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Gastrointestinales
Prioridad I- Reanimación
- Ingresa con dolor abdominal intenso acompañado de diaforesis, náuseas, disnea y signos de shock, o se irradia a miembro superior izquierdo o cuello.
- Trauma abdominal cerrado de menos de 24 horas, con dolor severo, sangrado y signos de shock.
- Trauma abdominal penetrante con signos de shock.
- Hematemesis o rectorragia activa, o con signos de shock (masiva).
- Ingesta accidentado con fines suicidas de tóxicos o medicamentos de menos de 6 horas.
Prioridad I – Área de examen
- Dolor abdominal severo.
- Trauma abdominal penetrante, estable hemodinámicamente.
Prioridad II
- Dolor abdominal pélvico tolerado por el paciente.
- Dolor abdominal asociado a vómito a repetición, estreñimiento y distensión abdominal en paciente con antecedente quirúrgico abdominal.
- Trauma abdominal cerrado, con dolor tolerable y estable hemodinámicamente.
- Dolor abdominal intermitente acompañado de diarrea y/o vómito, con signos de deshidratación y taquicardia.
- Vómito a repetición con signos de deshidratación y taquicardia.
- Ingesta accidental o con fines suicidas de tóxicos o medicamentos luego de 6 horas de evolución. Hematemesis (emesis en cuncho de café), melenas o hematoquezia (sangrado rutilante u oscuro por ano, no relacionado con la deposición).
Prioridad III
- Vómito sin sangre.
- Dolor o sangrado anorectal relacionado con con la deposición.
- Diarrea sin compromiso del estado general del paciente, sin dolor abdominal actual o de más de 5 días de evolución.
- Ictericia.
- Ictericia con elevación aguda de transaminasas en paciente trasplantado hepático.
- Ascitis.
- Hipo persistente.
- Náuseas.
- Flatulencia o eructos.
- Estreñimiento o incontinencia.
- Pirosis o regurgitación.
- Hiporexia.
- Imposibilidad para deglutir, sin dificultad respiratoria.
- Masa abdominal.
- Dolor abdominal crónico (> de 30 días).
- Sensación de cuerpo extraño en ano.
- Ingesta de alcohol.
Signos y síntomas Hematoinfecciosos
Prioridad I – Reanimación
• Sangrado activo en paciente con hemofilia, trombocitopenia o anticoagulado.
Prioridad II
- Documentación o referencia de fiebre >38,2 grados o hipotermia 4 en paciente anticoagulado.
- Rash, petequias y fiebre.
- Calambres y parestesias en paciente oncológico en quimioterapia.
- Documentación o referencia de fiebre >38,2 grados o hipotermia
Prioridad III
- Neutropenia en paciente inmunosuprimido. Coloque mascarilla corriente y traslade a aislamiento.
- Documentación o referencia de fiebre >38,2 grados, sin foco aparente.
- Astenia y adinamia.
- Anemia.
Signos y síntomas del sistema Endocrino
Prioridad I – Reanimación
- Hipotermia.
Prioridad II
- Poliuria, polidipsia, polifagia, diaforesis y temblor asociado a deshidratación y taquicardia.
- POP tiroidectomía • Antecedente de alteración tiroidea refiriendo palpitaciones, dolor torácico y documentación de fiebre.
Prioridad III
- Pérdida de peso.
- Polifagia.
- Intolerancia a calor o frío.
- Obesidad.
Signos y síntomas Oculares
Prioridad I – Área de examen
- Trauma ocular químico.
- Trauma penetrante.
- Presenta hemianopsia (pérdida súbita de campo visual) o amaurosis (pérdida súbita completa agudeza visual de un ojo).
- Dolor ocular intenso con ojo rojo y pérdida súbita de la agudeza visual unilateral.
Prioridad II
- Trauma ocular con sangrado intraocular (hifema).
- Diplopia súbita.
Prioridad III
- Herida en párpado.
- Referencia de pérdida súbita de la agudeza visual con recuperación.
- Disminución gradual agudeza visual o visión borrosa.
- Diplopia.
- Dolor ocular.
- Secresión ocular y prurito.
- Ardor ocular.
- Lagrimeo.
- Edema parpebral.
- Masas en borde parpebral.
- Fotopsias (ver luces)
- Miodesopsias (ver puntos)
- Halos alrededor de luces.
- Hemorragia en conjuntiva o inyección conjuntival.
- Trauma ocular con dolor tolerable.
- Sensación de cuerpo extraño con dolor local o cefalea.
Signos y síntomas : Oídos
Prioridad I – Reanimación
- Otorragia u otoliquia postrauma de cráneo.
Prioridad I – Área de examen
- Amputación traumática del pabellón auricular o lóbulo de la oreja.
- Hematoma en el cartílago auricular.
Prioridad II
- Cuerpo extraño conducto auditivo, acompañado de sangrado.
- Otalgia aguda severa, con o sin otorrea.
- Herida del pabellón auricular con sangrado activo.
Prioridad III
- Presenta pérdida súbita completa de la agudeza auditiva.
- Tinnitus (escuchar timbres en el oído).
- Vértigo y fiebre.
- Otalgia tolerable, otorrea y fiebre.
- Otorragia no relacionada con trauma.
- Sensación de cuerpo extraño conducto auditivo.
- Hipoacusia aguda postrauma físico o acústico.
- Hipoacusia crónica.
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Signos y síntomas : Nariz, Boca y Garganta
Prioridad I – Reanimación
- Hemorragia nasal o rinoliquia (salida de líquido cefalorraquídeo por la nariz) posterior a trauma de cráneo.
- Trauma facial con obstrucción de la vía aérea o riesgo de obstrucción.
- Amputación parcial o total de la lengua o nariz.
- Disfonía con historia de trauma en cuello o quemadura de menos de 6 horas de evolución.
- Odinofagia (dificultad para tragar), disfagia (dolor al tragar), sialorrea e instauración súbita de estridor
- Sangrado activo en cirugía reciente de garganta, boca o nariz.
- Cuerpo extraño ingerido o aspirado asociado a disnea y desaturación <90%.
Prioridad I – Área de examen
- Herida de la mejilla con colgajo.
Prioridad II
- Sensación de cuerpo extraño en garganta, con sialorrea o dificultad respiratoria pero saturación normal.
- Disfonía con historia de trauma en cuello o quemadura > 6 horas de evolución.
Prioridad III
- Sensación de cuerpo extraño en nariz con dificultad res piratoria pero saturación normal.
- Epistaxis activa, con historia de trauma, o asociado a presión arterial alta.
- Fiebre y congestión nasal.
- Estornudos a repetición.
- Rinorrea, dolor malar o frontal y fiebre.
- Odinofagia, fiebre, escalofrío y adenopatías.
- Disfagia.
- Disfonía.
- Trauma nasal.
- Cuerpo extraño en nariz.
- Sensación de cuerpo extraño en garganta, sin dificultad respiratoria.
- Herida por punción en paladar duro o blando.
- Lesiones en mucosa oral.
- Epistaxis intermitente.
- Trauma con pérdida o fractura de dientes.
- Dolor dental.
