Complicaciones de Accesos Vasculares

Bogotá. En un estudio de doscientos once enfermos, Abraham Munive y otros colaboradores de la Fundación Neumológica identificaron las complicaciones de los accesos vasculares en su unidad de cuidado intensivo y establecer la relación con el personal que los coloca. Allí todos los pacientes necesitan en la práctica una cateterización vascular para su reanimación y monitoreo invasivo. El estudio, publicado en la Revista Acta Médica Colombiana de Cuidado Intensivo mostró que las complicaciones infecciosas son similares a lo reportado en la literatura. En la muestra fue menor la incidencia de hemotórax y punción arterial. No hubo relación entre las complicaciones y el entrenamiento de la persona que colocó el catéter, así se tratara del especialista, de la enfermera jefe o del residente. El 84 % fue una nueva punción, el acceso yugular derecho fue el 30%, subclavio derecho 27%, catéter bi-lumen 38 % y cateter de Swan Ganz, 18%; la duración media de colocación del catéter fue promedio de seis días. La punción fue exitosa en un 91%, la complicación más frecuente fue la punción en otro sitio en 2.8%. Una quinta parte se envió a cultivo y cuando este fue positivo, cerca de la mitad correspondió a gérmenes Gram positivos.