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La Terapia Estrógeno-progestágeno y/o la Terapia Antioxidante no ofrecen beneficios y pueden aumentar el daño en mujeres Posmenopáusicas con enfermedad Cardíaca.

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Menopausia al Día

Effects of hormone replacement therapy and antioxidant vitamin supplements on coronary atherosclerosis in postmenopausal women. JAMA 2002; 288: 2432-2440.

Waters DD, Alderman EL, Hsia J, ET AL.

Encuesta sobre Vehículos en Colombia 🚘 🛣️

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Gracias por participar en esta encuesta. Su opinión es muy valiosa para conocer la percepción que tienen los consumidores sobre diferentes marcas de vehículos en Colombia. La encuesta es anónima y sus respuestas serán utilizadas únicamente con fines de investigación de mercado.

⏰ Duración estimada: 5 minutos.

Por favor, responda con sinceridad.

1. Ciudad de residencia*

Si no aparece su ciudad, por favor especifique cuál. 

1. Ciudad de residencia*

Si no aparece su ciudad, por favor especifique cuál. 

2. Género   *

2. Género   *

3. Edad*

3. Edad*

4. Estrato socioeconómico (NSE)*

4. Estrato socioeconómico (NSE)*

5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

Nada Conocido
Algo conocido
Muy conocido
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

Nada
Poca
Mucha
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr
14. ¿Qué tan familiarizado(a) está con estas marcas?

Chery*

Chery*

Changan*

Changan*

Deepal*

Deepal*

BYD*

BYD*

Geely*

Geely*

Great Wall*

Great Wall*

Jetour*

Jetour*

MG*

MG*

Zeekr*

Zeekr*

15. ¿Qué palabras o atributos asocia con estas marcas?

Chery

Chery

Changan

Changan

Deepal

Deepal

BYD

BYD

Geely

Geely

Great Wall

Great Wall

Jetour

Jetour

MG 

MG 

Zeekr

Zeekr

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

Negativa
Neutral
Positiva
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

No
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

Muy improbable
Algo probable
Muy probable
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

El uso de terapia estrogénica más progestágeno (TEP) y vitaminas antioxidantes, solas o en combinación, no reducen la arteriosclerosis coronaria en las mujeres y pueden aumentar la mortalidad, de acuerdo con los resultados del estudio Women’s Angiographic Vitamin and Estrogen (WAVE), un estudio randomizado, doble ciego, controlado con placebo. En el estudio, 423 mujeres posmenopáusicas con estenosis coronaria se asignaron a recibir 400 IU de vitamina E y 500 mg de vitamina C o placebo con terapia hormonal (0.625 mg/día de estrógenos equinos conjugados (EEC) más 2.5 mg /día de acetato de medroxiprogesterona (AMP) (para mujeres con útero) o placebo. El resultado primario medido fue el diámetro arterial coronario mínimo, basado en la angiografía. La progresión de la arteriosclerosis coronaria, medida en el promedio de los cambios, se presentó después de 2.8 años en todos los tres grupos con tratamiento activo, comparado con los grupos que recibían placebo. Aunque el grupo doble-placebo tenía menos progresión de arteriosclerosis, las diferencias no fueron estadísticamente significativas. La diferencia entre los grupos de tratamiento activo tampoco mostraron significancia estadística en la progresión de la arteriosclerosis. Cuando se analizó la incidencia de muerte coronaria o infarto del miocardio, fue el resultado primario que mostró un incremento del riesgo, para las mujeres que recibían TEP (p 0.045) y sugirieron un aumento del riesgo para las receptoras de vitaminas (p 0.09). El riesgo de muerte,

infarto del miocardio no fatal, apoplejía cerebral fue de 1.9 para las receptoras de TEP (95% IC, 0.97-3.6) y 1.5 para las usuarias de vitaminas (95% IC, 0.80-2.9). No hubo interacción entre las dos intervenciones de tratamiento.

Evidencia Nivel I

Comentario. La falta de beneficio y el aumento del riesgo reportado en el estudio WAVE son consistentes con los resultados de otros 7 ensayos de prevención primaria de la terapia de reemplazo estrógenos más progestágenos en mujeres con enfermedad cardíaca coronaria, ECC. Los hallazgos del WAVE tampoco sostienen un papel benéfico de los antioxidantes y suplementos de vitaminas en mujeres que ya tienen ECC, consistente con el estudio Herat Protección (HPS). Es imperativo adoptar las guías de la American Heart Association/ American College of Cardiology para instituir terapias que han demostrado ser benéficas en la reducción de eventos cardíacos subsecuentes: parar de fumar, tratar la hipertensión y la dislipidemia, manejar el peso y la diabetes, y usar agentes antiplaquetarios, inhibidores del ACE y beta bloqueadores. Las mujeres reciben estas terapias menos de lo recomendado.

Cynthia A. Stuenkel, MD
Clinical Professor of Medicine
Endocrinology and Metabolism
University of California,
San Diego, La Jolla, CA.

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Terapia Estrógeno-progestágeno o Terapia Antioxidante sin beneficios