Generalmente se trata de problemas relacionados con técnicas defectuosas de amamantamiento fáciles de identificar y corregir. Podría ser un signo de que el niño está enfermo. Para dar solución se debe efectuar una valoración completa al lactante y si es necesario remitirlo al Pediatra.
3.1 Obstrucción de las Fosas Nasales
Definición: Es cualquier impedimento que se presenta en la luz de las fosas nasales producido por el edema de las paredes, o por mucosidades que no se logran expulsar.
MANEJO
- Enseñe a la madre a reconocer signos de obstrucción nasal.
- Coloque gotas de suero fisiológico en las fosas nasales antes de cada mamada, si hay obstrucción nasal.
- Advierta a la madre, sobre la NO SUSPENDA LA LACTANCIA MATERNA.
- Si el niño presenta dolor al succionar el seno, recomiende a la madre hacer la extracción manual de la leche y administrarla con cuchara o vaso.
- Problemas congénitos: Ver recomendaciones de manejo de labio y/o paladar fisurado (cap. 13).
- Remita al Hospital del III Nivel. (Lea También: Problemas de la Madre en Lactancia Materna)
3.3.Confusión de Pezones
Definición: Es el cambio en el patrón normal de succión que desarrolla un niño, producido por la utilización de chupos de biberón o de entretención. El típico funcional (respiración-succión-deglución) se altera por el uso de los anteriores elementos.
Se conoce clínicamente por dolor en el pezón (la madre siente que el niño la muerde, por la tendencia de éste a llevar la lengua hacia arriba, lo que hace que no haya presión sobre los senos lactíferos, dificultando la salida de leche e incitando al niño a que suelte el seno y se desespere. También se encuentra inversión de los labios del niño al succionar. (Figura 4).
Figura 4
MANEJO
- Pregunte a la madre si el niño recibió prelácteas o si en el momento de dan biberón o chupos de entretención.
- Explique la importancia y ventajas de la Lactancia Materna.
- Enseñe y evalúe técnicas de amamantamiento.
- Realice y enseñe a la madre ejercicios de masaje peribucal para la estimulación de la succión del seno.
- Recomiende la extracción manual y el suministro de leche materna con vaso, cuchara o suplementador de crianza. (Anexo 5).
- Suspenda el uso de chupos y biberones.
3.4 Mal Agarre
Definición: Es la mal-posición de la boca del niño con respecto al pezón y la areola.
MANEJO
- Evalúe la técnica de amamantamiento.
- Asegure que la madre aprenda como el niño debe succionar el seno.
- Brinde apoyo a la madre y haga control diario de su evolución.
- Coloque al niño en posición adecuada de tal forma que al estimular la comisura del labio, el bebé abra la boca completamente e introduzca el pezón y la areola.
