El tamizaje de la densidad ósea en mujeres más jóvenes aumentó la prevención de osteoporosis

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DXA, health beliefs, and osteoporosis prevention behaviors. J Aging Health 2007; 19: 742-756.

SEDLAK CA, DOHENY MO, ESTOK PJ, ZELLER RA, WINCHELL J.

Encuesta sobre Vehículos en Colombia 🚘 🛣️

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Gracias por participar en esta encuesta. Su opinión es muy valiosa para conocer la percepción que tienen los consumidores sobre diferentes marcas de vehículos en Colombia. La encuesta es anónima y sus respuestas serán utilizadas únicamente con fines de investigación de mercado.

⏰ Duración estimada: 5 minutos.

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1. Ciudad de residencia*

Si no aparece su ciudad, por favor especifique cuál. 

1. Ciudad de residencia*

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2. Género   *

2. Género   *

3. Edad*

3. Edad*

4. Estrato socioeconómico (NSE)*

4. Estrato socioeconómico (NSE)*

5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

Nada Conocido
Algo conocido
Muy conocido
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

Nada
Poca
Mucha
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr
14. ¿Qué tan familiarizado(a) está con estas marcas?

Chery*

Chery*

Changan*

Changan*

Deepal*

Deepal*

BYD*

BYD*

Geely*

Geely*

Great Wall*

Great Wall*

Jetour*

Jetour*

MG*

MG*

Zeekr*

Zeekr*

15. ¿Qué palabras o atributos asocia con estas marcas?

Chery

Chery

Changan

Changan

Deepal

Deepal

BYD

BYD

Geely

Geely

Great Wall

Great Wall

Jetour

Jetour

MG 

MG 

Zeekr

Zeekr

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

Negativa
Neutral
Positiva
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

No
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

Muy improbable
Algo probable
Muy probable
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

Nivel de Evidencia: I

El conocimiento obtenido al recibir el tamizaje de densidad mineral ósea (DMO) aumenta la adopción de mecanismos de prevención en mujeres mas jóvenes, incluyendo el ejercicio, la ingesta de suplementos de calcio y el uso preventivo de medicamentos como los bisfosfonatos o terapia hormonal, TH. Este estudio longitudinal incluyó 203 mujeres sanas entre 50 y 65 años de edad (promedio 56.6 años), y fue diseñado para examinar la relación entre el conocimiento personal ganado del tamizaje con la DMO y el comportamiento preventivo de la osteoporosis. Las mujeres fueron asignadas aleatoriamente a grupos de tratamiento o control: 101 mujeres tuvieron absorciometría de energía dual de rayos-x (DEXA), y 102 controles no. Las participantes completaron una batería de cuestionarios al entrar al estudio y a los 6 y 12 meses: las mujeres en el grupo de tratamiento recibieron un DEXA dentro de las dos semanas de completado el primer cuestionario. Una carta explicando los resultados, junto con el reporte radiológico fue enviada a estas mujeres; un panfleto educativo acerca de osteoporosis también se envió a las participantes.

Los dos grupos tenían un aumento similar en el conocimiento acerca de osteoporosis. La información ganada con la DEXA estuvo relacionada con un aumento en la susceptibilidad percibida por las mujeres acerca de esta condición, se percibió una disminución acerca de las barreras de tomar suplementos de calcio, y un aumento del uso de medicamentos para prevenir la perdida ósea.

Todas las participantes aumentaron grandemente la ingesta de calcio, pero el grupo de tratamiento consumió mucho más calcio que el grupo control. Las mujeres en ambos grupos reportaron similar, pero inadecuada, cantidad de ejercicio, con un promedio de 74 minutos por semana.

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De las mujeres en el grupo DEXA, 41 (41%) fueron osteopénicas y 17 (17%) fueron osteoporóticas. Las mujeres que fueron diagnosticadas con pérdida de hueso aumentaron su ingesta de calcio significativamente más que las que no tenían pérdida ósea. No hubo efecto del diagnóstico en el ejercicio. Actualmente, muchos proveedores recomiendan que las mujeres que reciben su primer DMO basal de tamizaje a los 65 años, ya han perdido hueso de manera significante y esto ocurre en una gran proporción de mujeres.

Comentario. La medición de la DMO se puede combinar con los factores de riesgo clínicos para determinar el riesgo absoluto de fractura y asistir a los médicos en la selección de pacientes para terapia de osteoporosis. Sin embargo, en el ambiente actual de aumento de decisiones compartidas, la información clínica tiene también un importante papel para nuestros pacientes en el que pueden alterar las creencias de los pacientes acerca de sus susceptibilidades a una enfermedad, tal como la osteoporosis y sus consecuencias y mejora sus comportamientos de salud, tales como la ingesta de calcio o medicaciones para la osteoporosis para prevenir futuras pérdidas de hueso o aun fracturas. La información clínica puede ayudar a reducir barreras a los propios cuidadores de salud. Sin embargo, no todos los comportamientos pueden ser ajustados, como muestra en este artículo la falta de cambios en el ejercicio.

Revisiones respectivas actuales de base de datos han mostrado que solamente una minoría de mujeres de más de 65 años tiene al menos una determinación de DEXA, con porcentajes que van desde 15% al 22%.

Este estudio de Sedlak y colaboradores realza el valor de la información de DMO en términos de no solo el diagnóstico de osteoporosis sino de la influencia en los comportamientos de los pacientes. Como nos movemos en la ERS de un nuevo paradigma de riesgo absoluto de fractura, de la Organización Mundial de la Salud que se basa solo los factores clínicos, no nos olvidemos del papel crucial de la información de la DMO.

Stuart L. Silverman, MD FACP FACR
Attending Physician Cedars-Sinai Medical Center
Clinical Professor of Medicine and Rheumatology
David Geffen School of Medicine, UCLA
Medical Director, OMC Clinical Research Center
Beverly Hills, CA

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Densidad ósea en mujeres jóvenes aumentó prevención de osteoporosis