Situación Actual de Enfermería, Resultados
Análisis de Resultados de Enfermería
De las 160 encuestas distribuidas al personal profesional de enfermería que trabaja directa o indirectamente con la Fundación Santa Fe de Bogotá respondieron 140 lo que corresponde a un 87,50/0 del total de la muestra.
Tabla 1. Facultades de Egreso del Personal de Enfermería
Encuestado en la Fundación Santa Fe de Bogotá
Se encontró que el 28% de los encuestados egresó de la Universidad Nacional de Colombia, el l8,6% Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS)-Cruz Roja, el 15,7% de la Pontificia Universidad Javeriana (PUJ), el 5% de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia (UPTC), el 5% de la Universidad de La Sabana y el porcentaje restante está distribuido en las otras Universidades del país como se puede observar en la tabla 1.
El 67,9% de los encuestados egresó hace menos de quince años de la facultad de enfermería lo que significa que, si bien es cierto que son enfermeras jóvenes, cuentan con una amplia experiencia laboral. Lo que ha permitido desarrollar un departamento con actividades asistenciales y administrativas dinámico y moderno. Resultados de Enfermería
El 29,34% egresó entre 1970 – 1985
La mayoría de los encuestados, 68 por ciento, respondió que el área de énfasis de la facultad donde realizó los estudios de pregrado es clínico o asistencial, el 20% comunitario y el 8% administrativo, datos que concuerdan con las características de la Fundación Santa Fe de Bogotá, una Institución Prestadora de Servicios d e Salud (IPS). Sin embargo, es relevante anotar que el 4,3% de los encuestados no identifica o desconoce la orientación curricular de su facultad.
Al preguntar acerca del nivel de estudios de posgrado se encontró que el 47,6% los ha realizado. Siendo el mayor porcentaje Especialización con 30,9%, Diplomado el 12,7% y Maestría el 4,0%. Es importante resaltar que el 52,3% de los encuestados no ha hecho hasta el momento ningún estudio de posgrado, causas que analizaremos más adelante. Sin embargo, algunos han realizado más de un diplomado o más de una especialidad, o diplomado y especialidad o maestría.
La dificultad que se tiene en el país para iniciar estudios de Doctorado
Especialmente en el área asistencial, se refleja en que ninguno de los encuestados haya alcanzado este nivel de estudios. (Tabla 2).
Tabla 2. Nivel de Estudios de Posgrado del Personal Encuestado
De las 19 enfermeras que han finalizado el diplomado diez realizaron sus estudios en el área administrativa y gerencia1 (52,6%), cinco (26,3%) en el área asistencial (pediatría, cardiorrespiratorio y urgencias), cuatro en Investigación y Análisis Crítico de la Literatura Médica (21%).
Es importante destacar que a pesar de que la Fundación Santa Fe de Bogotá es una entidad asistencial el personal de enfermería prefiere realizar estudios complementarios en el área administrativa. Posiblemente como respuesta a las exigencias actuales de gestión del sistema de salud colombiano.
La mayoría de estos estudios fueron realizados en la Universidad Javeriana (26,3%), Universidad Jorge Tadeo Lozano y Universidad El Rosario (21% cada uno). Resultados de Enfermería Resultados de Enfermería
A diferencia del Diplomado, a nivel de Especialización se observa un mayor énfasis en el área asistencial 28 (60,9%) seguida de la administrativa 14 (30,4%). Quizás debido a la necesidad de profundizar conocimientos y adquirir habilidades en áreas específicas. El 30,5% de las personas que adelantaron estudios de Especialización los realizaron en la Universidad Nacional de Colombia. Seguido de la Pontificia Universidad Javeriana y la Universidad El Bosque con 24% y 10,1% respectivamente.
De los ocho profesionales que realizaron estudios de Maestría la mayoría se inclinaron por áreas asistenciales, siguiendo la línea de lo observado en la Especialización. (Tabla 3) El 62,5% de estos profesionales estudiaron en la Universidad Pontificia Javeriana.
Tabla 3. Área de Especialización y Maestría de Profesionales de Enfermería
Al preguntarse sobre la razón o razones que han impedido la realización de estudios de posgrado se encontró que el factor económico es la principal causa (45,2%). Seguida de la disponibilidad de tiempo (29,3%), la falta de compensación económica y laboral después de culminar los estudios como se puede observar en la tabla 4.
Cabe resaltar aquí que las dos primeras causas tienen que ver con el aspecto económico. Debido posiblemente a que, en general, los ingresos de la enfermera son bajos. Especialmente si tenemos en cuenta que algunas de ellas son cabeza de familia, situación que las obliga en la mayoría de los casos a realizar doble jornada laboral para cubrir sus necesidades básicas.
Tabla 4. Razones por las Cuales no han Realizado Estudios de Posgrado en el Personal Encuestado
Para los profesionales de enfermería la selección de la carrera de enfermería fue en su gran mayoría (73,6%) la primera opción, para el resto fue su segunda (25%) o tercera opción (1,4%), toda vez que su interés estuvo dirigido, en primera instancia, a otras profesiones como medicina y en algunos casos a otras áreas completamente diferentes al área de la salud como el derecho y la ingeniería.
La falta de reconocimiento profesional (10,8%), y el factor económico (2,7%) son las razones por las que la profesión de enfermería no fue la primera opción de elección. Es significativo que el 21,6% no contestó esta pregunta. Resultados de Enfermería
Las enfermeras consideran que, actualmente, tanto la entrevista (98) corno el examen de admisión (84) son los criterios más importantes que se tienen en cuenta para la selección de las personas a su ingreso a la carrera de enfermería.
Así mismo, consideran que las recomendaciones personales (20) son las de menor importancia y que el puntaje del ICFES (pruebas oficiales) no es considerado por las facultades de enfermería una variable relevante para la selección (65).
A la pregunta Qué sugiere para mejorar el proceso de selección, la mayoría propone que se otorgue mayor importancia al puntaje del ICFES. Y que en la entrevista personal se tengan en cuenta aspectos como la motivación hacia la profesión, presentación personal, componente actitudinal y de relaciones interpersonales. Es de resaltar que 45 de las 140 personas encuestadas no hizo sugerencias de cambio para este proceso.
Como es de esperarse y debido a que ésta es una Institución asistencial, el 63% de las personas encuestadas se desempeñan en el área clínica. Seguida del área administrativa y de la docencia. Como se puede observar en la tabla 5 se obtuvo un total de 203 respuestas (n=140) lo que representa un 45% por encima de la población estudiada. Lo cual podría mostrar que el profesional se desempeña actualmente en áreas diferentes en otra Institución. Puesto que en este hospital no es posible trabajar simultáneamente en dos áreas.
Tabla 5. Área de Desempeño Actual de las Personas Encuestadas
El 81,2% respondió que el área de desempeño actual fue escogida por motivación personal, dato que corrobora la política institucional de ubicar a la enfermera en su área de entrenamiento y de preferencia, el 13,9% fue por asignación del jefe y para el 4,8% son múltiples las razones como: interés económico, perfil del cargo y flexibilidad del horario. Resultados de Enfermería
Ante la solicitud de evaluar los conocimientos, habilidades y desarrollo personal dentro de la formación a nivel de pre y posgrado se encontró que en el primero, en el área de conocimientos, el mejor evaluado fue la asignatura de enfermería seguido de ciencias básicas y farmacología y los de menor calificación fueron la informática e inglés; dentro de las habilidades las mejor evaluadas fueron las clínicas y el trabajo en equipo. Dentro del desarrollo personal la mayoría piensa que a este nivel se estimula la creatividad e iniciativa al igual que la autoestima y la confianza. Llama la atención que el interés científico y la cultura general obtuvieron menor calificación. Resultados de Enfermería
Teniendo en cuenta que sólo 62 enfermeras encuestadas cursaron estudios de posgrado, el área deconocimientos mejor evaluado fue investigación. Seguido de enfermería, ciencias básicas y administrativas; es de destacar que el inglés y la informática fueron los peores evaluados. En habilidades los mejores evaluados fueron trabajo en equipo y liderazgo y para las áreas de desarrollo personal la relación se conservó igual que a nivel de pregrado.
En la evaluación de otros aspectos, la calidad de los docentes obtuvo el mayor puntaje tanto en pre como en posgradoy el menor puntaje lo obtuvo el tiempo de dedicación a la práctica en posgrado. (Tabla 6)
Tabla 6. Evaluación de Pregrado y Posgrado del Personal Encuestado
Con el ánimo de conocer el posiciónamiento de los profesionales de enfermería frente a otras profesiones del área de la salud se introdujo esta pregunta. Donde se observó que las enfermeras encuestadas consideran que se encuentran académicamente mejor frente a bacteriología, fisioterapia y nutrición y con menos posicionamiento frente a medicina y odontología.
A diferencia de este aspecto, en el social se observa que la enfermera se percibe inferior a todas las profesiones a excepción de fisioterapia. Al observar la frecuencia desin respuesta (SR) a nivel académico (46) y social (56) se podría observar que posiblemente no existe una claridad en la forma como la enfermera se percibe frente a otras profesiones, situación que podría trabajarse en todos los niveles. (Tabla 7)
Tabla 7. Posicionamiento Académico y Social de la Enfermería Frente a otras profesiones
En opinión del personal encuestado las principales fortalezas de enfermería son, en su orden, las oportunidades de trabajo, multifuncionalidad, acceso a la educación, honestidad y satisfacción personal; las principales debilidades son la mala remuneración, la apatía, la falta de reconocimiento social, la deficiencia de conocimientos y la falta de trabajo en grupo.
Estos resultados guardan relación con algunos de los datos obtenidos en las otras preguntas; como por ejemplo, la mala remuneración obliga a que un porcentaje alto de las enfermeras trabajen en más de una institución. Y que la principal razón de no realizar estudios de posgrado sean el factor económico y la disponibilidad de tiempo. Dada la diversidad de opiniones y su importancia se presentan en la tabla 8 todas las respuestas observadas. Resultados de Enfermería
Tabla 8. Fortalezas y Debilidades de la Profesión de Enfermería en el Personal Encuestado Oportunidades de trabajo
A la pregunta Cree que el9 desempeño laboral se beneficiaría si el programa de pregrado le permitiera pro fundizar en un área específica? El 684% de los encuestados contestó afirmativamente, (figura 1). Lo cual llama especialmente la atención puesto que la multifuncionalidad es considerada una fortaleza para un número importante de profesionales d4e enfermería. Como se pudo observar en la tabla anterior.
El 60%de los encuestados opina que profundizar en un áre3a específica mejoraría el desempeño laboral. Mientras que el 25,5% opina que esto le permitiría trabajar en su área d2e elección (figura2).
La mayoría de los encuestados piensa que la mejor alternativa para elevar el prestigio y el nivel de la profesión es a través de la investigación y las publicaciones. Seguidos del reforzamiento de la formación académica, la enseñanza de inglés y de informática. Cabe anotar aquí que la selección de personal (entrevista) sigue siendo considerada como buena alternativa. Tanto para mejorar el nivel de la profesión y elevar el prestigio como se puede observar en la tabla 9. (Ver la discusión aquí)
Tabla 9. Alternativas que Pueden Contribuir a Elevar el Prestigio y el Nivel de la Profesión dentro del Diseco de los Programas de Pregrado
Ante la pregunta Cuáles son las características personales y profesionales que debe tener la enfermera del futuro, el 21,9% contestó que la ido neidad en la habilidad y conocimientos clínicos, el 15,1% que principios y valores como la honestidad, compromiso, tolerancia y ética, el 12.6%
liderazgo, investigación (9,0%), trabajo en equipo y relaciones interpersonales (5,1%), conocimientos de informática (4,6%), inglés (4,4%), sentido humanitario, carisma y amor por la profesión (4,4%), especialización en diferentes áreas principaimente mercadeo y administTación (3,9%) y creatividad e iniciativa (3,7%). En menor fieaencia se enunciaron otras características como: inteligencia, dinamismo, adaptabilidad al cambio, motivación y autoestima, presentación personal, manejo de tecnología, cultura general, proyección futurista y con formación para la promoción del autocuidado.
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