Mujeres susceptibles a muerte y sangrado luego de tratamiento por IM

Investigan si el sexo femenino es un factor independiente de riesgo de muerte o sangrado luego de tratamiento fibrinolítico por infarto de miocardio.

Fuente: Archives of Internal Medicine 2007; 167: 2054-2060

MedWire News: investigadores estadounidenses han descubierto que las mujeres mayores que reciben tratamiento fibrinolítico por infarto de miocardio (IM) tienen más probabilidad de experimentar complicaciones de sangrado y de morir que sus pares varones.

Harmony Reynolds (de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York) y colaboradores informan que las mujeres de 67 años de edad en promedio tuvieron el doble de probabilidad de morir que los hombres con una edad promedio de 59 años, y tuvieron casi 1.5 más probabilidades de experimentar sangrado.

Después de una clase Killip mayor a 1 un método estándar para estratificar el riesgo de muerte entre pacientes con IM la principal variable de predicción de muerte fue el sexo femenino, a un coeficiente de probabilidad de 2, y se relacionó independientemente con el sangrado. Los investigadores comentan que la angiografía y la intervención coronaria percutánea fueron menos frecuentes en las mujeres que en los hombres y que esto podría explicar la disparidad entre sexos en las complicaciones de sangrado y muerte.

Y dicen que otra posibilidad es que la elevada disfunción renal y ruptura del miocardio en las mujeres en comparación con los hombres, o las diferencias en los niveles de ciertas proteínas anticoagulantes podrían desempeñar un rol.

El equipo investigador concluye: “La clave para mejorar los resultados en las mujeres con cardiopatía de arterias coronarias puede recaer no solamente en garantizar que el tratamiento sea igual que el de los hombres sino también en desarrollar un diagnóstico y un enfoque terapéutico específico para su sexo”.