El total de pacientes en quienes se analizó la prueba positiva de alergia fue de 671, con un promedio de edad de 9.9 años; 369 (55%) fueron de sexo masculino. De los aeroalérgenos, el más prevalente fue el Dermatophagoides pteronyssinus, en 493 pacientes (73.5% [IC 95%(70.1-76.8)]), seguido del Dermatophagoides farinae en 473 pacientes (70.5% [IC 95%(67.3-73.9)]) y Blomia tropicalis en 328 pacientes (48.8% [IC 95%(45.0-52.6)]). La sensibilización a hongos fue en promedio del 11.5%, se reportó mayor prevalencia a gramíneas 25.8% y cucaracha 20.1%. Con relación a epitelios de animal se encontró sensibilización a perro en el 26.5%, gato 20.9% y caballo 9.5%. De los alérgenos alimentarios se encontró resultado positivo en mayor proporción a leche de vaca en el 4.5%, clara y yema de huevo en 4.8 y 4.9% respectivamente (tabla 2).
Tabla 2. Prevalencia de alérgenos.
| Dermatitis | ||||
| Frecuencia | % | IC 95% | ||
| Derm. pteronyssinus | 493 | 73.5 | 70.1-76.8 | |
| Derm. farinae | 473 | 70.5 | 67.3-73.9 | |
| Blomia tropicalis | 328 | 48.9 | 45.0-52.6 | |
| Aspergylus fumigatus | 98 | 14.6 | 11.9-17.2 | |
| Candida albicans | 77 | 11.5 | 9.0-73.9 | |
| Alternaria alternata | 6 | 0.9 | 0.1-1.6 | |
| Grupo gramíneas | 173 | 25.8 | 22.4-29.1 | |
| Cucaracha | 135 | 20.1 | 17.0-23.1 | |
| Gato epitelio | 140 | 20.9 | 17.7-23.9 | |
| Perro epitelio | 178 | 26.5 | 23.1-29.8 | |
| Caballo epitelio | 64 | 9.5 | 7.3-11.7 | |
| Huevo clara | 32 | 4.8 | 3.1-6.3 | |
| Huevo yema | 33 | 4.9 | 3.2-6.5 | |
| Leche de vaca | 30 | 4.5 | 2.9-6.0 | |
| Caseína | 19 | 2.8 | 1.5-4.0 | |
| Pescado blanco | 22 | 3.3 | 1.9-4.6 | |
| Pescado azul | 23 | 3.4 | 2.0-4.8 | |
| Crustáceos | 4 | 0.6 | 0.01-1.1 | |
| Trigo | 19 | 2.8 | 1.6-4.2 | |
| Soya | 24 | 3.6 | 2.1-4.9 | |
| Frijol | 8 | 1.2 | 0.3-2.0 | |
| Garbanzo | 6 | 0.9 | 0.1-1.6 | |
| Lenteja | 13 | 1.9 | 0.8-2.9 | |
| Frutos secos | 1 | 1.8 | 0.1-0.4 | |
| Fresa | 23 | 3.4 | 2.1-4.9 | |
| Naranja | 12 | 1.8 | 0.7-2.7 | |
De las patologías reportadas, la más prevalente fue la rinitis alérgica en 319 (47.5%) de los pacientes, seguida de asma en 200 pacientes (29.8%) y dermatitis atópica en 87 pacientes (13%) (Figura 1).
Figura 1. Distribución porcentual según patología reportada.
Las patologías tuvieron una presentación similar por sexo, a excepción de la rinitis alérgica, la cual tuvo una mayor presentación en el sexo masculino (51.4% p=0.024) (tabla 3).
Tabla 3. Distribución de patologías por sexo.
| Sexo | |||||
| Femenino | % | Masculino | % | p | |
| Asma | 88 | 29.1 | 112 | 30.3 | 0.732 |
| Dermatitis atópica | 46 | 15.2 | 41 | 11.1 | 0.114 |
| Rinitis alérgica | 129 | 42.7 | 190 | 51.4 | 0.024 |
| Chalazión | 0 | 0 | 1 | 0.2 | 0.365* |
| Conjuntivitis alérgica | 3 | 0.9 | 4 | 1 | 0.908* |
De los aeroalérgenos, el Dermatophagoides pteronyssinus fue positivo en similares proporciones tanto en hombres como en mujeres (73.7%), al igual que el Dermatophagoides farinae (69.8 vs 71%) y Alternaria alternata (0.9 vs 0.8%) (Tabla 4). Únicamente la cucaracha tuvo una mayor frecuencia de presentación en hombres (p=0.000), el resto presentó frecuencias similares.
Los pacientes con rinitis alérgica tuvieron mayor frecuencia de resultado positivo por Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Blomia tropicalis, Candida albicans, seguida de grupo gramíneas y cucaracha. La presentación de resultado positivo del resto de aeroalérgenos y alérgenos alimentarios no fue estadísticamente significativa (tabla 5).
En los pacientes con asma, la positividad de alérgenos alimentarios tuvo una distribución muy similar a aquellos que no presentaron la patología, únicamente se encontró que con respecto a hongos, la Alternaria alternata tuvo mayor presentación en estos pacientes (tabla 6).
Tabla 4. Aeroalérgenos y alérgenos alimentarios positivos distribuidos por sexo.
| Dermatitis | ||||||
| No | % | Si | % | p | ||
| Derm. pteronyssinus | 221 | 73.7 | 272 | 73.7 | 0.876 | |
| Derm. farinae | 211 | 69.8 | 262 | 71 | 0.748 | |
| Blomia tropicalis | 136 | 45 | 192 | 52 | 0.07 | |
| Aspergylus fumigatus | 39 | 12.9 | 59 | 15.9 | 0.262 | |
| Candida albicans | 30 | 9.9 | 47 | 12.7 | 0.257 | |
| Alternaria alternata | 3 | 0.9 | 3 | 0.8 | 0.55 | |
| Grupo gramíneas | 78 | 25.8 | 95 | 25.7 | 0.981 | |
| Cucaracha | 42 | 13.9 | 93 | 25.2 | 0.000 | |
| Gato epitelio | 62 | 20.5 | 78 | 21.14 | 0.847 | |
| Perro epitelio | 78 | 25.8 | 100 | 27.1 | 0.71 | |
| Caballo epitelio | 29 | 9.6 | 35 | 9.5 | 0.968 | |
| Huevo clara | 14 | 4.6 | 18 | 4.8 | 0.884 | |
| Huevo yema | 12 | 3.9 | 21 | 5.6 | 0.306 | |
| Leche de vaca | 10 | 3.3 | 20 | 5.4 | 0.189 | |
| Caseína | 8 | 2.6 | 11 | 2.9 | 0.796 | |
| Pescado blanco | 9 | 2.9 | 13 | 3.5 | 0.694 | |
| Pescado azul | 11 | 3.6 | 12 | 3.3 | 0.782 | |
| Crustáceos | 2 | 0.66 | 2 | 0.54 | 0.61 | |
| Trigo | 10 | 33 | 10 | 2.7 | 0.649 | |
| Soya | 11 | 3.64 | 13 | 3.52 | 0.934 | |
| Frijol | 3 | 0.9 | 5 | 1.3 | 0.477 | |
| Garbanzo | 1 | 0.3 | 5 | 1.3 | 0.162 | |
| Lenteja | 6 | 1.9 | 7 | 1.9 | 0.933 | |
| Frutos secos | 1 | 0.3 | 0 | 0 | 0.45 | |
| Fresa | 10 | 3.31 | 14 | 3.79 | 0.738 | |
| Naranja | 6 | 1.99 | 6 | 1.63 | 0.726 | |
X2; *F Fisher.
Tabla 5. Aeroalérgenos y alérgenos alimentarios positivos en pacientes con rinitis alérgica.
| Dermatitis | ||||||
| No | % | Si | % | p | ||
| Derm. pteronyssinus | 240 | 68.1 | 253 | 79.3 | 0.0 | |
| Derm. farinae | 228 | 64.7 | 245 | 76.8 | 0.001 | |
| Blomia tropicalis | 144 | 40.9 | 184 | 57.6 | 0 | |
| Aspergylus fumigatus | 44 | 12.5 | 54 | 16.9 | 0.105 | |
| Candida albicans | 32 | 9 | 45 | 14.1 | 0.042 | |
| Alternaria alternata | 4 | 1.1 | 2 | 0.6 | 0.39* | |
| Grupo gramíneas | 73 | 20.7 | 100 | 31.3 | 0.002 | |
| Cucaracha | 57 | 16.1 | 78 | 24.4 | 0.008 | |
| Gato epitelio | 68 | 19.3 | 72 | 22.5 | 0.3 | |
| Perro epitelio | 86 | 24.4 | 92 | 28.8 | 0.196 | |
| Caballo epitelio | 30 | 8.5 | 34 | 10.9 | 0.34 | |
| Huevo clara | 18 | 5.1 | 14 | 4.3 | 0.66 | |
| Huevo yema | 18 | 5.1 | 1.5 | 4.7 | 0.806 | |
| Leche de vaca | 18 | 5.1 | 12 | 3.76 | 0.397 | |
| Caseína | 10 | 2.8 | 9 | 2.8 | 0.988 | |
| Pescado blanco | 14 | 3.9 | 8 | 2.5 | 0.286 | |
| Pescado azul | 14 | 3.9 | 9 | 2.8 | 0.411 | |
| Crustáceos | 1 | 0.2 | 3 | 0.9 | 0.27* | |
| Trigo | 1.1 | 3.1 | 9 | 2.8 | 0.817 | |
| Soya | 1.6 | 4.5 | 8 | 2.5 | 0.156 | |
| Frijol | 6 | 1.7 | 2 | 0.6 | 0.199* | |
| Garbanzo | 4 | 1.1 | 2 | 0.6 | 0.484* | |
| Lenteja | 6 | 1.7 | 7 | 2.1 | 0.646 | |
| Frutos secos | 1 | 0.28 | 0 | 0 | 0.341* | |
| Fresa | 15 | 4.2 | 9 | 2.8 | 0.316 | |
| Naranja | 4 | 1.1 | 8 | 2.5 | 0.181 | |
X2; *F Fisher.
Tabla 6. Aeroalérgenos y alérgenos alimentarios positivos en pacientes con asma.
| Dermatitis | ||||||
| No | % | Si | % | p | ||
| Derm. pteronyssinus | 347 | 73.6 | 146 | 73 | 0.857 | |
| Derm. farinae | 333 | 70.7 | 140 | 70 | 0.856 | |
| Blomia tropicalis | 236 | 50.1 | 92 | 46 | 0.33 | |
| Aspergylus fumigatus | 69 | 14.6 | 29 | 14.5 | 0.96 | |
| Candida albicans | 54 | 11.4 | 23 | 11.5 | 0.99 | |
| Alternaria alternata | 2 | 0.42 | 4 | 2 | 0.047* | |
| Grupo gramíneas | 128 | 27.1 | 45 | 22.5 | 0.205 | |
| Cucaracha | 95 | 20.1 | 40 | 20 | 0.96 | |
| Gato epitelio | 99 | 21 | 41 | 20.5 | 0.88 | |
| Perro epitelio | 125 | 26.5 | 53 | 26.5 | 0.992 | |
| Caballo epitelio | 43 | 9.1 | 21 | 10.5 | 0.586 | |
| Huevo clara | 26 | 5.5 | 6 | 3 | 0.161 | |
| Huevo yema | 26 | 5.3 | 8 | 4 | 4.74 | |
| Leche de vaca | 22 | 4.6 | 8 | 4 | 0.7 | |
| Caseína | 16 | 3.4 | 3 | 4.5 | 0.175 | |
| Pescado blanco | 12 | 2.5 | 10 | 5 | 0.103 | |
| Pescado azul | 16 | 3.4 | 7 | 3.5 | 0.947 | |
| Crustáceos | 3 | 0.6 | 1 | 0.5 | 0.833* | |
| Trigo | 15 | 3.18 | 5 | 2.5 | 0.633 | |
| Soya | 13 | 2.7 | 11 | 5.5 | 0.08 | |
| Frijol | 6 | 1.2 | 2 | 1 | 0.765* | |
| Garbanzo | 5 | 1 | 1 | 0.5 | 0.48* | |
| Lenteja | 12 | 2.5 | 1 | 0.5 | 0.07 | |
| Frutos secos | 0 | 0 | 1 | 0.5 | 0.125* | |
| Fresa | 18 | 3.8 | 6 | 3 | 0.6 | |
| Naranja | 11 | 2.3 | 1 | 0.5 | 0.101 | |
X2; *F Fisher.
En los pacientes con dermatitis atópica, la positividad para aeroalérgenos y alérgenos alimentarios fue menor que en los pacientes que no presentaron esta patología, se observa en mayor medida en los pacientes positivos para Blomia tropicalis, Aspergylus fumigatus, Candida albicans y epitelio de caballo (tabla 7).
Tabla 7. Aeroalérgenos y alérgenos alimentarios positivos en pacientes con dermatitis.
| Dermatitis | ||||||
| No | % | Si | % | P | ||
| Derm. pteronyssinus | 431 | 73.8 | 62 | 71.2 | 0.617 | |
| Derm. farinae | 416 | 71.2 | 57 | 65.5 | 0.275 | |
| Blomia tropicalis | 300 | 51.3 | 28 | 32.1 | 0.001 | |
| Aspergylus fumigatus | 92 | 15.7 | 6 | 6.9 | 0.029 | |
| Candida albicans | 72 | 12.3 | 5 | 5.75 | 0.04 | |
| Alternaria alternata | 6 | 1 | 0 | 0 | 0.342* | |
| Grupo gramíneas | 153 | 26.2 | 20 | 22.9 | 0.523 | |
| Cucaracha | 121 | 20.7 | 14 | 16 | 0.315 | |
| Gato epitelio | 125 | 21.4 | 15 | 17.2 | 0.373 | |
| Perro epitelio | 125 | 27.2 | 19 | 21.8 | 0.288 | |
| Caballo epitelio | 62 | 10.6 | 2 | 2.3 | 0.014* | |
| Huevo clara | 28 | 4.79 | 4 | 4.6 | 0.936* | |
| Huevo yema | 28 | 4.7 | 5 | 5.7 | 0.701 | |
| Leche de vaca | 28 | 4.7 | 2 | 2.3 | 0.293* | |
| Caseína | 18 | 3 | 1 | 1.1 | 0.311* | |
| Pescado blanco | 22 | 3.7 | 0 | 0 | 0.45* | |
| Pescado azul | 21 | 3.6 | 2 | 2.3 | 0.408* | |
| Crustáceos | 4 | 0.6 | 0 | 0 | 0.439* | |
| Trigo | 18 | 3 | 2 | 2.3 | 0.689* | |
| Soya | 22 | 3.7 | 2 | 2.3 | 0.491* | |
| Frijol | 6 | 1 | 2 | 2.3 | 0.308* | |
| Garbanzo | 5 | 0.8 | 1 | 1.1 | 0.786* | |
| Lenteja | 11 | 1.8 | 2 | 2.3 | 0.793* | |
| Frutos secos | 1 | 0.17 | 0 | 0 | 0.699* | |
| Fresa | 21 | 3.6 | 3 | 3.4 | 0.945* | |
| Naranja | 11 | 1.8 | 1 | 1.1 | 0.63* | |
X2; *F Fisher.
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