Control de Síntomas Gastrointestinales

Los síntomas gastrointestinales son muy frecuentes dadas las condiciones de la cirugía y el cambio radical que el paciente debe hacer en su habito alimentario. Los síntomas que deben ser vigilados son:

1. Disfagia con sólidos o líquidos, plenitud posprandial temprana
2. Bloqueo del estoma, nauseas o vomito
3. Reflujo gastroesófagico, acidez, epigastralgia
4. Distensión abdominal o intolerancia a la lactosa
5. Diarrea, esteatorrea o síntomas de mal absorción
6. Estreñimiento
7. Signos y síntomas de deshidratación
8. Signos y síntomas de hipoglucemia
9. Síndrome de evacuación gástrica rápida (dumping)
10. Hambre o inapetencia

(Lea También: Manejo Nutricional del Paciente con Cirugía Bariátrica y Metabólica: Complicaciones y Situaciones Especiales)

Alteraciones emocionales

Es necesario identificar en el paciente aquellas circunstancias emocionales que afecten su alimentación e indagar sus causas. Dichas situaciones podrían ser las siguientes:

1. Ansiedad
2. Compulsión
3. Temor en el momento de consumir los alimentos
4. Atracón o exceso en las comidas (Binge Eating Disorder, BED) o síndrome del comedor nocturno (Night Eating Syndrome, NES).
5. Anorexia, adicciones cruzadas (alcoholismo, fumar, etc.)

Todos los datos anteriormente descritos deben correlacionarse entre si y con las pruebas bioquímicas, para determinar la presencia de deficiencias nutricionales o mala nutrición.

El impacto de la educación nutricional en la modificación del habito alimentario del paciente y el diagnóstico nutricional, permiten el seguimiento y manejo posoperatorio adecuados del paciente por parte del grupo interdisciplinario.

La herramienta que se presenta en la tabla 5 es un instrumento de registro y análisis del control nutricional, que permite mejorar la comunicación e interpretación de los datos en los grupos de cirugía bariátrica y la consecuente intervención que se debe llevar a cabo.

Tabla 5. Control nutricional gráfica 

*Valor calórico total
Autora de la tabla: Fanny Aldana