Riesgo Cardiovascular
Suárez MA, López de Mesa C, Suárez L, Urbano F, Newball F, Newball R, Ardila G, Martínez G.*
*Universidad Nacional de Colombia. Facultad de Medicina. Servicios de Salud: Pasto, San Andrés Islas, Montería, ISS-UPNE San Andrés y NEiva. Universidad Sur Colombia. Santafé de Bogotá.
Se evaluaron 650 mujeres con edades entre 40 y 65 años de un total de 4.867 sujetos ingresados al estudio de factores de riesgo cardiovascular de las ciudades de pasto, San Andrés Islas, Montería y Neiva, evaluadas entre 1991 y 1994. En un estudio transversal, aleatorio, sin precisar el estado pre-menopáusica o post-menopáusica, de un universo de las ciudades de 700.000 habitantes mayores de 10 años.
A todos los sujetos voluntarios se les practicó una encuesta domiciliaria con examen físico y evaluación de antecedentes familiares de factores de riesgo cardiovascular (FRC). Además de una cuantificación bioquímica mediante técnica de química líquida de colesterol total, colesterol de alta densidad (HDL), colesterol de baja densidad (LDL), triglicéridos, ácido úrico, glicemia pre y post prandial (carga de glucosa 75g).
Las variables analizadas fueron evaluadas con los valores de referencia del Congreso Colombiano de Dislipidemias y OMS, según el caso.
La hipercolesterolemia:
Estuvo presente en el 23.8% en mujeres entre 40 y 44 años, ascendiendo a 39% y 46% en los dos subsiguientes quinquenios respectivamente, (p=0.001); la hipertrigliceridemia se mantuvo alrededor del 20% pero se observó un incremento del 23.55 después de los 55 años y del 29.8% a los 60 años. Los niveles de LDL fueron de 26%, 44.4%, 50%, 49.2% y 36.4% para cada uno de los quinquenios a partir de los 40 años. Resaltando los niveles elevados a partir de la 5ª. década de la vida. Proceso que se correlacionó con el descenso del HDL a partir de los 45 años en el cual el 39.1% y 41.4% fueron mayores proporcionalmente, desde los 45 años.
La asociación de CT y LDL anormales, considerados como FRC importantes, se encontraron en el 36.7%, 46.9%, 44.6%,36.4% y 32.4% para cada uno de los quinquenios a partir de los 45 años.
La asociación de niveles altos de CT, LDL, TG y bajos de HDL se presentaron en el 7.3%, 10, 9.4%, 12.3%, 9.1% y 8.8% para los quinquenios respectivos a partir de los 40 años, lo cual hace pensar que las dislipidemias tienen un peso importante en el proceso de aparición de la enfermedad cardiovascular, que se incrementa en la mujer durante el periodo postmenopáusico.
