Conclusiones: Sida en Ortopedia (II)

1. La transmisión por vía percutánea y de la infección por VIH está demostrada, los ortopedistas podrían ser dentro de los profesionales de la salud los de mayor riesgo de adquirir la enfermedad por este mecanismo:
2. La transmisión por vía mucocutánea ha sido reportada en varios casos -la mayoría trabajadores de salud-. Sin embargo no ha podido ser confirmada en estudios prospectivos.
3. La posibilidad teórica de transmisión por inhalación existe, sin embargo ningún caso ha sido reportado hasta el momento.
4. Los riesgos para un paciente de adquirir la enfermedad como consecuencia del tratamiento -transfusiones- son menores que los del cirujano, pero no por estos menos importantes.
5. Las medidas universales y específicas de prevención de la transmisión de la enfermedad, deben ser conocidas y aplicadas por todos los trabajadores de la salud.
6. Se trata de generalizar el uso de Autotransfusiones y de máquinas recuperadoras de sangre en cirugía.
7. La posibilidad de transmisión de la enfermedad por el uso de Aloinjertos es mínima, siempre y cuando se sigan los principios actuales de selección de donantes y de estudio de los injertos.
8. La posibilidad de tratamiento profiláctico para personas que ha sufrido una exposición a sangre u otros fluidos contaminados con el VIH, está aún en etapa de investigación.
9. El número creciente de pacientes personas con infección por VIH representa en Ortopedia, un aumento del número de infecciones después de trauma o cirugía.
10. La tuberculosis ha tenido un resurgimiento a raíz de su frecuente asociación con el SIDA, es posible prever en el futuro un mayor número de casos de TBC ósea y articular.
11. La posibilidad de transmisión de la Hepatitis B en los trabajadores de la salud es muchísimo más alta que la del VIH. La existencia de una vacuna segura y efectiva, hace que aplicarla a las personas en riesgo, sea prácticamente necesario.
12. La Linfocitopenia de células CD4+ en pacientes que no tienen evidencia de infección por VIH, es una entidad independiente; el número de casos -en la actualidad- es insignificante. Los mecanismos de transmisión son diferentes al VIH.
13. Hasta el momento, no existe ni un tratamiento curativo para los pacientes con infección por el VIH, ni un vacuna para prevenir la enfermedad.

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