Atención a Lesionados de Cuidados Menores o Leves Prioridad IV – Verde
La atención a lesionados de cuidados menores o leves considerados en este grupo. Son los que presentan:
- Heridas de piel y tejidos blandos, que no presenten signos de shock o pérdida de pulso distal.
- Fracturas cerradas sin signos de hemorragia interna.
- Quemaduras de 1º grado en profundidad, sin importar su extensión.
- Con quemaduras de 2º grado menores del 15% en extensión.
- Quemaduras de 3º grado menores del 2% en extensión.
- Lesión en columna a nivel dorsolumbar.
- Glasgow 14 – 15
- Shock psíquico sin agitación.
- Afectados.
Es probable que en la mayoría de desastres, este sea el grupo más numeroso de lesionados, por lo tanto su atención debe hacerse en forma ágil, pero adecuada. Es preferible aplazar un poco su atención que hacerlo en forma precipitada. Se recomienda por lo tanto:
- Realizar examen físico completo y un manejo cuidadoso de sus lesiones.
- Lavar todas las heridas, cubrirlas con material estéril y NO SUTURARLAS si no hay condiciones para hacerlo, o hasta que se levante la fase de alerta para el sector salud.
- Inmovilizar todas las fracturas y controlar siempre el dolor.
- Prestar atención individual a los lesionados con shock síquico.
- Llevar un registro adecuado de todos los casos atendidos.
E. Manejo de Cadáveres Prioridad V – Blanca
La última prioridad por supuesto, se asigna a las personas que fallecen como consecuencia de la emergencia.
Tanto las entidades de socorro, como el sector salud, deben tener presente los aspectos de medicina legal aplicables a situaciones de emergencia y desastre, basados en el Código vigente; en esta reglamentación se incluyen aspectos relacionados con:
- Levantamiento de cadáveres.
- Necropsia médico-legal.
- Certificado de defunción.
- Traslado de cadáveres.
- Identificación.
Al igual que en los grupos anteriores, también en este grupo se debe llevar un registro adecuado de las víctimas, con el fin de completar la información de los efectos de la situación de emergencia o desastre.
De acuerdo con las recomendaciones sobre registro de la información, mediante el establecimiento de la CADENA DE INFORMACIÓN que se describe a continuación.
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Triage pediátrico
Según los reportes de la experiencia israelí (Mor, Waisman), los principios de triage en niños son los mismos que en los adultos. Sin embargo, la prioridad de los niños con respecto a los adultos es controversial.
El criterio aplicado comunmente en el triage primario, basado en la posibilidad del paciente de movilizarse, puede no aplicarse en los niños. Muchos de los cuales no pueden caminar, hay cambios en los parámetros fisiológicos en relación con la edad, entre otros aspectos.
El modelo propuesto establece cuatro categorias para la clasificación de los niños, así:
- Cuidados inmediatos.
- Los Cuidados urgentes.
- Cuidados menores o recuperables .
Esta categorización es similar a la propuesta en Colombia para el manejo general de multitud de lesionados, por lo que podría manejarse el mismo criterio para ambos casos.
Se agregaría sólo el color blanco para los fallecidos, puesto que el rojo se seguiría aplicando a los de cuidados inmediatos, el amarillo a los de cuidados urgentes, verde a los de cuidados menores y el negro a los no recuperables.
DIAGRAMA No.8
MODELO DE TARJETA DE TRIAGE
