Disfunción Eréctil y Vitamina D

Disfunción Eréctil y Vitamina D
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La vitamina D es conocida porque contribuye al metabolismo de calcio y en la síntesis ósea. Los receptores de vitamina D y la hidroxilasa 1 alfa (la cual convierte vitamina D en su forma activa 1,25 dihidroxivitamina D), se encuentran presentes en muchos tejidos, incluidas, las células endoteliales. [1]

Las células endoteliales sintetizan la vitamina D y expresan receptores para la misma, lo que podría explicar la hipótesis de un mecanismo autocrino/intracrino dominado por vitamina D como modulador de función endotelial. [1]

Encuesta sobre Vehículos en Colombia 🚘 🛣️

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4. Estrato socioeconómico (NSE)*

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5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

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6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

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7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

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8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

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9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

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Nada Conocido
Algo conocido
Muy conocido
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

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11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

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12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

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Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

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Nada
Poca
Mucha
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr
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Chery*

Chery*

Changan*

Changan*

Deepal*

Deepal*

BYD*

BYD*

Geely*

Geely*

Great Wall*

Great Wall*

Jetour*

Jetour*

MG*

MG*

Zeekr*

Zeekr*

15. ¿Qué palabras o atributos asocia con estas marcas?

Chery

Chery

Changan

Changan

Deepal

Deepal

BYD

BYD

Geely

Geely

Great Wall

Great Wall

Jetour

Jetour

MG 

MG 

Zeekr

Zeekr

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

Negativa
Neutral
Positiva
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

No
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

Muy improbable
Algo probable
Muy probable
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

Estudios observacionales han asociado los bajos niveles de vitamina D con calcificación en las arterias coronarias, eventos coronarios agudos y crónicos , ACV ( Accidente CerebroVascular ) e incremento en la mortalidad. [1]

Se considera que los niveles aumentados o disminuidos de vitamina D incrementan el riesgo de calcificación aterosclerótica. La Vitamina D contribuye en la producción de oxido nítrico en las células endoteliales a través de varias vías , inhibe la apoptosis y previene la disfunción endotelial protegiendo las células del estrés oxidativo.

Se ha evidenciado que una disminución de los niveles de Vitamina D, definida como 25-hidroxivitamina D 25 (OH) D ( por debajo de 20 mg/ml) puede conllevar a calcificación de arterias coronarias, eventos cardiovasculares agudos y crónicos y ACV [2]. La vitamina D afecta la función endotelial indirectamente debido a su efecto de supresión de renina.

La supresión de renina conlleva a una disminución de angiotensina II y aldosterona la cual reduce la presión arterial. [3] Si la vitamina D es insuficiente , la angiotensina II incrementa la actividad oxidativa de ADP lo que resulta en la producción de superoxido.

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Estos radicales libres de Oxigeno ( ROS) son capaces de disminuir la producción de oxido nítrico lo cual puede deteriorar la función endotelial y por ende la función eréctil . [3,4]

Se ha demostrado que la vitamina D reduce la función endotelial y el daño causado por estrés oxidativo a través de la activación de proteinkinasa activadora de mitógeno, kinasas , reguladores de la señal extracelular.

Los análogos de Vitamina D como el calcitriol regulan los receptores de beta endorfina, los cuales juegan un rol en la liberación de oxido nítrico. [4,5]

Dentro de los múltiples mecanismos por el cual la deficiencia de vitamina D contribuye a la disfunción eréctil aparte de la disfunción endotelial se encuentran: inflamación, alteraciones en la homeostasis de la glucosa y aterosclerosis. [5]

Conclusiones

  1. La deficiencia de la vitamina D (<20 mg/ml) esta asociada con aterosclerosis , eventos cardiovasculares agudos y crónicos y ACV
  2. La disminución de los niveles de vitamina D se encuentran asociados con disfunción eréctil por una alteración en la función endotelial a través de la disminución de la producción de oxido nítrico.
  3. Existen otros mecanismos relacionados que contribuyen a la disfunción eréctil dentro de los que encontramos: procesos de inflamación , alteración en la homeóstasis de la glucosa y aterosclerosis.
  4. Los bajos niveles de vitamina D , pueden considerarse como un factor de riesgo independiente y potencialmente modificable en la génesis de la disfunción eréctil, en especial en la disfunción eréctil de etiología arteriogénica.

Bibliografía

  1. Barassi A, Pezzilli R, Colpi G, Corsi M, Vico G. Vitamin D and Erectile Dysfunction. J Sex Med 2014; 11:2792-2800.
  2. Farag Y, Guallar E, Zhao D, Kalyani R, Blaha M, Feldman D, et al. Vitamin D deficiency is indepently associaed with greater prevalence of eréctil dysfunction: The National Health nd Nutrition Examination Survey (NHANES) 2001-2004. Atherosclerosis 252 (2016) 61e67
  3. Basat S, Sivritepe R, Ortaboz D, Sevim E, Veli E. The relationship between vitamin D level and erectile dysfunction in patients with type 2 diabeles mellitus. 2017. 1473-0790
  4. Gokhan M, Anil H, Lutfi H, Alkan I, Ozbi S. The relationship between eréctil dysfunction severity, mean platelet volumen and vitamin D levels. 2018.
  5. Canguven O, Talib RA, El Ansari W, et al. Vitamin D treatment improves levels of sexual hormones, metabolic parameters and erectile function in middleaged vitamin D deficient men. Aging Male. 2017;20:9–16.

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Disfunción Eréctil Y Vitamina D, Urología, Medicina