Determinación de Valores normales de Flujo Respiratorio máximo
En un Grupo Poblacional de 16 A 30 Años en la Ciudad de Tunja, 2007
Normal Peak Expiratory Flow Values in a Group of 16 to 30 Year-Old Persons in the City Of Tunja, 2007
María del Pilar Rojas-Laverde1, Adriana Sofía Valero-Ortiz2,n
Mabel Patricia Franky-Rojas3
Resumen
Objetivo. Determinar valores estándar de flujo respiratorio máximo para un grupo poblacional con edades entre 16 y 30 años.
Material y Métodos. El presente estudio es de corte transversal; en él participaron 1001 voluntarios asintomáticos según criterios de inclusión, que fueron sometidos a picofl ujometría en tres tomas. Se realizó una valoración clínica previa sobre el tipo de tórax y antecedentes respiratorios. Para el análisis estadístico descriptivo y multivariado se usó Epiinfo 2002 ® con regresión logística.
Resultados. De 1.565 personas originalmente examinadas entre 16 y 30 años, se rechazaron 564 por no cumplir con los criterios de inclusión. De los 1001 participantes, el 51% correspondió al género femenino y el 49% al masculino; 40,1% reportó tallas entre 160 y 170 cm, para las mujeres la talla promedio fue de 1.60 metros y hombres 1.69 metros. El valor de la picofl ujometría determinó un comportamiento normal y se evidenciaron cambios directamente proporcionales por edad y talla, dejando defi nido un nomograma por género, edad y talla.
Discusión. En 1973 Gregg y Nunn realizaron un estudio para establecer el fl ujo espiratorio pico en población inglesa sana, con rangos de edad y talla para el género femenino y masculino; en el nuestro, el intervalo de los rangos de edad y talla fueron establecidos de forma similar al estudio de 1973.
Al comparar los resultados de ambos estudios, encontramos que el PEF (Flujo Espiratorio Pico) se comportó de manera similar en ambos géneros, siendo más bajo en las mujeres que en los hombres. Respecto a la talla, se evidencia un comportamiento directamente proporcional, es decir a medida que aumenta la talla aumentan los valores de PEF pulmonar, aspecto similar a lo reportado por los ingleses, excepto el género femenino en el rango de talla de 170 a 180 cm.
En cuanto a la edad, en nuestro estudio se evidencia un aumento progresivo del PEF en la medida en que aumenta la edad, sin embargo en el género masculino a partir de los 26 años, el valor de PEF descendió, situación que no se observa en las tablas de Gregg y Nunn pues en ellas este descenso se observa a partir de los 45 años en las mujeres y de los 50 años en los hombres.
Es concebible considerar que las diferencias encontradas en los valores de PEF de nuestra población y los utilizados por los británicos se deben a las diferencias en la circunferencia del tórax y a la talla, posiblemente también a factores de riesgo predisponentes al que están expuestos los habitantes de la ciudad de Tunja, tales como el tabaquismo, la contaminación ambiental y la inhalación de sustancias particuladas.
Conclusión. Se obtuvieron nomogramas para pobladores de la ciudad de Tunja, cuyas edades oscilaron entre 16 a 30 años; según género y talla, los valores obtenidos en el presente estudio difieren de los predichos para población inglesa, encontrándose por debajo de estos. (Lea también: Determinación de Valores normales de Flujo Respiratorio máximo, Discusión)
Palabras clave: Picoflujometría, flujo espiratorio máximo, valores normales, nomograma.
Abstract
Objective. To determine standard values of peak expiratory flow for a group of people aged 16 to 30 years living in the city of Tunja.
Materials and Methods. This is a cross-sectional descriptive study on 1001 participating asymptomatic volunteers who met criteria for inclusion. Of the 1565 originally seen, 564 were excluded for not meeting inclusion criteria. Their peak expiratory flow was checked in three stages (Personal Best ®), with a prior informed consent. They previously had a clinical assessment based on chest type and respiratory past history. Epiinfo 2002 ® software was used for statistical analysis, with descriptive and multivariate logistic regression.
Results. Of those included, 51% were female and 49% male, 40.1% were between 160 and 170 cm tall. Average women height was 1.60 meters and men´s height, 1.69 meters. Peak Expiratory Flow values followed a normal pattern and changes were proportionally related to age and height. The nomogram obtained was defined by gender, age and height.
Discussion. Gregg and Nunn conducted in 1973 a study to establish the peak expiratory flow in healthy British people, according to age and height for both sexes. Similar age and height ranges were used in our group. Comparing the results of both studies, we found that peak expiratory flow behaves similarly in bothgenders -lower in women than in men- as compared to size.
Increased height proportionally increases peak expiratory flow, as seen by English investigators, exception made of women averaging 170 a 180 centimeters. Peak expiratory flow progressively increases with age in both courts, however it decreased in men at 26 years of age, while this fall is seen by the British only at age 45 for males, 50 for females.
We suppose that heights and chest girths (lower in our people) are responsible for differences found in peak expiratory flow values in both groups. Risk factors such as smoking, air pollution and inhalation of particulate substances may be responsible for changes seen in our group as well.
Conclusion. Nomograms for 16 to 30 year-old Tunja residents were obtained. According to gender and height, lesser values were obtained in our study, when compared to those found in a British court.
Key words: Peak expiratory flow measurement, normal values, nomogram.
1 Terapista Respiratoria. Especialista en Epidemiología, Profesor Asistente, Universidad de Boyacá.
2 Terapista Respiratoria. Profesor Asistente, Universidad de Boyacá, Tunja, Colombia.
3 Terapista Respiratoria. Profesor auxiliar Universidad de Boyacá.
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