7.2.5 ¿Cuáles son los aspectos básicos por tener en cuenta en un programa educativo y motivacional dirigido a los trabajadores para la promoción de la salud y prevención de cáncer pulmonar de origen ocupacional?
Recomendación
Nivel de evidencia: 4
Grado de recomendación: C
Revisión crítica de la evidencia:
El éxito o eficacia de un programa de salud ocupacional requiere de la participación activa y consciente del trabajador en el autocuidado de su salud y la de la comunidad trabajadora. (Lea también: Diagnóstico para Cáncer de Pulmón Relacionado con el Trabajo)
Se deben implementar programas educativos para promover cambios de comportamiento y desarrollo de actitudes frente al factor de riesgo, su identificación y control y hacia la práctica de conductas preventivas en todas las situaciones.
El proceso educativo debe hacerse en todos los niveles iniciando por el empleador, teniendo en cuenta la normatividad existente a este respecto.
Se recomienda estratificar la población trabajadora estableciendo grupos laborales, que agrupen a los trabajadores o por áreas de trabajo, o que participen en procesos similares o realicen tareas semejantes o compartan los mismos riesgos: adquisición y compras; personal de la planta de producción y mantenimiento; servicios generales, conserjes, bodega, almacén; jefes de planta, técnicos, auxiliares de laboratorio; profesionales: jefes de procesos, coordinadores, investigadores, docentes; conductores o responsables del almacenamiento o transporte de sustancias químicas, entre otros.
Es muy importante involucrar en el programa de educación (riesgo químico) al personal responsable de la adquisición de materiales e informarles las políticas y los estándares de calidad establecidos por la empresa para la materia prima.
Los temas sobre protección respiratoria indicados en el código de registro federal 29 CFR 1910.134, son:
• Controles de ingeniería y administrativos que se están aplicando y por qué se requiere de la utilización de respiradores.
• La naturaleza de los peligros respiratorios y qué pasa cuando no se usan apropiadamente los respiradores.
• Por qué se selecciona un tipo particular de respirador y las funciones, capacidad y limitaciones de los respiradores seleccionados.
• Instrucciones sobre cuándo y dónde se deben usar los elementos de protección respiratoria así como sobre la forma de colocárselos correctamente y de cómo realizar el mantenimiento.
• Cómo reconocer y manejar los peligros en las situaciones de emergencia.
• La reglamentación existente sobre el uso de respiradores.
El programa debe incluir secciones prácticas de higiene personal y de manejo de derrames y accidentes químicos que se detallan a continuación:
Práctica de higiene personal
Las recomendaciones dadas por NIOSH en el Pocket guide to Chemical Hazards para la protección e higiene personal en ambientes de trabajo con agentes químicos en general contempla:
• Utilizar vestimenta de protección adecuada (resistente o insoluble) a compuestos químicos para prevenir el contacto con la piel. Donde exista el riesgo se deberá utilizar casco o si se considera más adecuado, gorro o capucha impermeable.
• Utilizar protección ocular para prevenir el contacto con los ojos. Se utilizarán gafas de protección homologadas que se ajusten perfectamente a la cara. No se recomienda el uso de lentes de contacto por parte de los trabajadores, para el trabajo en áreas con riesgo de exposición (cara, ojos) ya que los lentes de contacto si no se retiran inmediatamente pueden potenciar el efecto nocivo de estas sustancias.
• Lavar la piel del trabajador inmediatamente la piel cuando esta se haya contaminado.
• Disponer de fuentes lavaojos en áreas con posibilidad de exposición a la sustancia para los trabajadores. Instalaciones para lavarse rápidamente el cuerpo dentro del área de trabajo para usar en caso de emergencia cuando hay posibilidad de exposición. Disponer de suficiente flujo de agua para remover la sustancia de cualquier parte del cuerpo, como duchas o depósitos de agua de acuerdo con las circunstancias.
• Realizar la protección de los pies: Se utilizaran botas de seguridad recubiertas con el impermeabilizante adecuado.
• Prohibir la tomar alimentos o bebidas, así como fumar.
• Disponer de cuartos para cambios de ropa con gabinetes separados para cada trabajador con el fin de prevenir la contaminación de la ropa de calle con la de trabajo. El trabajador se debe bañar al terminar su jornada de trabajo.
Referencias bibliográficas
• Ley 55 de 1993. Convenio sobre la seguridad en la utilización de los productos químicos en el trabajo. Diario oficial año CXXIX. N.40936.6 Julio. Santafé de Bogotá D.C.1993.
• NIOSH National Institute for Occupational Safety and Health. Pocket Guide to Chemical Hazards. 2005. Versión electrónica https://www.cdc.gov/niosh/npg/defaultl. NIOSH Respirator Selection Logic 2004. Versión electrónica: https://www.cdc.gov/niosh/docs/2005-100/chapter2l#chapt2a.
• OSHA. Respiratory protection satandard, 29 CFR 1910.134. https://www.osha.gov/SLTC/respiratoryprotection/indexl.
• NIOSH. Respirators. https://www.cdc.gov/niosh/npptl/topics/respirators/.
