Educación a los Padres del Recién Nacido Hospitalizado, Grupos de Apoyo

El apoyo emocional a los padres de los recién nacidos en la Unidad de Cui­dados Intensivos Neonatal consiste en la relación de ayuda que establece el profesional en enfermería para reducir la ansiedad como consecuencia de la hospitalización de su hijo en condi­ciones críticas.(6)

El manejo de las emociones en un gru­po con iguales características relacio­nadas con la vivencia de una expe­riencia similar hace que sean ellos mismos los más adecuados para brin­darse apoyo y contención. Mediante la expresión de sentimientos, la com­prensión de la experiencia hospitala­ria y el inicio de la elaboración de su duelo. Esto sumado a la guía y orien­tación profesional contribuyendo no sólo al bienestar emocional sino que proporciona las herramientas necesa­rias para el fortalecimiento de la salud física y mental las cuales repercuten en el ámbito familiar.

De igual forma es importante involu­crar en estos grupos de apoyo al sa­cerdote, al pastor, al psicólogo, ami­gos o miembros de la familia consi­derados un apoyo.

Proceso de enfermería

El proceso de enfermería está deter­minado por conocimientos, experien­cia y actitudes profesionales del per­sonal de enfermería.

Conocimiento

• Factores de riesgo para la seguri­dad del niño y su familia asocia­dos al entorno de la Unidad de Cuidado Intensivo
• Conocer etapas y formas de reso­lución de crisis situacional
• Manejo de la tecnología de alta complejidad
• Comprensión de principios de va­loración e intervención en salud familiar
• Código de ética que sustenta el cuidado
• Herramientas de consejería fami­liar
• Estándares clínicos para el mane­jo del recién nacido en estado crí­tico basados en la mejor eviden­cia.

Experiencia

• Cuidado del recién nacido en es­tado crítico
• Experiencia en relación de ayuda terapéutica a la familia
• Experiencia en intervención de familia en crisis
• Uso de herramientas para la valo­ración familiar.

Actitudes

• Respeto por el niño y su familia, valores, creencias, religión y cul­tura
• Trabajo en equipo
• Comunicación efectiva
• Mantener la confidencialidad.

Diagnosticos de enfermería

• Afrontamiento familiar deficiente relacionado con culpa, ansiedad, hostilidad relacionada con sepa­ración del recién nacido, negación o distorsión de la realidad, relacio­nes descuidadas con el resto de la familia.

Intervención de Enfermería

1. Debe basarse en la comunicación abierta y honesta entre los padres y profesionales sobre aspectos médicos y éticos. Proporcionar una imagen clara de la enferme­dad y su pronóstico.
2. Explorar con los padres sus siste­mas de apoyo y sus valores con respecto a la muerte y la discapa­cidad.
3. En situaciones médicas de riesgo de morbilidad y mortalidad eleva­da los padres, totalmente informa­dos, deben tener derecho a tomar decisiones con respecto al trata­miento de sus hijos. Los recién nacidos con patologías incompa­tibles con la vida o con enferme­dades graves que no responden al tratamiento en los cuales éste pue­de prolongar el sufrimiento.
4. Los padres y profesionales deben trabajar para asegurar un ambien­te apropiado y promover la máxi­ma participación de la familia con el bebé hospitalizado (anexo Es­tándar de Cuidado).
5. Promover seguimiento a largo pla­zo.
6. Reconocer que los niños crítica­mente enfermos están en riesgo de lesiones iatrogénicas. El con­trol y manejo del dolor son muy importantes.

Conclusiones

• La valoración familiar es de vital importancia para establecer una intervención acorde con las nece­sidades particulares. La familia es el pilar fundamental en el desa­rrollo del individuo por lo cual el apoyo que ofrecen los profesiona­les de salud es fundamental.
• Proporcionar información perma­nente sobre la evolución del niño logra establecer una relación sig­nificativa, se les prepara para asu­mir un rol activo y participativo en el cuidado del niño a partir del reconocimiento de sus propias capacidades y recursos.
• La calidad de las relaciones tem­pranas es crucial para el desarro­llo del individuo.

Referencias bibliográficas

1. Moreno Gómez L. Manual de Procedimien­tos de Pediatría. Instituto Mexicano del Se­guro Social. Agosto 2007.
2. Manual Merck. Problemas de salud en la infancia. Los niños enfermos y sus fami­lias. Capítulo 256. Madrid: Merck Sharp & Dohme de España S.A. 2005.
3. Caplan G. Principios de Psiquiatría Pre­ventiva. México: Editorial Paidos, 1976.
4. Goleman D. Inteligencia Emocional. 7 Edición. Buenos Aires, Argentina: Javier-Vergara Edición, S.A. 1998.
5. Veleda Fernández C, Olmo Palma I. Par­ticipación de los padres en la atención del recién nacido en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal. Publicaciones Cientí­ficas Revista Ciencias. Nov. 2005.
6. López Pita J. Apoyo emocional que pro­porciona enfermería a padres de recién nacidos. Disponible en: Http/www. Monografías.com trabajos 10/sienf Con­sultado noviembre 2009.