DMO de cadera mejor para predecir fractura osteoporósica

Comparan sitios en cadera y columna para predecir fracturas en mujeres posmenopáusicas.

Fuente: Archives of Internal Medicine 2007; 167: 1641-1647

MedWire News: la cadera es el mejor sitio para medir la densidad mineral ósea (DMO) para predecir riesgo de fractura en las mujeres posmenopáusicas, según ha mostrado un estudio de cohortes históricas.

William Leslie y equipo de la Universidad de Manitoba en Winnipeg, Canadá, analizaron información de 16.505 mujeres de 50 años y más cuya DMO se midió en columna lumbar, cuello femoral, trocánter y cadera total. Las mujeres fueron controladas por fracturas durante una media de 3.2 años.

Luego de controlar la edad, el riesgo de fractura osteoporósica por disminución de una desviación estándar en la DMO fue de 1.61 en la columna lumbar, 1.76 en el cuello femoral, 1.77 en el trocánter y 1.85 en cadera total.

La DMO mínima (es decir, el puntaje T más bajo de DMO en cualquier sitio) también se asoció con fracturas incidentales, con un coeficiente de riesgo de 1.64.

Con modelos estadísticos, el equipo de Leslie ponderó el valor de predicción de varias combinaciones de mediciones de cadera y columna. Luego de incluir la DMO de cadera total en el modelo de predicción de fracturas, ninguna de las otras mediciones agregó información sustancial.

La columna fue el sitio más útil para predecir fracturas de columna solas, subrayan los investigadores. Además, todos los hallazgos fueron confirmados en subgrupos de mujeres clínicamente relevantes.

El equipo de investigadores concluye: “En esta cohorte, la medición de la DMO en cadera total sola maximizó la predicción general de fractura osteoporósica”.