debajo de la lectura de 50. mediciones de 50 o más, indican la evolución de alta temperatura que va a ocasionar trauma térmico sobre el complejo destino-pulpar con reacciones de hipersensibilidad post operatoria y alteraciones inflamatorias pulpares.

Con frecuencia la causa determinante de la evolución de calor se debe a la alteración del filtro interior, que se encuentra ubicado por delante de la bombilla. Este filtro bloquea las radiaciones indeseables ultravioletas e infra-rojos. Con el tiempo el filtro se agrieta y altera. Examínelo cuidadosamente, un filtro nuevo soluciona el problema de inmediato.

VENTILADOR

Internamente se ubica un pequeño ventilador encargado de refrigerar constantemente la unidad. Un exceso ruido y una alteración en el sistema de velocidad requieren la revisión y posible cambio.

GUÍA DE LUZ

Debe aparecer completamente cristalina y transparente, al ser observada contra la luz de la ventana, o colocada sobre la leyenda de una revista, no se debe observar opacidades o puntos negros, observe la punta: con frecuencia se encuentran restos de resina polimerizada adherida a la punta, que van a interferir en el paso de la luz.

El artículo del Dr. Barghi, N. Y colaboradores (7) describe el estudio realizado en 122 unidades de fotocurado en oficinas privadas, con el fin de determinar su funcionamiento con medición de su intensidad y realizar los diferentes factores que puedan afectar la intensidad en cada unidad investigada.

Cada unidad fue activada y se dejó en funcionamiento por 60 segundos, para enseguida proceder a la medición con dos radiómetros nuevos de Demetron, efectuando 3 lecturas sucesivas.

Se reporta igualmente que las mediciones de intensidad por debajo de 300mW/cm2, no polimeriza correctamente un incremento de 2 mm, con un tiempo de 10 segundos.

El promedio de vida de utilización de las unidades estudiadas fue de +- 3.4 años, y de estas solo el 33% de los Odontólogos reportó haber reemplazado la bombilla.

Las conclusiones del estudio muestra como el 30% de las unidades evaluadas, registra una intensidad por debajo de 200mW/cm2, lo cual representa una intensidad débil e inadecuada para una correcta foto-polimerización.

Un gran número de Odontólogos ignoraba la débil intensidad que registró la medición.

La intensidad de luz e inversamente proporcional a la edad de la unidad.

Dugan y Hartleb (8), reportan como las soluciones desinfectantes como glutaraldehido producen una ruptura en la morfología superficial de la fibra conductora, disminuyendo su capacidad de transmisión.

Kofford y sus colaboradores (9), indican como las guías de luz pueden llevarse con los empaques adecuados al autoclave sin alteración apreciable.

Las puntas pueden limpiarse efectivamente con las soluciones especiales indicadas por el fabricante.

TÉCNICAS UTILIZADAS PARA LA FOTO POLIMERIZACIÓN

El informe de ADEPT (WINTER 2000), (10), explica las diferentes técnicas que se están aplicando durante el proceso de foto-polimerización. En efecto estas pueden ser:

a. Régimen continuo
b. Régimen discontinuo o con un intervalo.

a. El régimen continuo: puede aplicarse con una intensidad constante por un tiempo determinado. Esta es quizás la técnica más común Utilizada por los odontólogos.

El régimen continuo en dos pasos inicia una polimerización con baja intensidad por un periodo determinado, para luego utilizar alta energía por un tiempo adicional.

– Esta técnica persigue un menor stress o tensión de polimerización permitiendo la resina fluir en estado de gel sobre las paredes, para luego con una alta intensidad producir una polimerización final y completa. La técnica es factible con las unidades de bombilla halógena, pero no es factible con unidades de arco de plasmo o láser. Esta técnica puede efectuarse con nuestra lámpara tradicional, alejando la punta activa de la superficie del incremento para lograr un haz de luz debilitado y seguidamente aproximar la guía de luz para terminar la foto polimerización.

Una tercera forma es la de escala gradual iniciando con una baja intensidad y gradualmente se incrementa la energía por un determinado tiempo.

b. Régimen discontinuo: denominada de curado blando, inicia con baja intensidad, lo cual permite que el polímero fluya sobre las paredes, en seguida si se aplica una alta intensidad.

RECOMENDACIONES GENERALES PARA EL ODONTÓLOGO EN LAS TÉCNICAS DE FOTO CURADO DE RESINAS COMPUESTAS

Intensidad:

Efectúe una medición periódica de la Unidad de foto curado con los radiómetros de intensidad y temperatura.

Este control debe efectuarse por lo menos 1 vez al mes.

Los valores intensidad mínimos, deben estar en 300mW/cm2. en forma óptima la intensidad debe estar entre 400-800 mW/cm2 en promedio.

La causa principal de una disminución de la intensidad de debe a envejecimiento y debilitamiento de la bombilla. Al reemplazarla por una nueva registrará una intensidad adecuada. Los factores de estado del filtro y guías de luz también deben tenerse en cuenta.

Tiempo de curado

Ante condiciones normales de funcionamiento de la unidad de foto curado se recomienda una exposición de 20 a 40 segundos con incrementos de resina de 1 a 2 mm de espesor como máximo.

Recuerde que colores de resina de alto croma (B3-B4-C4-D4-D3), requieren una mayor exposición. En igual forma la intensidad de la luz se debilita en forma directa a la distancia de la punta de la fibra conductora: a mayor distancia entre la punta activa y la superficie del incremento de resina, menor intensidad recibida.

Temperatura

La medición de temperatura debe estar siempre por debajo de 50 mW/cm2. Altas temperaturas ocasionarán sensibilidad post-operatoria y alteraciones pulpares. El factor de temperatura se relaciona directamente con el estado del filtro y el funcionamiento del ventilador.

Incrementos de resina

Se recomienda trabajar incrementos de resina no mayores de 1 a 2 mm, y ubicando la punta activa inicialmente alejada y luego lo más cercana a la superficie de la resina, en caso de quedar alejado se debe incrementar el doble de tiempo de exposición (40 Segundos-60 Segundos=.(11).

Foto- polimerización a través de la estructura dentaría

Efectúela siempre y cuando su unidad de foto curado posea una alta intensidad (por encima de 700 mW/cm=. Y en seguida refuerce con una foto-polimerización directa sobre el incremento de resina colocada.

Luz ambiental

Un ambiente de oficina con abundante luz natural, disminuye el tiempo de trabajo de la resina, la lámpara de iluminación de la Unidad Odontológica, produce una polimerización indeseada. Cubra su lámpara de iluminación con una acetato color naranja o dirija la fuente de luz apartada de la zona de trabajo.

Capa Inhibida

Esta se produce en la zona más superficial y corresponde a monómeros que polimerizan por el efecto inhibitorio de oxígeno del aire. Terminada la foto polimerización del último incremento, el pulimento y brillo adecuados eliminan esta capa.

Protección ocular

El Consejo de Materiales Dentales de la sociedad Dental Americana A.D.A. en su reporte resinas compuestas activadas por la luz visible y unidades de foto curado (12), advierte sobre las medidas de protección ocular tanto para el odontólogo como para el personal auxiliar, requeridas durante el uso de unidades de foto curado. La intensa luz de estas emisiones ocasionan efectos patógenos tanto en la retina como en el cristalino opacificandolo.

Se hace necesario el uso de lentes-filtro certificados de color naranja.

LENTES RECOMENDADOS:

Lite-Shield 500 nm
Guardian 500 nm
Noviol 470 nm
Safety Bond.
Optilux Protective Eyeglasse-Demetrón.

Es importante que el material de filtro sea integral, es decir no debe ser una película pintada sobre el lente, pues se corre el peligro de que al rayarse se constituye en una vía de entrada a la luz de foto curado.

Los lentes deben examinarse en cuanto a su efectividad de filtro efectuando la siguiente prueba:

Coloque una pequeña cantidad de resina de foto curado sobre una tableta de papel, cubra la resina con el filtro, de inmediato aplique la luz de foto curado sobre la superficie de filtro por 20 segundos, la resina no debe mostrar ningún tipo de polimerización si el filtro es efectivo.

UNIDADES DE ALTA INTENSIDAD

El informe de C:R:A. (13) publicado en el ALND, febrero- abril 2000, responde a una serie de preguntas e inquietudes sugeridas con las aparición de la unidades de alta intensidad de láser y de arco de plasma:

– En general se totaliza un menor tiempo de polimerización con energía radiante al utilizar estas unidades de alta intensidad. Es importante recalcar el requerimiento que debe existir de una compatibilidad de la energía radiante de la unidad con los iniciadores químicos incorporados en la fórmula específica de la resina. Se ha reportado una lenta polimerización con los productos como Amelogen y Charisma, Fermit, y Unifast. El Odontólogo debe pedir información respectiva a la casa fabricante para estar seguro de la compatibilidad entre los productos que utiliza y la Unidad de curado, así como el tiempo requerido para la polimerización.

Un factor de tener en cuenta es el alto costo de las unidades de polimerización de alta intensidad (5).

ACU Cure 3000
ADT-PAC Lite
ADT-PAC LC-120

8.950 Dollares
4.988 Dollares
3750 Dollares

Las unidades de arco de plasma (arco de XENON) denominadas comercialmente PAC (Pulse Arc Curing), poseen una punta activa de 5mm, y una amplia banda en el espectro entre 380 y 500 nanómetros, (10), su intensidad puede llegar a 2500 mW/cm2.

Entre cada pulso de polimerización se requiere una espera mínima de 10 segundos.

Se menciona en el informe de ADEPT (10), como un grupo de fabricantes en Alemania no recomendada la utilización de éste tipo de unidades, dando como razón el hecho de que algunas formulaciones de Resina Compuesta no polimerizan correctamente con las unidades de arco de plasma. Este reporte coincide con el informe de CRA de diciembre de 1999 (14).

Las unidades de curado LÁSER, con gas noble de ARGON-ION, emiten bandas específicas entre 454 a 466 nanómetros, 472-497 nanómetros y 514 nanómetros en la franja verde (10). En éstas no se reporta evolución de calor. Su limitación la constituye el reducido diámetro en la guía de luz, por lo cual se hace necesario efectuar varios disparos en superficies extensas.

Con las consideraciones anotadas, la recomendación para el odontólogo general en cuanto a su mejor opción, en la adquisición de una buena unidad de foto polimerización, se constituye en una halógena con funciones variadas o multimodal y la observación meticulosa en la técnica operatoria en combinación con las fórmulas de resinas compuestas y otros materiales de foto-activación.

BIBLIOGRAFÍA

  1. Council on dental materials: Guideline on the use of U.V. radiation in destistry J.A.D.A. Vol 92. April 1976.
  2. Birdsell, D., Bannon, P., Weebb, R: Harmful effects of near U.V. radiation used for polymerization of a sealant and a composite resin. J.A.D.A. Vol. 94 February 1977
  3. Serway, R.A, : Physics for scientists and Engineers. Saunders golden Sunburst Series. Philadelphia 1990.
  4. Michel White: Genios de la humanidad, Isaac Newton Exley publications Colombia 1993.
  5. Miller, M,B. REALITY. Volumen 14, January 2000 Reality Publishing Co. Houston, TX.
  6. Friedman, J,: Cuidado y mantenimiento de las lámparas polimerizadoras. Dentistry Today. Vol No. 1 February 1991.
  7. Barghi, N., et al,: Evaluating intensity output of curing lights in private dental offices. J.A.D.A: Vol . 125, June 1994.
  8. Dugan, W.t. et al.: Influence of glutaraldehyde disinfecting solution on curing Light effectiveness Gen.Dent 37:40-1989
  9. Kofford, K. Et al.: The effect of aotoclaving and polishing techniques on energy transmission of light-curing tips. Quint. Int. 29 – 8 – 1.998
  10. ADEPT. ALBERS, H ADEPT report. Vol 6 No.3 Winter 2000 Santa Rosa, California
  11. Rueggeberg, F, et al.: Factors Affecting cure at depths within Light-activated resin composites. Amer. J. Of Dent. Vol.6 No.2 Abril 1993
  12. COUNCIL ON DENTAL MATERIALS. VISIBLE light-Cured Composite Resins: J.A.D.A. Vol 110 January 1985.
  13. ALND, Febrero-Abril 2000 Informe de C.R.A. Fotocurado de resinas en 1999. Alta intensidad versus intensidad multimodel.
  14. C.R.A Clinical research Associates newsletter.: Rapid curing light and resin initiator incompatibility Vol. 23 No. 12 December 1999.

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VER 2 comentarios

  1. lucy dice:

    me gustaria que deje la bibliografia que utilizo por favor

    1. encolombia dice:

      Buenas tardes Lucy, gracias por visitarnos.
      En el siguiente link podrás encontrar la bibliografía: https://encolombia.com/medicina-odontologia/odontologia/unidades-de-fotocurado/3/
      Saludos