Tipos de simulacros en hospitales
El primer paso para la organización de un simulacro es definir qué tipo de ejercicio se planea.
Según su amplitud el simulacro puede ser:
- Total: representa situaciones que demandan la activación del plan en todo el hospital, movilizando recursos de todas las áreas .
- Parcial: representa determinadas situaciones que buscan evaluar parte del plan en una o algunas áreas del hospital.
- Intrahospitalario: explora el planeamiento aplicado en áreas internas del hospital.
- Extrahospitalario: representa las situaciones que involucran actores institucionales externos para evaluar la coordinación.
Según su programación, el simulacro puede ser:
- Avisado: se comunica con anticipación el día y la hora, la hipótesis y las acciones que se van a desarrollar en el ejercicio, así como los equipos y brigadas que van a participar.
- Sin aviso previo: la hipótesis se comunica junto con la alarma que da inicio al ejercicio, frente a lo cual los equipos y brigadas definen su participación.
Debe tenerse en cuenta que estos dos tipos de simulacro son complementarios, es decir, que primero se recomienda realizar ejercicios programados para posteriormente implementar ejercicios no programados.
Preparación del simulacro
Para que un simulacro tenga buenos resultados, es necesario asesorarse de personas e instituciones con experiencia o preparación en el manejo e implementación de éstos.
Los siguientes son los pasos recomendados para realizar simulacros en hospitales:
- Definir, por parte del Comité Hospitalario para Emergencias, el objetivo del simulacro, respondiendo a las preguntas: qué, para qué, dónde, cuándo y con quién.
- Seleccionar, el grupo de planificación, el cual deberá dividir las responsabilidades relacionadas con la selección y adecuación del sitio, los posibles lesionados (en caso de incluir el componente de atención), el transporte, los efectos especiales y los suministros, entre otros.
El ejercicio no programado requiere condiciones controladas de seguridad para evitar posibles accidentes o situaciones de pánico.
- Organizar el simulacro según los componentes del PHE que se desean probar.
- Nombrar grupos de trabajo y definir las responsabilidades, así como capacitar a los coordinadores sobre éstas.
- Revisar la señalización del hospital, las vías de escape, los sistemas de alerta alarma y los elementos de identificación del Comité y la Brigada.
- Elaborar las instrucciones para el personal y organizar la logística de apoyo.
- Designar un grupo de observadores y evaluadores y los parámetros a evaluar.
- Definir la secuencia de acciones que se van a ejecutar el día del simulacro.
- Verificar las listas de chequeo que asignan responsabilidades, y consecución de la logística.
En primer lugar, durante la ejecución del simulacro se debe disponer de un grupo de evaluadores ubicados de forma estratégica, en las áreas y recorridos que serán utilizados para el desarrollo del ejercicio.
En segundo lugar, los evaluadores deben tener conocimientos y experiencia en este tipo de actividades ya que deberán observar y destacar las fortalezas y debilidades del proceso, con énfasis en los aspectos a mejorar en futuros ejercicios.
Finalmente, para analizar adecuadamente la eficacia del simulacro o simulación, es necesario revisar las metas y los objetivos planteados en su preparación.
Esta evaluación es realizada por el grupo designado para ello, quien puede contar con el Formato No.1.
Un ejemplo de lista de chequeo es:
¿Se ha seleccionado y preparado adecuadamente el sitio para el simulacro?
¿Se han cubierto todas las necesidades de equipo?
¿Están dadas todas las medidas de seguridad?
¿Está preparado y se ha dado orientación a cada paciente sobre el papel a desempeñar?
¿Requieren o se han hecho arreglos para la disponibilidad de efectos especiales?
¿Existe personal entrenado en el manejo de estos efectos?
¿Tiene elaborado el guión del simulacro?
¿Los participantes entienden el papel que les corresponde?
¿Los evaluadores tienen clara su función?
4.3 Evaluación de simulacros en hospitales
Al finalizar el ejercicio (simulación o simulacro). Primero recopile las impresiones, opiniones y sugerencias de los participantes y evaluadores efectuando para ello una reunión corta, que permita establecer conclusiones aplicables a las áreas y servicios participantes. Luego, socialice los resultados de la evaluación y realice los ajustes necesarios al Plan Hospitalario para Emergencias. Lea También: Formato, Guía para Evaluación de Simulaciones y Simulacros
20. Curso planeamiento hospitalario para desastres Lección 8 Planificación y organización de Simulacros de desastres en hospitales. OPS.
