Dosis bajas de crema Vaginal de Estradiol para tratar la atrofia Urogenital
No tienen efectos endometriales adversos
Treatment of urogenital atrophy with low-dose estradiol: Preliminary results. Menopause 2002;9:179-187
Santen Rj, Pinkerton JV, Conaway M, ET AL
Una crema vaginal de estradiol a dosis tan bajas como 10 mg es efectiva para tratar la atrofia urogenital y no causa hiperplasia endometrial o aumento de los niveles de estradiol, de acuerdo a los hallazgos preliminares de este estudio de un simple ciego y de un solo brazo. El estudio se diseñó para determinar el efecto en bajas dosis de estrógenos vaginales sobre los síntomas de atrofia urogenital, pH vaginal, y citología vaginal y uretral. Las mujeres recibieron estradiol vaginal diario por 3 semanas y luego dos veces al día por otras 9 semanas. De las primeras 7 mujeres que recibieron 10 mg/dosis, todas respondieron que la citología vaginal y uretral mejoró, el pH vaginal disminuyó, y el endometrio permaneció atrófico. Una etapa posterior de este estudio ensayará dosis tan pequeñas como 1.25 mg.
Evidencia Nivel II-I
Este estudio indica que dosis ultra bajas de estradiol vaginal no estimulan el endometrio, al menos a corto plazo. La crema de estradiol vaginal mejora la citología vaginal y uretral y disminuye la vaginal, pero el endometrio permanece atrófico. Hay que tener precaución, mientras se ve si estos resultados son verdaderos a largo plazo de uso.
R. Don Gambrell, Jr. MD
Clinical Professor of Endocrinology and Obstetrics and Gynecology
Medical College of Georgia
Augusta, GA
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