Menopausia al día, Tasas de mastectomía contralateral profiláctica se han triplicado, lo cual no muestra beneficio de supervivencia a largo plazo

WONG SM, FREEDMAN RA, SAGARA Y, AYDOGAN F, BARRY WT, GOLSHAN M. 

Growing use of contralateral prophylactic mastectomy despite no improvement in long-term survival for invasive breast cancer [published online ahead of print March 8, 2016]. Ann Surg. 

El uso de mastectomía contralateral profiláctica (MCP), la remoción quirúrgica del seno no afectado por cáncer como parte del tratamiento de cáncer de mama, se ha triplicado de 3,9% de pacientes en 2002 a 12,7% en 2012 (p < 0,01) Investigadores del Brigham and Women’s Hospital pensaron determinar si hubo beneficios de supervivencia para mujeres con cáncer invasivo de mama cuando se instituyó la MCP.

Las mujeres diagnosticadas con estado unilateral I a estado III de cáncer de mama entre 1998 y 2012 en el registro Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) fueron identificadas y seguidas por más de 8 años.

Las características y tendencias temporales fueron comparadas entre mujeres que iban a cirugía conservadora (BCS), mastectomía unilateral y MCP.

De 496.488 mujeres diagnosticadas con cáncer invasivo unilateral de mama entre 1988 y 2007, 59,6% fueron a BCS, 33,4% a mastectomía unilateral, y 7,0% a MCP.

Cuando se compararon con BCS, no hubo mejoría significante en supervivencia específica para cáncer de mama (RR, 1,08; IC 95%, 1,01-1,16) o supervivencia global para mujeres que fueron a MCP (RR, 1,08; IC 95%, 1,03- 1,14) sobre el tratamiento conservador de cualquiera de esos factores de riesgo.

Se realizó cirugía reconstructiva en 48,3% de las pacientes, quienes fueron a MCP comparadas con 16% de pacientes de mastectomía unilateral, con tasas de reconstrucción con MCP aumentando de 35,3% en 2002 a 55,4% en 2012 (p < 0,001).

Artículos escogidos por el editor en jefe de “Menopause” . Marzo de 2016

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