10.1.1 Consulta prenatal
La consulta prenatal es realizada de acuerdo con los lineamientos de la guía específica por el médico general o la enfermera, se incluye la educación en promoción de salud y en prevención de las enfermedades más frecuentes del recién nacido.
Es necesario cumplir con el esquema de vacunación establecido en la Guía de PAI y motivar a las madres para que den de lactar al recién nacido.
10.1.2 Inscripción
Debe hacerse tan pronto el niño nazca por parte del personal de salud que atiende al recién nacido o por parte del personal que hace el primer control.
En el caso de los niños que nacen en instituciones no relacionadas con las aseguradoras la inscripción estará a cargo de los servicios locales de salud.
La identificación e inscripción de los niños debe hacerse antes de la salida del organismo de salud donde ocurra su nacimiento.
Si éste se produce por fuera de una institución de salud la inscripción se hará en el menor tiempo posible, al primer contacto del niño con las instituciones de salud.
Durante la inscripción se debe motivar la participación y apoyo del padre, la madre u otro cuidador interesado en las consultas de crecimiento y desarrollo del niño o joven, e informar a los participantes sobre cada uno de los procedimientos a realizar en un lenguaje sencillo y apropiado.
La inscripción de los niños es competencia de las entidades responsables de los programas de promoción y prevención, es decir, EPS, ARS y organismos locales de salud y se realiza sobre la identificación dada por el registro civil de nacimiento. (Lea también: Niños de 1 A 5 Años)
10.1.3 Valoración integral del recién nacido
La realiza el pediatra o médico general, según los niveles de atención. Debe hacerse en el momento del nacimiento o en los primeros días de vida, por el profesional que atienda el niño.
Se diligencia la historia del servicio y la historia clínica perinatal simplificada, cuyo desprendible, con los datos del niño, se debe entregar a los padres o acudientes.
Comprende un examen físico completo del recién nacido, sus datos antropométricos, su edad en semanas, el apgar, revisión de hemoclasificación del niño, pruebas serológicas de la madre y registro de datos patológicos de la madre que sean relevantes para la salud del niño.
Debe hacerse el seguimiento y registro del esquema de vacunación del RN y orientar sobre lactancia materna a la madre.
10.1.4 Visita domiciliaria al recién nacido y su familia
Se hace en la primera semana de vida, por el auxiliar de enfermería o en su defecto el promotor de salud, miembro de un equipo con profesional calificado (enfermera, médico general, médico de familia o pediatra) que asesora, guía y soporta las acciones (12).
Se educa y orienta a la familia, se resuelve en inquietudes sobre los cuidados de la madre y el niño, se capta al niño para la consulta de niño sano y a la madre para las actividades postnatales.
Se confirma la información sobre el núcleo familiar y condiciones de la vivienda, se orienta sobre el registro civil y la afiliación al sistema de seguridad social en salud.
Se consigna en el registro de actividades del funcionario que hace la visita y en la historia del niño.
La garantía de la ejecución de esta visita es responsabilidad de los programas de promoción y prevención de las EPS, ARS y los organismos regionales y locales de salud.
10.1.5 Controles de niño sano
• Durante el primer mes, pediatra o médico general
• A los dos meses, enfermera profesional
• A los cuatro meses, pediatra o médico general
• A los seis meses, enfermera profesional
• A los nueve meses, enfermera profesional
• A los doce meses, pediatra o médico general.
Esta actividad debe ser desarrollada desde el primer nivel de atención, puede ser de primera vez o de control, según se presenta a continuación.
