Factores de Riesgo para ETS-VIH y Educación Sexual en Adolescentes

Dr. Adalberto Campo Arias. Médico Psiquiatra. Profesor Asociado, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de Bucaramanga.
Dr. Carlos Olivo Arrieta. Médico Interno. Facultad de Medicina, Universidad de Cartagena

Resumen

Para un desarrollo satisfactorio que posibilite una armonía individual y social el individuo debe hacer propios una serie de conocimientos, actitudes y valores sobre diferentes aspectos de la vida de relación, incluyendo la sexualidad. En la actualidad, los jóvenes se hacen sexual-mente activos a edad más temprana; es irrealista esperar que dejen las actividades sexuales para una etapa más tardía del desarrollo. Los determinantes de riesgo para enfermedades transmisibles sexualmente (ETS) entre adolescentes incluyen factores conductuales, psicológicos, sociales, biológicos e institucionales. La educación es un elemento importante en el control de ETS en adolescentes. Hasta ahora, los programas de formación curricular han mostrado que sólo aumentan el conocimiento sobre sexualidad, y a pesar de los temores, se ha observado que la disponibilidad de condones no incrementa la frecuencia de actividades sexuales entre los adolescentes; pero estas intervenciones no modifican sustancialmente las actitudes sobre las relaciones coitales. En síntesis, las conductas sexuales riesgosas para adquirir ETS son frecuentes entre adolescentes. Los programas sobre educación sexual tienen limitaciones reales; no obstante, todos los adolescentes pueden beneficiarse de programas de información y prevención orientado a vivir y a asumir una conducta sexual más responsable. Los profesionales de la salud juegan un papel crucial en la prevención de ETS y la promoción de conductas sexuales seguras.

Palabras claves: adolescentes, educación sexual, ETS, VIH, Sida.

Abstract

Subjects must do own a series of knowledge, attitude and values about different topics of relationship life, including the sexuality, for a successful development, it may do possible individual and social harmony. Today, youth are active sexually earlier than his/her parents. It’s un-real to expect young people leave sexual activities for late time. Among adolescents sexual transmitted disease (STD) are related with behavioral, psychological, social, biological and institutional factors. Education is an important element for controlling STD. Up to now, curricular programs have shown increasing sexuality knowledge; in spite of adult fears, investigators have observed that condom availability doesn’t increase sexual relationship; but these interventions don’t modify substantially coital attitudes. In summary, risky sexual behavior for acquiring STD are frequent. Programs about sexual education have real limitations; although all adolescents may benefit by information and prevention interventions orientated to live and assume a responsible sexual conduct. Health professionals play a crucial role for STG prevention and safe sexual behavior promotion.

Key words: adolescents, sexual education, STD, VIH-AIDS.

Introducción

El ciclo vital del ser humano muestra diferentes etapas en el desarrollo psicosexual: niñez, adolescencia, adultez y vejez. Para un desarrollo satisfactorio que posibilite una armonía individual y social el individuo debe hacer propia una serie de conocimientos, actitudes y valores sobre la sexualidad. La expresión sexual es un elemento importante del proceso de convertirse en adul-tos.1 Es irrealista esperar que los adolescentes sexual-mente activo paren las actividades coitales.2 No obstante, es posible dar elementos formativos para una vida sexual más constructiva, gratificante y segura.3

La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) constituye un problema de salud pública. Sin embargo, sólo últimamente se ha prestado mayor atención a los factores de riesgo en la población de adolescentes.1, 4

Patrón de Conducta Sexual entre los Adolescentes

La adolescencia es una etapa con cambios importantes en las concentraciones de hormonas sexuales que se reflejan en un aumento importante del deseo y de actividad sexual3. En las condiciones actuales para una vivencia normativa, plena y satisfactoria de la sexualidad se debe establecer un mejor balance entre las necesidades físicas de sexo, amor, libertad y auto-cuidado en los adolescentes.1

Durante las últimas décadas, el patrón de conducta sexual ha cambiado en forma dramática entre los adolescentes. A pesar del conocimiento de las consecuencias devastadoras de la infección por VIH y el SIDA, la mayoría de adolescentes de la población general tienen prácticas sexuales poco cuidadosas.1

Edad de Inicio de Relaciones Coitales

En la actualidad, los adolescentes inician relaciones coitales a una temprana edad. El porcentaje de jóvenes activos sexualmente aumenta gradualmente durante los años de la adolescencia. La prevalencia varía conside-rablemente de una población a otra. Algunos estudios informan que entre 20 y 75% de los adolescentes alrededor de los 15 años de edad tienen relaciones coitales, un número importante de ellos desde el mismo inicio de la pubertad, de los 10-12 años de edad.5, 6-10

Género

En relación con el género y el inicio de actividades sexuales existe cierta controversia. No obstante, algunos señalan que no existen diferencias en las edades de inicio de actividad sexual entre hombres y mujeres11. Asimismo, los hallazgos sugieren que los muchachos son más activos sexualmente que las muchachas, se informa que las relaciones sexuales son dos veces más probables en hombres que en mujeres12, 13.

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