Cirugías Mitrales

Cleveland. La gravedad de la patología de la enfermedad mitral y las co-morbilidades aumentan con la edad; las plásticas mitrales demostraron un claro beneficio de sobrevida entre el grupo de pacientes de mayor edad y son preferibles en los pacientes añosos con enfermedad mixomatosa mitral, informaron Pablo Ruda y colaboradores de la Clínica Cleveland, al estudiar 1631 cirugías mitrales para enfermedad mixomatosa –mil doscientos ochenta y tres plastias y trescientos cuarenta y ocho reemplazos- valorando su impacto sobre la sobrevida. Los pacientes añosos tuvieron mayor enfermedad coronaria, fibrilación auricular, mayor masa ventricular izquierda y mayor tamaño de la aurícula izquierda. La patología mitral fue más severa entre los ancianos, con más calcificaciones. La edad se asoció con una incidencia menor de plastias, una mortalidad hospitalaria mayor y menor sobrevida. Las plastias demostraron tener una sobrevida mayor en comparación con los reemplazos valvulares, y la magnitud de ese beneficio aumentó con la edad del paciente. (Revista Argentina de Cardiología 2004; 72:270-274).