Cirugía Cardiaca y Disfunción Renal

Bogotá. La disfunción renal esta asociada de forma independiente con la mortalidad postoperatoria de los pacientes de cirugía cardiaca y con el aumento de las estancias en la unidad de cuidado intensivo (UCI) y la estancia hospitalaria, según lo observado por médicos colombianos. Aunque se han realizado múltiples estudios, los factores asociados no están claros en el grupo pediátrico. Por dicha razón, se estudiaron de forma prospectiva doscientos treinta y seis pacientes menores de doce años, a quienes se les había practicado cirugía cardiaca con circulación extracorpórea en un periodo de tres años. Fueron excluidos los pacientes llevados a cierre de CIA y los que fallecieron en las primeras veinticuatro horas. Se definió disfunción como valores anormales de depuración de creatinina para la edad, aumento del 25% de la creatinina basal u oliguria y falla como el requerimiento de diálisis. El 72% presento disfunción renal y un 4,2% desarrolló falla renal. La única variable asociada al desarrollo de disfunción renal fue el hematocrito postoperatorio.

Cabas L, Montes FR, Kling JR y col. Disfunción renal en postoperatorio de cirugía cardiaca pediátrica con circulación extracorpórea. Revista Colombiana de Anestesiología 2005; 33 (1).