Evaluación del Manejo de los Sistemas de Drenaje Torácico

Fidel Camacho Durán, MD*, Blanca Stella Vanegas, Enf.*, Julián Sotomayor, MD*,
Gabriel Pinilla, MD***, Luis Felipe Castañeda, MD**,
Hernando Russi, MD**,
Jorge Brieva, MD**.

Resumen

Introducción: Latoracostomía drenaje cerrado (tubo de drenaje del tórax) es uno de los procedimientos más utilizados en los hospitales como parte del tratamiento del trauma torácico y como complemento de la cirugía cardíaca y torácica. Son varios los factores que influyen en el desarrollo de las complicaciones de los pacientes a quienes se practica este procedimiento.

Objetivos: Evaluar la colocación y manejo de los tubos a tórax en la Fundación Santa Fe de Bogotá y en el Hospital Santa Clara de Bogotá.

Diseño: Estudio descriptivo explicatorio.

Paciente y métodos: Se realizó el seguimiento a 200 pacientes a quienes se les colocó tubo a tórax. De ellos, 132 fueron atendidos en la Fundación Santa Fe de Bogotá y 68 en el Hospital Santa Clara de Bogotá.

Resultados: Se analizaron 200 pacientes, 130 eran de sexo femenino. La principales indicaciones fueron procedimientos quirúrgicos seguidos de neumotórax, derrames pleurales, empiemas y hemoneumotórax. Cuarenta y nueve pacientes presentaban condiciones d inmunosupresión.

La aplicación del tubo se hizo en salas de cirugía en 130 de los casos. Se utilizaron antibióticos profilácticos en 150 pacientes. En 132 se utilizaron sistemas desechables de drenaje. En treinta se presentaron complicaciones que no afectaron la evolución del paciente.

Conclusión: En la mayoría de los pacientes (163) se practicó latoracostomíadurante las primeras 24 horas. La ejecución del procedimiento se efectúo en salas de cirugía en la mayoría de los pacientes. Los mejores sistemas de drenaje son los desechables. No hubo diferencia significativa en cuanto a morbilidad asociada con el médico que efectuó el procedimiento.

Las complicaciones que se presentaron no fueron graves y no afectaron la evolución del paciente.

Palabras clave: Toracostomía, empiema, neumotórax, derrame, sistema de drenaje, tubo del tórax.

Camacho F, Vanegas BS, Sotomayora J. Pinilla G, Castañeda LF, Russi H, Brieva J. Evaluación dl manejo de los sistemas de drenaje torácico. Rev Colomb Neumol 2000; 12:132-137.

Summary

IntrodEvaluación del manejo de los sistemas de drenaje torácico uction: The thoracostomy tube drenage is one of the procedures most used in hospitals as part of the treatment inthoracic trauma and as a complement in cardiac and thoracic surgery, there ar several factors that influence the development of complications in patients who have had the procedure done.

Objectives: Evaluate the thoracostomy tube in the Santa Fe de Bogotá Foundation and the in the Santa Clara Hospital in Bogotá.

Study desig: It´s an explanatory descriptive study.

Patients and methods: A follow up was done to 200 patients, to whom a thoracostomy tube was placed. Of the 200 patients, 132 were treated in the Santa Fe de Bogotá foundation, and 68 were treated in Santa Clara Hospital in Bogotá.

Results: 200 patients were analyzed 130 were mates and 70 were females.

The primary indications were surgical procedures followed by pneumothorax, pleural effusion, empyema and hemoneumothorax.

49 patients presented conditions of inmunosupression.

In 130 cases, the tubes were placed within an operating room. Antibiotics as prophylaxis were given to 150 patients.

In 132 cases disposable drainage systems were used. 30 patients devoloped complications but had no effect on the evolution of the patients.

Conclusions: In the majority of the patients (163) the thoracostomy was done within the first 24 hours. The execution of the procedures were done in the operating room in most patients. The best drainage system were the disposable ones. There were no significant differences that had to do with the morbility associated with the physician who did the procedure.

The complications that occurred were not and had no effect on the evolution of the patient.

Key words: Thoracostomy, empyema, pneumothorax, pleural effusión, drainage, chest tube.

Camacho F, Vanegas BS, Sotomayor J. Pinilla G, Castañeda LF, Russi H, Brieva J. Evaluación dl manejo de los sistemas de drenaje torácico. Rev Colomb Neumol 2000; 12:132-137.