Alemanes, Suizos y Austríacos hacen aportes a La Endocrinología

La exportación de servicios de salud

1803 von Tilenau describe el primer caso de pubertad precoz (pseudo-precocidad sexual) en una niña de cuatro años con vello púbico, senos bien desarrollados, obesidad y un adenoma suprarrenal como único hallazgo a la autopsia. Algunos lo consideran también un síndrome adreno-genital adquirido por el tumor suprarrenal, que sería productor de hormonas sexuales.

1806 Meckel –recordado por el divertículo intestinal- dio importancia a la idea antigua sobre el agrandamiento de la tiroides en diferentes momentos de la vida sexual femenina como la pubertad, menstruación, desfloración y embarazo. En el último sí es conocida una cierta hipertrofia –aunada a un cuadro que se llamó “hipertiroidismo fisiológico”, al igual que cambios en la hipófisis que se torna “suculenta”. Planteó una serie de hipótesis sobre la función de las cápsulas suprarrenales, entre ellas las relacionadas con los nervios, la eliminación de orina y la modificación de fermentos.

1817 Steglehener informó el primer caso de testículo feminizante

1827 von Baer describió los óvulos de la gonada femenina

1830 Steinheum definió la tetania por hipoparatiroidismo

1834 Johannes Müller distinguió claramente los conceptos de secreción y excreción

1836 Nagel le pone nombre a la médula suprarrenal. Encontró que era una estructura diferente de la corteza. 1838 Rathke explicó la embriología de la pituitaria. El craniofaringioma se origina en la bolsa de Rathke.

1838 Fisher escribió una monografía en la que describe al hipotálamo-hipófisis como unidad funcional que regula el metabolismo hídrico

1839 Bergman relaciona la medula suprarrenal con el sistema nervioso

1840 Mohr informa un caso de obesidad con infantilismo

1840 Adolph von Basedow describe cuatro pacientes con bocio, exoftalmos y palpitaciones cardiacas. Posteriormente llamó a esta enfermedad la caquexia de los ojos saltones, pues a él le llama particularmente la atención el exoftalmos.

1841 Trommer desarrolla una prueba para detectar azúcar en la orina

1843 Hannover señaló la existencia de distintos tipos de células

1884 Fritzsche y Klebs informan el cuadro clínico y el gran tumor hipofisiario encontrado en la necropsia de un acromegálico

1846 Ecker diferenció la zona reticular de la fasciculada en la corteza suprarrenal

1848 Fehling detecta glucosuria con el licor que lleva su nombre

1849 Berthold encuentra que el trasplante de testículos evita los síntomas de castración en gallos

1850 Franz von Leydig describe las células intersticiales en animales 1851 Romberg y Henoch describen veintisiete casos de hipertiroidismo. Koeben –discípulo de Romberg- propone la “teoría del simpático” para explicar los síntomas oculares y cardiacos del hipertiroidisimo.

1854 Kölliker encuentra células de Leydig en el humano; años antes había publicado una investigación sobre el desarrollo y naturaleza de los espermatozoides y en 1852, la histología de la médula suprarrenal.

1855 Koestl propone –en Austria- el uso de sal yodada para prevenir el bocio

1855 Jaeger –con el nuevo oftalmoscopio- describe la retinopatía en un diabético juvenil.

1860 von Graefe observa retracción del párpado superior al mirar hacia abajo, en casos de exoftalmos.

1865 Henle observó gránulos en las células de la medula suprarrenal, que daban un precipitado con bicromato potásico.

1867 Stockman intenta tratar la insuficiencia suprarrenal con extractos de la glándula.

1867 Adams empezó a coleccionar sus noventa y tres casos de la enfermedad y empezó a usar la organoterapia en forma de polvos.

1869 Langerhans, discípulo de Virchow, describe los islotes pancreáticos

1873 Kundrat y Engelmann informan las variaciones cíclicas del endometrio

1874 Kirsch describe cambios de la menopausia

1874 Kussmaul –que se recuerda por la respiración acidótica de los diabéticos en coma, con el clásico olor a manzana- hace la primera descripción completa del coma diabético; doce años antes había informado varios casos de pubertad precoz por tumores ováricos, y señalado que había procesos cerebrales que también podían causar esta patología.

1875 Hertwig demostró que la fertilización se lleva a cabo al penetrar el espermatozoide en el óvulo

1875 Naunyn introdujo el término acidosis para describir la fase aguda terminal de los diabéticos.

1876 Pelikan estudia las características morfológicas de los castrados prepuberales de una secta religiosa que realizaba esta práctica para vivir en santidad.

1878 Billroth practica tiroidectomías parciales para bocios tóxicos, con buenos resultados.

1880 Weiss reconoce la tetania post-tiroidectomía en humanos.

1882 Hadden dijo que en el mixedema la excreción de urea está disminuída, pero esto mejora con el extracto tiroideo

1883 Erhlich demuestra que los cambios renales en los diabéticos son debidos a la acumulación de glicógeno en los túbulos.

1884 Fritze y Klebs describieron la historia clínica y autopsia de un acromegálico, encontrando agrandada la hipófisis aunque no hicieron la correlación.

1884 Rhen, un cirujano de tiroides, afirmó que el hipertiroidismo es una hiperfunción de la glándula.

1886 Möebius –el del signo de la oftalmoparesia- demostró que los cuadros de hipo e hiper son enfermedades tiroideas

1886 Félix Fraenkel publica el primer caso de feocromocitoma 1886 Fuhr dice que si bien la tiroides puede tener utilidad para el feto, no la tiene para el adulto

1887 Neusser relacionó al feocromocitoma con la presencia de hipertensión arterial

1888 Rogowischt encontró la hipertrofia pituitaria post-tiroidectomía

1889 Minkowski y von Mering logran –en el laboratorio de Naunyn- la diabetes experimental por remoción del páncreas en perros. Encuentran sustancias reductoras en las orinas de dichos perros, usando la prueba de Trommer.

1891 Recklinghausen separa la osteitis fibrosa quística generalizada de otras enfermedades óseas como la osteomalacia y el Paget

1892 Kocher describe un síndrome de cretinismo y pseudo-hipertrofia muscular. Pone en boga las tiroidectomías e informa el encuentro de adenomas paratiroideos, sin pensar que podrían producir lesiones óseas. En el siglo XX recibirá un premio Nóbel de Medicina.

1892 Jacobj demuestra que la médula es un órgano de secreción interna 1893 Müller explica satisfactoriamente el apetito que acompaña al bocio exoftálmico, encontró balance negativo de nitrógeno o estado catabólico

1894 Voelcker publicó el primer caso de hemorragia adrenal bilateral con púrpura fulminante.

1895 Baumann descubrió la presencia de yodo en la glándula tiroides y una sustancia que llamó yodotirina

1896 Oswald descubre la tiroglobulina

1896 Riedel informa un caso de estruma tiroideo de consistencia de hierro

1896 Gutzeit informa un caso de pubertad precoz por un teratoma pineal

1897 Langhans encuentra disgenesia epifisiaria en cartílagos de cretinos, a la autopsia.

1898 Tigersted y Bergman descubren la renina, sustancia presora extraída de los riñones

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