Que Hace el Programa Atención Nutricional Ambulatoria del Niño

A continuación se describen los aspectos más relevantes de esta aplicación que por su automatización agiliza el trabajo en una Consulta de Nutrición en Pediatría, facilita la elaboración de la historia nutricional completa, la conducción del diagnóstico del estado nutricional, la elaboración del plan de atención e informes para la Historia Clínica y recomendaciones nutricionales para entregar al paciente y a la familia.

Gestión de Historias Nutricionales: El programa permite crear, modificar o borrar Historias Nutricionales. Elabora el listado de pacientes atendidos con los respectivos controles, al cual se ingresa bien sea por el nombre, el documento de identidad, el número de historia clínica o de historia nutricional. Guarda la documentación del paciente y evalúa de manera automática los datos de laboratorio de interés para el manejo nutricional.

Anamnesis Alimentaria: Permite el análisis químico, al activarse el módulo “maná”, para 19 nutrientes del patrón dietario del paciente obtenido por global recordatorio de 24 horas, así como de preparaciones habituales que archiva para su utilización posterior. El análisis químico puede presentarse por tiempos de comidas, por grupos de alimentos o por el total de alimentos consumidos en un día. También, proporciona indicadores de calidad de la dieta como porcentaje de adecuación, distribución del valor calórico total en forma numérica y gráfica.

Cuando la información que suministra el paciente durante la entrevista, no es tan completa que permita el análisis químico detallado, se cuenta con la opción del análisis cualitativo, por medio de la comparación del consumo del paciente con listados de alimentos recomendados por grupos de edad, disponibles en la base de datos. El programa calcula la diferencia entre estos dos datos y así permite identificar las inadecuaciones.

Valoración antropométrica: El módulo de antropometría permite el registro hasta de 100 medidas, a partir de las cuales se seleccionan los índices que se pueden comparar con diferentes estándares disponibles en la base de datos. Realiza el cálculo del Indice de masa corporal, la circunferencia y área muscular del brazo, relación braquicefálica, edad corregida por prematurez, entre otros. Establece la ubicación centilar y calcula el porcentaje del estándar utilizando puntos de corte ya definidos y debidamente referenciados, para producir la interpretación correspondiente. Presenta los datos anteriores en cuadro y en gráficas de seguimiento sobre los estándares elegidos. (Figuras No 4 y 5)

 Figura No. 2 Atención nutricional ambulatoria, carpeta de historias

Figura No 3. Análisis cuantitativo del Global Recordatorio de 24 horas

Figura No. 4 Cuadro de Valoración Antropométrica	Figura No 5. Seguimiento de Crecimiento. Representación gráfica

Figura No. 6 Planeación y análisis químico de dieta para el paciente.

Diagnóstico del estado nutricional: En cada uno de los pasos ya mencionados se puede elaborar el resumen de: los factores de riesgo por enfermedad, los antecedentes dietarios, la antropometría y los signos clínicos relacionados con nutrición, que el programa reune y transporta de manera automática, con los cuales se produce el Diagnóstico del Estado Nutricional y se establece el Plan de Atención Nutricional.

Plan de Atención Nutricional: Esta aplicación permite la consulta de las Recomendaciones de consumo diario de Calorías y Nutrientes para la Población Colombiana y sobre ellas se pueden hacer las modificaciones pertinentes. Facilita el cálculo de la dieta prescrita al paciente mediante la consulta y ajuste, con ayuda del módulo de Análisis químico, “maná”, de dietas estándar por edades que se pueden importar de la base de datos.

Reportes: Se refiere al informe para la historia clínica del niño y a las recomendaciones dietarias que se imprimen para entregar a la familia y que se elaboran sobre formatos diseñados previamente.

Durante la fase de prueba del programa se han identificado y corregido algunos problemas, con la participación de estudiante de Nutrición y Dietética, quién ha utilizado con éxito este sistema con ayuda del manual del usuario y explicaciones adicionales, cuando fueron requeridas, por parte del Ingeniero o del Nutricionista Dietista.

Conclusión

Con el trabajo conjunto de los departamentos de Ingeniería de Sistemas, Facultad de Ingeniería y Nutrición de la Facultad de Medicina, de la Universidad Nacional, se logró concretar una primera versión del “PROGRAMA DE ATENCIÓN NUTRICIONAL AMBULATORIA PARA EL NIÑO”, que tiene por objeto facilitar el trabajo de Nutrición Dietética y permitirle mayor interacción con el paciente, haciendo esta actividad mas eficiente y oportuna. Es importante resaltar la riqueza del trabajo interdisciplinario en el cual se complementa y fortalecen ambos campos del conocimiento y el trabajo en equipo que permitió unificar conceptos en relación a la atención nutricional del niño.

Este programa es de gran utilidad no sólo como un modelo de atención nutricional sino para agilizar el desarrollo de actividades aisladas, como la valoración antropométrica y el seguimiento del crecimiento, así como análisis químico de dietas y preparaciones que demandan tiempo en operaciones matemáticas. Para la siguiente versión se espera incluir la elaboración de informes estadísticos, continuar con la ampliación y actualización de la Base de Datos y el logro de mayor rapidez y automatización de los procesos.

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