Técnicas Analgésicas para Cirugía del Manguito Rotador

Bogotá. Jairo Ricardo Moyano, Alexandra Chávez y colaboradores de la Fundación Santa Fe, hicieron una comparación de la satisfacción del paciente con la utilización de dos técnicas analgésicas para cirugía del manguito rotador. En el estudio –publicado en la Revista Colombiana de Anestesiología (2003. 31: 105) se aleatorizaron 25 pacientes para dos tratamientos analgésicos: administración de anestésicos locales por catéter interescalénico o por catéter sub-acromial colocado por visión directa más infusión contínua de los mismos durante 12 horas. Se midió secuencialmente la intensidad del dolor en el post-operatorio inmediato del paciente, a las 4 horas y a las 12 horas, bloqueo sensitivo, satisfacción global del paciente y del cirujano. La satisfacción global de los pacientes con las dos técnicas fue del 66.7%, la satisfacción del cirujano fue del 55%. A pesar de las cifras más elevadas de presentación de dolor severo con el uso del catéter sub-acromial, fue este grupo el que refirió mayor satisfacción global, resultado influenciado por diferentes factores que impiden la rehabilitación temprana en el postoperatorio, por lo que plantearon la utilización del catéter subacromial como alternativa analgésica en la cirugía del manguito rotador cuando existe imposibilidad o contraindicación para la utilización del bloqueo interescalénico.