Efecto sobre la Fertilidad Subsecuente

Capítulo Segundo

Dr. Álvaro Monterrosa Castro, M.D

No existe un aumento de la incidencia de infertilidad después de finalizado el uso de la píldora [120,152], aunque sí se ha observado un ligero retraso para alcanzar la gestación [7]. En aquellas mujeres que suspenden los anticonceptivos orales para quedar en embarazo, el 50% han concebido a los tres meses. A los dos años el 15% de las mujeres nulíparas y el 7% de las mujeres que ya tenían hijos, no consiguen quedar en embarazo, cifras comparables a las definidas para la infertilidad espontánea. En la generalidad no existe un deterioro expreso y significativo en el retorno de la fertilidad después de suspenderse el uso de los anticonceptivos orales combinados, ellos no son causa de infertilidad en ninguno de los grupos etáreos, son de reversibilidad rápida y segura, no obstante Vessey [153] señala, basado en estudios y en un nuevo análisis de datos de la Oxford-FDA, que la disminución temporal de la fertilidad es en exusuarias de más de 30 años de edad que intentan quedar en embarazo por primera vez. La incidencia de aborto espontáneo no aumenta después de la interrupción de los anticonceptivos orales combinados, no existen evidencias que los anticonceptivos orales causen cambios o daños en las células germinales individuales que más tarde puedan provocar anomalías, no se modifica la relación entre sexos, no se modifica el riesgo de morbimortalidad perinatal, nacimiento prematuro o bajo peso al nacer, se ha observado un aumento de casi dos veces la posibilidad de gemelares dicigóticos en mujeres que se embarazan de inmediato después de suspender la píldora y no se han hallado diferencias en los niños nacidos de madres que habían dejado de tomar anticonceptivos orales con respecto al peso, niveles de hemoglobina, puntuación en pruebas de inteligencia y en valoraciones del crecimiento y desarrollo [7].

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