El síndrome del túnel carpiano es una situación en la que se siente dolor y/o adormecimiento en las manos, debido a una presión excesiva sobre el nervio mediano, es decir el nervio de la muñeca que permite el movimiento y la sensibilidad de la mano.
Esta situación es más frecuente en mujeres que en hombres y frecuente entre los 30 años y 60 años de edad.
¿Qué es el túnel carpiano?
El túnel carpiano es un paso de ligamentos y huesos, ubicado en la base de la mano, es un paso estrecho que tiene tendones y nervios, en ocasiones, cuando se presenta un engrosamiento de los tendones, éstos comprimen los nervios.
Síntomas del Síndrome del Túnel Carpiano
1. Hormigueo o entumecimiento en la palma de la mano, en el dedo pulgar o en éste dedo y los tres dedos siguientes.
2. Dolor que llega hasta el codo.
3. Dolor en la mano o muñeca.
4. Torpeza al agarrar objetos con la mano.
5. Debilidad o dificultad para agarrar una bolsa.
6. Atrofia del músculo que está debajo del dedo pulgar
Causas del Síndrome del Túnel Carpiano
El estrechamiento del túnel que puede provocar la compresión del nervio puede ser un problema de nacimiento, algunas personas nacen con este túnel pequeño.
Sin embargo, la causa más frecuente de este problema radica en que la muñeca y la mano realiza movimientos repetitivos, utilizar herramientas que vibran también pueden provocar o empeorar esta situación.
Otros factores que pueden conducir a este síndrome es fractura de huesos, artritis de muñeca, artritis reumatoidea, obesidad, infecciones, tumor en la muñeca, amiloidosis y alcoholismo.
Diagnóstico del Síndrome del Túnel Carpiano
El primer paso será un examen físico que realizará el médico, en este examen el doctor revisará:
1. Si hay entumecimiento ya sea en la palma de la mano, en el dedo pulgar, el dedo índice, el dedo corazón y el dedo anular.
2. Prueba de Phalen: doblará la muñeca hacia adelante por 60 segundos, esto generalmente produce entumecimiento u hormigueo.
3. Medirá la fuerza del agarre de la mano y comprobar que haya debilidad.
4. Signo de Tinel: esta prueba consiste en golpecitos sobre el nervio de la muñeca, este test podrá hacer que haya dolor desde la muñeca hasta la mano.
En casos más avanzados se pueden ordenar otros exámenes como:
1. Electromiografía
2. Radiografías de la muñeca
3. Velocidad de conducción del nervio
Tratamiento para el Síndrome del Túnel Carpiano
Terapia Física
Consiste en el uso de una férula en principio solo de noche y si los síntomas no mejoran se deberá usar todo el día.
También se debe evitar dormir sobre la muñeca y cuando se presente dolor, realizar compresas calientes o frías en la zona.
Medicamentos
Se emplean medicamentos antiinflamatorios no esteroides, también el uso de inyecciones de corticosteroides aplicadas directamente en el túnel carpiano pueden ayudar a aliviar los síntomas.
Cirugía
Consiste en cortar el ligamento que está haciendo presión sobre el nervio, este procedimiento se conoce como la liberación del túnel carpiano, puede ser un tratamiento efectivo dependiendo del estado del síndrome.
