Lepra en casos especiales
16.1 Embarazo
En la paciente embarazada, tanto para prevenir las leprorreacciones y la transmisión perinatal, se recomiendan los mismos esquemas utilizados en las formas paucibacilares y multibacilares. Esta contraindicada la talidomida (A, 3) (2, 30, 34).
16.2 Infección por VIH/SIDA
El tratamiento de un enfermo de lepra infectado por VIH es el mismo que el de cualquier otro paciente (A, 3) (2, 30, 34). (Lea también: Tratamiento en Guía de Atención de la Lepra)
16.3 Tuberculosis
Los enfermos que sufren de tuberculosis y lepra exigen un tratamiento antituberculoso apropiado, ademas de la PQT estandarizada.
La rifampicina estara incluida en ambos tratamientos y debe administrarse en las dosis requeridas para la tuberculosis (A, 3) (2, 34).
Flujogramas
17.1 Flujograma 1. Enfoque del paciente con sospecha de lepra
17.2. Flujograma 2. Manejo de los convivientes
17.3. Flujograma 3. Sospecha de lepra neural pura
Cuadro Resumen de la Evidencia
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