Epidemiología en Guía de Atención del Dengue

En Colombia, la tasa de incidencia de dengue clásico, desde 1978 ha sido fluctuante con tendencia al incremento (Grafico 1). En 1990, se registraron 17.350 casos; 1998 fue un ano epidémico al notificarse 58.011 casos; en 2002 se conoció el mayor numero de casos de dengue clásico de la ultima década (76.579) (8), esta cifra descendió a 24.078 casos en 2004, pero que ascendió a 38.935 casos en 2005 (9) (Grafico 2). (Lea también: Características de la Atención en Guía de Atención del Dengue)

Con respecto al dengue hemorrágico (DH), desde la aparición del primer caso en diciembre de 1989, en Puerto Berrio (Antioquia), se ha observado en el país una tendencia al rápido incremento en el número de casos, pasando de 1,4 casos por 100.000 habitantes en 1994 a 5.17 casos por 100.000 habitantes en 1998. Por otra parte, en 2001 se registro el mayor numero de casos de dengue hemorrágico (6.563) (Grafico 3).

En relación con la mortalidad, es notable el aumento que ha tenido, pasando de 0,01 defunciones por 100.000 habitantes en 1995 a 0,07 defunciones por 100.000 habitantes en 2002 (Grafico 4).

Al revisar la estadística del sistema SIVIGILA de los últimos anos (2001 – 2004), se encuentran menos casos que los informados en las estadísticas vitales que publica el DANE (por ejemplo, en el ano 2.000 cerca de 19 casos en SIVIGILA vs 96 en el DANE) (11, 12).

Adaptado de (8). Departamento Nacional de Planeación. Hacia una Colombia equitativa e incluyente. Informe de Colombia sobre los Objetivos del Milenio 2005. Fuente: Ministerio de la Protección Social, Instituto Nacional de Salud, Morbilidad dengue 1990-2001 (9).

Ministerio de la Protección Social. Dirección General de Salud Pública. Instituto Nacional de Salud. Subdirección de vigilancia y control en salud pública. Informe de enfermedades transmitidas por vectores (ETV), 2004. 2005: 10 (3): (33-44).

Lo que muestran las labores de vigilancia de la enfermedad en el país es una tendencia al incremento en la notificación de las formas severas de la infección con virus dengue desde la ocurrencia del primer caso de fiebre hemorrágica a finales de 1989.

Si bien hay algunas variaciones ano tras ano, las áreas geográficas mas afectadas por la enfermedad en el país tienden a ser las mismas: departamentos de Santander y Norte de Santander, Valle del Cauca, Antioquia, Tolima, Huila, Casanare y Cundinamarca son los que mas casos reportan y muestran las mayores tasas de incidencia anuales (entre ellos se distribuye mas de 60% de los casos notificados anualmente en lo que ha transcurrido del presente siglo) (10, 11).

En el seguimiento realizado por el sistema SIVILA en el ano 2004, se encontraron diferencias significativas en la incidencia de dengue (p < 0,05) en menores de cinco anos y mayores de quince, tanto para dengue clásico como hemorrágico. Según esto, es mayor la proporción de casos de dengue hemorrágico en menores de cinco anos (Gráficos 11, 12). (Ver: Bibliografía en Guía de Atención del Dengue)

Adaptado de (8) Departamento Nacional de Planeación. Hacia una Colombia equitativa e incluyente. Informe de Colombia sobre los Objetivos del Milenio 2005. Fuente: Ministerio de la Protección Social, Instituto Nacional de Salud, Morbilidad dengue 1990-2001 (9). Ministerio de la Protección Social, Dirección General de Salud Pública, Instituto Nacional de Salud. Subdirección de vigilancia y control en salud pública. Informe de enfermedades transmitidas por vectores (ETV), 2004 – 2005 10 (3): 33-44.