Síndrome metabólico y aumento de factores inflamatorios están relacionados con trastornos cognitivos

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Menopausia al Día

The metabolic syndrome, inflammation, and risk of cognitive decline. JAMA 2004; 292: 2237-2242.

Yaffe K, Kanaya A, Lindquist K Et Al.

Encuesta sobre Vehículos en Colombia 🚘 🛣️

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Gracias por participar en esta encuesta. Su opinión es muy valiosa para conocer la percepción que tienen los consumidores sobre diferentes marcas de vehículos en Colombia. La encuesta es anónima y sus respuestas serán utilizadas únicamente con fines de investigación de mercado.

⏰ Duración estimada: 5 minutos.

Por favor, responda con sinceridad.

1. Ciudad de residencia*

Si no aparece su ciudad, por favor especifique cuál. 

1. Ciudad de residencia*

Si no aparece su ciudad, por favor especifique cuál. 

2. Género   *

2. Género   *

3. Edad*

3. Edad*

4. Estrato socioeconómico (NSE)*

4. Estrato socioeconómico (NSE)*

5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

Nada Conocido
Algo conocido
Muy conocido
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

Nada
Poca
Mucha
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr
14. ¿Qué tan familiarizado(a) está con estas marcas?

Chery*

Chery*

Changan*

Changan*

Deepal*

Deepal*

BYD*

BYD*

Geely*

Geely*

Great Wall*

Great Wall*

Jetour*

Jetour*

MG*

MG*

Zeekr*

Zeekr*

15. ¿Qué palabras o atributos asocia con estas marcas?

Chery

Chery

Changan

Changan

Deepal

Deepal

BYD

BYD

Geely

Geely

Great Wall

Great Wall

Jetour

Jetour

MG 

MG 

Zeekr

Zeekr

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

Negativa
Neutral
Positiva
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

No
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

Muy improbable
Algo probable
Muy probable
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

Evidencia Nivel II-2

El síndrome metabólico incrementa los trastornos cognitivos en las mujeres mayores, aunque parece que afecta primariamente a aquellas con altos niveles de inflamación, de acuerdo con este estudio observacional y prospectivo.

Se reclutaron un total de 2.632 hombres y mujeres mayores (edad promedio 74 años). El objetivo primario fue la asociación a 3 y 5 años del síndrome metabólico (definido en las guías del National Cholesterol Education Program) como inflamación alta (definida como niveles aumentados de interleuquina 6 y proteína Creactiva encima de la mediana) con cualquier disminución cognitiva (definida como la caída en el Modified Mini-Mental State Examination Scores de al menos 5 puntos.

Al final del estudio, aquellos con el síndrome metabólico tenían un mayor RR para daño cognitivo que aquellos sin el síndrome metabólico (RR 1,20; IC 95%, 1,02-1,41).

Los niveles de factores de inflamación también jugaron un papel aumentado en el riesgo de daño cognitivo. Cuando se comparan con los participantes sin el síndrome metabólico, los participantes con el síndrome metabólico y altos factores de inflamación tenían un aumento del riesgo de daño cognitivo (RR 1,66; IC 95%, 1,19-2,32); aquellos con bajos factores de inflamación no tenían un aumento del riesgo (RR 1,08; IC 95%, 0,89-1,30).

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Comentario. Este estudio confirma que marcadores clínicos específicos pueden asociarse con disminuciones mentales en una población envejecida. En su informe, Yaffe y sus colegas indican que por encima de 5 años de período observacional, hay una disminución en los test de conocimiento en hombres y mujeres seleccionados entre 70 y 79 años y que tengan síndrome metabólico y aumento de los marcadores inflamatorios, cuando se comparan con controles similares en edad, no afectados.

Padeciendo solo el síndrome metabólico no se presenta en ninguna diferencia. Aunque las mujeres caucásicas en este estudio tuvieron más tendencia a tener el síndrome metabólico, no hay indicación de si hay un efecto de género en los resultados cognitivos.

La falta de información sobre la historia hormonal de los sujetos es notable.

Debido a que la terapia estrogénica ha sido mostrada repetidamente como cardioprotectora y neuroprotectora, y como un inmunomodulador, podría ser de interés conocer la historia de terapia hormonal en los sujetos.

Por el tiempo que fueron medidos, aquellos con marcadores inflamatorios altos se consideraron más enfermos que los de otros grupos.

Por ejemplo, el grupo de marcadores inflamatorios altos ya había experimentado más diagnósticos cíclicos de ACV e infarto del miocardio, al reclutamiento. Esto puede haber estado relacionado con el síndrome metabólico concurrente y/o su alto grado de abuso de cigarrillo y alcohol.

En cualquier caso, parece claro que antes de que comenzara el estudio, los sujetos con síndrome metabólico y marcadores inflamatorios altos abían tenido suficientes complicaciones que hacían extremadamente difícil separar la patofisiología subyacente de sus resultados como causa de la diferencias cognitivas en el tiempo. Por ejemplo, puesto que una mínima disfunción cognitiva se asocia con la enfermedad de Alzheimer, una demencia no vascular, hubiera sido útil conocer si estos resultados se relacionaron con la aparición de demencia en esta población envejecida.

Las preguntas no califican el estudio, mejor, ellas puntualizan la necesidad vital de estudios a largo plazo que comiencen con individuos jóvenes, acompañados de estudios diagnósticos que separen las enfermedades degenerativas del cerebro de la enfermedad cerebrovascular. Tales estudios podrían ser interpretados más fácilmente y nos llevarían al desarrollo y aplicación de medidas preventivas antes de la ocurrencia de complicaciones cardíacas y cerebrovasculares que podrían haber tenido un impacto en los resultados del presente estudio.

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Yaffe y su colegas debe ser felicitados por enfocar la atención en los resultados del síndrome metabólico y la elevación de los marcadores inflamatorios y la importancia de elevar una continua y pronta prevención a sus complicaciones.

Frederick Naftolin MD PHD.
Professor of Obstetrics and Gynecology
and Molecular Cellular and Developmental
Biology
Director, Yale University Center for
Research in Reproductive Biology
New Haven, CN

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Síndrome Metabólico Y Aumento De Factores Inflamatorios, Salud