Medellín. Un diagnóstico y tratamiento apropiados para la osteomielitis requiere cultivos microbiológicos del hueso infectado, ya que especimenes de tejidos no óseos no sirven para este propósito, afirmaron investigadores de la Universidad de Antioquia. Aunque los especimenes óseos se habían establecido desde hace un cuarto de siglo como el patrón de oro para el diagnóstico etiológico de esta enfermedad, unos estudios recientes sugirieron que también podrían usarse especimenes no óseos. Los infectólogos del Hospital San Vicente de Paúl investigaron ambas clases de tejidos en cien pacientes con osteomielitis crónica que habían estado al menos cuarenta y ocho horas sin antibiótico terapia, aunque se excluyeron pacientes con pie diabético o con úlceras de decúbito. Mínimo un espécimen de cada tejido –óseo y no óseo- se tomó en cada individuo para los análisis microbiológicos. Los cultivos de hueso permitieron identificar el agente etiológico en el 94% de los casos, incluyendo bacterias anaeróbicas en un 14%. Los cultivos en ambos especimenes fueron concordantes en un 30% de los casos, con un poco más de concordancia en la osteomielitis crónica causada por Staphylococcus aureus (42%) que por otras especies bacterianas (22%).
Zuluaga AF, Galvis W, Saldarriaga JG, Agudelo M, Salazar BE, Vesga O. Etiologic diagnosis of chronic osteomyelitis: a prospective study. Arch Intern Med. 2006; 166(1):95-100
