Morbilidad del Buzo Laboral, Hallazgos y Conclusiones

Descripción general del grupo estudiado

Se encuestó un total de 72 buzos profesionales en Bogotá, Medellín, Cartagena y San Andrés, pertenecientes a tres grupos: Buzos instructores de buceo(33), Buzos Bomberos de Santa Fe de Bogotá(5), Buzos profesionales de la Armada Nacional de Colombia(34).Ver Tabla N° 1

TABLA 1 

Buzos Bomberos	Buzos de la Naval	Instructores de buceo
5	34	33

La participación de la mujer como profesional del buceo (7%) es aun pobre en nuestro país ver Tabla N° 2

TABLA 2
Distribución por Sexo

HOMBRES	MUJERES
67(93%)	5 (7%)

La edad promedio está entre 31 y 40 años (32%).Ver Tabla N° 3

TABLA 3
Distribución por edad

RANGO DE EDAD	NUMERO DE PERSONAS
21-30 AÑOS 31-40 AÑOS 41 Y más AÑOS TOTAL	21 32 19 72

El 12% del grupo estudiado pertenece al DAN(Divers Alert Network). Ver Tabla N° 4

TABLA 4

MIEMBRO DEL DAN       (Tabla 4)	N° DE PERSONAS	PORCENTAJE
SI	9	12
NO	61	85
NO CONTESTO	2	3
TOTAL	72	100

El 55% del grupo posee una experiencia en el buceo mayor de 10 años. Ver Tabla N° 5

TABLA 5

AÑOS DE EXPERIENCIA (tabla 5)	N° DE PERSONAS	PORCENTAJE
1-10 Años	30	42
10 o más Años	40	55
No contestó	2	3
TOTAL	72	100

El mayor porcentaje de personas del grupo estudiado (42%)han realizado menos de 100 inmersiones. Ver tabla N° 6

TABLA 6

N° TOTAL DE BUCEOS (tabla 6)	N° DE PERSONAS	PORCENTAJE
0-1000 Buceos	30	42
1001-2000 Buceos	11	15
2001 y más Buceos	11	15
No contestó	20	28
TOTAL	72	100

El 33% de los estudiados tiene antecedentes médicos de importancia para la práctica del buceo. Ver Tabla N°7. Trauma óseo y otitis son los antecedentes más frecuentes.

TABLA 7

ANTECEDENTES MÉDICOS	N° DE PERSONAS (tabla 7)	PORCENTAJE
SÍ	24	33
NO	48	67
TOTAL	72	100

 

Incidentes reportados para el período 1 de julio 1992 al 31 de julio de 1997:

Teniendo en cuenta las limitaciones del presente estudio se describen los hallazgos en el grupo haciendo un paralelo entre quienes presentaron patologías y quienes no lo presentaron. Se registran 28 casos de patologías en 23 pacientes.

En la siguiente tabla se relacionan los incidentes reportados en la encuesta para el período del estudio.

El estudio pormenorizado de casos se hacen sobre 28 casos. Enfermedad por descompresión (4 casos);

Intoxicación por gases (11 casos); Barotraumatismo(9 casos); Hipotermia(4 casos). Ver tabla N° 8

TABLA 8

INCIDENTES	N° DE CASOS	PREVALENCIA
Enfermedad por Descompresión	4	5.6%
Intoxicación por gases	11	15.3%
Barotraumatismo	9	12.5%
Hipotermia	4	5.6%
Embolismo Arterial Gaseoso.	0	0%
TOTAL	28

 

Síntomas de las Patologías:

Enfermedad por descompresión:

Los síntomas más frecuentes fueron malestar general, cefalea, debilidad, náusea, escalofrío, embotamiento, irritabilidad, lumbalgia, temblor, parálisis facial, desorden visual, y se presentaron post buceo. El tiempo promedio de aparición de los síntomas fue de 85 minutos.

Dos de los casos requieren de tratamiento en cámara hiperbárica. Profundidad promedio de 100 pies.

Barotramautismo:

Los síntomas más frecuentes fueron dolor local, moco con sangre y el vértigo. Aparecieron en promedio a los 12 minutos. La profundidad promedio fue 54 pies. Un caso requirió de tratamiento hospitalario. La mayoría de los casos ocurrieron en el descenso.

Hipotermia:

Los síntomas más frecuentes fueron escalofrío, temblor, cefalea y respiración rápida. El tiempo promedio de aparición de los síntomas fue de 22.5 minutos. Ningún caso requirió de tratamiento hospitalario.

Intoxicación por los gases: Los síntomas más frecuentes fueron cefalea, nausea, vomito, borrachera, vértigo, confusión, ansiedad, descoordinación, euforia, pérdida del equilibrio, fijación de ideas, trastornos visuales, somnolencia. El tiempo promedio de aparición de síntomas fue de 8 minutos. La mayoría de los casos se presentó en el fondo. En dos de los casos se utilizaba mezcla de gases. Ningún caso requirió de tratamiento hospitalario.

Características de la accidentalidad:

Revisando las tasas de accidentalidad se puede concluir:

La tasa general de accidentalidad para la totalidad del grupo es de 32%. No se conocen estudios similares al presente para poder establecer una comparación de este valor. Es importante sin embargo considerar de riesgo para estas patologías al grupo estudiando. Ver Tabla N° 9

TABLA 9
TASA GENERAL DE ACCIDENTALIDAD

	Accidentados	No Accidentados	Total	Tasa de Accidentalidad
N° de personas	23	49	72	32%

La tasa de accidentalidad es mayor (38%) en el grupo con menos de 1000 inmersiones. Podría deberse a que el grupo con menos de 1000 inmersiones. Podría deberse a que el grupo con mayor experiencia realice los procedimientos con más cuidado. Ver Tabla N° 10

TABLA 10
TASA DE ACCIDENTALIDAD SEGÚN N° DE BUCEOS REALIZADOS

Tabla N° 10	Accidentados	No Accidentados	Total	Tasa de Accidentalidad
0-1000	11	18	29	38%
1001-2000	4	8	12	33%
2001 Y Más	3	8	11	27%
No contestó	5	15	20	25%
Total	23	49	72

 

De acuerdo a la ocupación, se encontró que el grupo con una tasa mayor de accidentalidad (48%) es el de los instructores. Una posible causa para esto es el nivel de responsabilidad del instructor para con sus alumnos que hace ante un error el instructor tenga que someterse a riesgos para controlar la situación (por ejemplo el evitar una salida no controlada a la superficie de un alumno). Pese al pequeño número de personas es importante destacar la tasa de accidentalidad del grupo de los Bomberos (40%)los cuales realizan buceo de altitud que esta descrito en la literatura como el mayor riesgo. Ver Tabla N° 11

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TABLA 11
TASA DE ACCIDENTALIDAD SEGÚN OCUPACIÓN

	Accidentados	No accidentados	Total	Tasa de Accidentalidad
Bombero	2	3	5	40%
instructor	16	17	33	48%
Armada	5	29	34	15%
Total	23	49	72

La tasa de accidentalidad de las mujeres es de doble (60%) que la de los hombres. Esta diferencia puede estar influenciada por el pequeño número de observaciones en mujeres. Ver Tabla N° 12. Es importante anotar también que las tres mujeres accidentadas pertenecen al grupo con menos experiencia ( menos de 1000 inmersiones).

TABLA 12
TASA DE ACCIDENTALIDAD SEGÚN SEXO

	Accidentados	No Accidentados	Total	Tasa de Accidentalidad
Femenino	3	2	5	60%
Masculino	20	47	67	30%
Total	23	49	72

La tasa de accidentalidad se incrementa en la medida que se incrementa la edad. Este dato hace pensar en que uno de los requisitos a tener en cuenta al momento de contratar una persona para la realización de actividades subacuáticas es la edad. Ver Tabla N°13.

TABLA 13
TASA DE ACCIDENTALIDAD SEGÚN EDAD

Edad	Accidentados	No Accidentados	Total	Tasa de accidentalidad
21-30	6	15	21	29%
31-40	10	22	32	31%
41 y Más	7	12	19	37%
Total	23	49	72

La totalidad del grupo estudiado de las mujeres tiene un IMC (Índice de Masa Corporal)dentro de los limites normales. Esto no nos permite asociar obesidad con accidentalidad. Ver Tabla N°14. En el grupo de los hombres se observó una ligera tendencia de aumento de la tasa de accidentalidad en los obesos. Ver Tabla N°15.

TABLA 14
TASA DE ACCIDENTALIDAD SEGÚN ÍNDICE MASA
CORPORAL “MUJERES”

EDAD	Accidentados	No Accidentados	Total	Tasa de Accidentalidad
18.6-24.2 Normal	3	2	5	60%
24.3-27.2 Sobrepeso	0	0	0	0%
27.3- Obesidad	0	0	0	0%
Total	3	2	5

 

TABLA 15
TASA DE ACCIDENTALIDAD SEGÚN ÍNDICE MASA
CORPORAL “HOMBRES”

EDAD	Accidentados	No Accidentados	Total	Tasa de accidentalidad
19.6 – 25.4 Normal	13	31	44	30%
25.5 – 27.7 Sobrepeso	3	7	10	30%
27.8- Obesidad	4	8	12	33%
No contesto	0	1	1	0%
Total	20	47	67

La tasa de accidentalidad para los miembros del DAN(Divers Alert Network) es mayor. EL DAN forma a sus afiliados en la cultura del reporte de los accidentes del buceo lo que puede explicar esta tasa mayor. Ver Tabla N°16

TABLA 16
TASA ACCIDENTALIDAD SEGÚN PERTENENCIA AL DAN

	Accidentados	No Accidentados	Total	Tasa de accidentalidad
Sí	6	3	9	67%
No	16	45	61	26%
No contestó	1	1	2	50%
Total	23	49	72

La presencia de antecedentes médicos podría tener importancia para la aparición de accidentes en la práctica del buceo. La tasa encontrada fue 50%. Ver Tabla N° 17.

TABLA 17
TASA DE ACCIDENTALIDAD SEGÚN ANTECEDENTES MÉDICOS

	Accidentados	No Accidentados	Total	Tasa de Accidentalidad
Sí	12	12	24	50%
No	11	37	48	23%
Total	23	49	72

La tasa de accidentalidad para quienes referían antecedentes médicos de tipo osteo-articular es mayor (69%) que para los otros tipos de antecedentes. Estos antecedentes son anteriores a la aparición de los accidentes. Ver Tabla N°18.

TABLA 18
TASA DE ACCIDENTALIDAD SEGÚN TIPO DE ANTECEDENTE MEDICO

	Accidentados	No Accidentados	Total	Tasa de accidentalidad
Vías Respiratorias	7	8	15	47%
Abdomen	3	3	6	50%
Osteo articular	11	5	16	69%
Total	21	16	37