Criterios de Elegibilidad Médica

Tomar Antihipertensivos reduce Muerte
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Capítulo Segundo

Dr. Álvaro Monterrosa Castro, M.D

Encuesta sobre Vehículos en Colombia 🚘 🛣️

¡Bienvenido(a)!

Gracias por participar en esta encuesta. Su opinión es muy valiosa para conocer la percepción que tienen los consumidores sobre diferentes marcas de vehículos en Colombia. La encuesta es anónima y sus respuestas serán utilizadas únicamente con fines de investigación de mercado.

⏰ Duración estimada: 5 minutos.

Por favor, responda con sinceridad.

1. Ciudad de residencia*

Si no aparece su ciudad, por favor especifique cuál. 

1. Ciudad de residencia*

Si no aparece su ciudad, por favor especifique cuál. 

2. Género   *

2. Género   *

3. Edad*

3. Edad*

4. Estrato socioeconómico (NSE)*

4. Estrato socioeconómico (NSE)*

5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

Nada Conocido
Algo conocido
Muy conocido
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

Nada
Poca
Mucha
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr
14. ¿Qué tan familiarizado(a) está con estas marcas?

Chery*

Chery*

Changan*

Changan*

Deepal*

Deepal*

BYD*

BYD*

Geely*

Geely*

Great Wall*

Great Wall*

Jetour*

Jetour*

MG*

MG*

Zeekr*

Zeekr*

15. ¿Qué palabras o atributos asocia con estas marcas?

Chery

Chery

Changan

Changan

Deepal

Deepal

BYD

BYD

Geely

Geely

Great Wall

Great Wall

Jetour

Jetour

MG 

MG 

Zeekr

Zeekr

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

Negativa
Neutral
Positiva
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

No
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

Muy improbable
Algo probable
Muy probable
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

En 1995 la Organización Mundial de la Salud definió los criterios de elegibilidad médica, para el inicio y continuación del uso de los diferentes métodos contraceptivos, estableciendo la existencia de cuatro categorías, las cuales son explicitadas en la próxima Tabla.

En el año 2004 [17] se ha publicado una actualización de los criterios de elegibilidad.

Criterios de elegibilidad Métodos de Planificación FamiliarUso de la píldora

Desde un punto de vista general, en la clase primera categoría, sin restricciones para el uso de la píldora se encuentran: la edad desde la menarquia a los 40 años, historia previa de hipertensión inducida por el embarazo, ectropión cervical, antecedente de embarazo ectópico o mola hidatiforme o enfermedad benigna de la mama, miomatosis uterina, sangrado menstrual irregular, dismenorrea, enfermedades crónicas como: epilepsia, malaria, tuberculosis y enfermedades tiroideas.

En la segunda categoría, cuando los efectos benéficos superan los riesgos, fumadoras menores de 35 años, mujeres sanas mayores de 40 años, obesas, migrañas sin síntomas neurológicos focales, enfermedad de células falciformes, flebitis superficial y lesiones pre-cancerosas del Cuello uterino.

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En la tercera categoría, los riesgos superan las ventajas: grandes fumadoras menores de 35 años, historia de cáncer de seno o hipertensión arterial lábil, uso de anticonvulsivantes y algunos antibióticos. Para las condiciones incluidas en las clases segunda y tercera la decisión de usar anticonceptivos orales puede ser difícil.

Se deben incluir en la consejería el recurso de otros métodos de planificación y si los anticonceptivos son prescritos se debe realizar una cuidadosa vigilancia médica. En la cuarta categoría están las condiciones en las cuales los anticonceptivos orales están contraindicados absolutamente. La primera y obvia contraindicación es la sospecha o evidencia de embarazo.

Contraindicación formal al uso de los estrógenos, mujeres grandes fumadoras de más de 20 cigarrillos/día, y sobre todo si son mayores de 35 años, diabéticas, hipertensas, con desórdenes del metabolismo lipídico, enfermedad hepática, cáncer de mamacomprobado o sospechado, sangrado vaginal anormal no diagnosticado. Se deben evitar los anticonceptivos orales combinados en mujeres con migrañas acompañadas de auras complejas o prolongadas.

(Lea También: Fármacos Reducen la Eficacia de los Anticonceptivos Orales)

Están contraindicados en quienes padezcan patologías cardiovasculares:

Cardiopatía reumática, miocardiopatía o arteriopatía coronaria [4], en quienes tengan antecedentes de fenómenos trombo-embólicos, infarto de miocardio, tromboflebitis, accidente cerebro vascular o factores relacionados con ellos como la edad avanzada, el tabaquismo y la hipertensión, anomalías sanguíneas (policitemia o leucemia) o afecciones que predispongan a estos problemas [33]. Aunque existen posiciones encontradas, no se deben utilizar anticonceptivos orales en pacientes lactantes ni en mujeres con antecedentes de cáncer del tracto genital.

Cuando en la consulta de consejería anticonceptiva se detecte la presencia de episodios de sangrado genital anormal, debe realizarse un estudio adecuado y alcanzarse un diagnóstico etiológico antes de recomendar la píldora.

Inicio de migraña

El inicio de migraña, exacerbación de migraña preexistente, cefaleas severas e inusualmente frecuentes, disturbios visuales o auditivos agudos, incrementos significativos de la tensión arterial o ictericia, son razones para suspender el uso de los anticonceptivos orales [17,33].

Speroff [7] señala que son contraindicaciones relativas, que requieren la aplicación de un estricto juicio clínico, realizar consentimiento informado y sugerir seguimiento clínico, las siguientes situaciones:

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(1°) Cefaleas migrañosas, ya que no se ha documentado si las píldoras de bajas dosis en mujeres que presentan cefaleas migrañosas tienen un aumento en el riesgo de accidente vascular cerebral.
(2°) La hipertensión arterial adecuadamente controlada con la medicación antihipertensiva, en mujeres menores de 35 años de edad, pudiese considerarse, utilizando anticonceptivos orales de muy bajas dosis o ultra bajas dosis.
(3°) Mujer con antecedente de diabetes gestacional, pudiesen recibir anticonceptivos de bajas dosis, realizando control anual de la glicemia en ayunas.
(4°) La píldora no provoca la formación de cálculos biliares, pero puede acrecentar las manifestaciones clínicas cuando los cálculos ya existen.

Para una mejor apreciación la siguiente Tabla presenta la categorización y algunos comentarios adicionales de los criterios de elegibilidad para el uso de anticonceptivos orales combinados, señalada por la organización mundial de la salud [17].

Anticonceptivos Orales, Criterios de elegibilidad
Anticonceptivos Orales, Criterios de elegibilidad
Anticonceptivos Orales, Criterios de elegibilidad

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Criterios De Elegibilidad Médica, Anticoncepción Oral