• INICIO
  • Menopausia. 12 No. 2
  • Black cohosh combinado con St. John’s Wort alivia los síntomas climatéricos incluyendo la depresión

Black cohosh combinado con St. John’s Wort alivia los síntomas climatéricos incluyendo la depresión

Publicidad

Menopausia al Día

Black cohosh and St. John’s Wort for climacteric complaints: a randomized trial. Obstet Gynecol 2006; 107: 247-255.

Uebelhack R, Blohmer Ju, Graubaum Hj, Et Al.

Nivel de Evidencia: I

Un producto multibotánico de black cohosh más St. John’s Wort alivia los síntomas climatéricos entre mujeres cuyas quejas tienen componentes sicológicos pronunciados, y el tratamiento es altamente efectivo, fue lo que encontró este estudio doble ciego, randomizado y controlado con placebo.

Encuesta sobre Vehículos en Colombia 🚘 🛣️

¡Bienvenido(a)!

Gracias por participar en esta encuesta. Su opinión es muy valiosa para conocer la percepción que tienen los consumidores sobre diferentes marcas de vehículos en Colombia. La encuesta es anónima y sus respuestas serán utilizadas únicamente con fines de investigación de mercado.

⏰ Duración estimada: 5 minutos.

Por favor, responda con sinceridad.

1. Ciudad de residencia*

Si no aparece su ciudad, por favor especifique cuál. 

1. Ciudad de residencia*

Si no aparece su ciudad, por favor especifique cuál. 

2. Género   *

2. Género   *

3. Edad*

3. Edad*

4. Estrato socioeconómico (NSE)*

4. Estrato socioeconómico (NSE)*

5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

5. ¿Cuál es la primera marca que viene a su mente cuando piensa en vehículos?

6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

6. ¿Qué otras marcas de vehículos vienen a su mente?

7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

7. ¿Qué otras marcas de vehículos (Camionetas, SUV, automóviles, pickups / camionetas de platón) vienen a su mente?

8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

8. De las siguientes marcas de vehículos, ¿cuáles recuerda haber visto o escuchado?*

9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

9. ¿Qué tanto conoce cada una de estas marcas de vehículos?*

Por favor responda sobre cada marca.

Nada Conocido
Algo conocido
Muy conocido
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

10. ¿De qué marca de vehículos recuerda haber visto, escuchado o leído publicidad recientemente?*

11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

11. ¿De qué otras marcas de vehículos ha visto publicidad?

12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

12. ¿En qué lugar o medio recuerda haber visto, leído o escuchado sobre estas marcas?

Chery - Changan - Deepal - BYD - Geely - Great Wall - Jetour - MG - Zeekr

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

13. ¿Qué tanta publicidad ha visto de cada marca?*

Por favor responda sobre cada marca.

Nada
Poca
Mucha
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr
14. ¿Qué tan familiarizado(a) está con estas marcas?

Chery*

Chery*

Changan*

Changan*

Deepal*

Deepal*

BYD*

BYD*

Geely*

Geely*

Great Wall*

Great Wall*

Jetour*

Jetour*

MG*

MG*

Zeekr*

Zeekr*

15. ¿Qué palabras o atributos asocia con estas marcas?

Chery

Chery

Changan

Changan

Deepal

Deepal

BYD

BYD

Geely

Geely

Great Wall

Great Wall

Jetour

Jetour

MG 

MG 

Zeekr

Zeekr

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

16. ¿Cuál es su percepción general de estas marcas?*

Negativa
Neutral
Positiva
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

17. ¿Ha comprado vehículos de estas marcas anteriormente?*

No
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

18. ¿Qué tan probable es que compre un vehículo de estas marcas en el futuro?*

Muy improbable
Algo probable
Muy probable
Chery
Changan
Deepal
BYD
Geely
Great Wall
Jetour
MG
Zeekr

Un total de 301 mujeres entre 45 y 60 años de edad (promedio de edad, 52 años) que tenían síntomas climatéricos con síntomas sicológicos fueron tratadas con una combinación fija de black cohosh y St. John’s Wort (n 151) o placebo (n 150) por un período de 16 semanas. Después del período de tratamiento los síntomas fueron evaluados por medio de la escala Menopause Rating (MSR) y la escala Hamilton Depression Rating (HDRS).

El tratamiento fue significativamente más efectivo que el placebo medido por ambos instrumentos. Después de ocho semanas, el tratamiento redujo los puntajes del MRS en un 34.8 % y el placebo en un 21.7%. El promedio de los puntajes del HDRS disminuyó en un 30% en el grupo de tratamiento y en 13.7% en el grupo placebo. La diferencia fue estadísticamente significante para ambos puntajes (p<0.001). Después de las 16 semanas completas del estudio, el promedio del puntaje del MSR disminuyó en un 50% en el grupo de tratamiento y en un 19.6% en el grupo placebo. La superioridad del tratamiento comparado con el placebo fue observada en todos los 16 puntos del MSR. El HDRS disminuyó en un 41.8% en el grupo de tratamiento y en un 12.7% en el grupo placebo (p)

Los autores anotan que la combinación del remedio botánico fue tan efectiva como la terapia hormonal de tres meses encontrada por un estudio (Schneider, et al. Maturitas 2000; 37: 113-124). Comentario. La busca de remedios no hormonales y no farmacológicos para tratar los síntomas menopáusicos continúa. En este estudio grande randomizado, un producto con black cohosh y St. Jhon’s Wort se comparó con placebo. Dado el interés actual en el uso de SSRI’s para el tratamiento de los síntomas menopáusicos, esta es una línea interesante de explorar, particularmente dados los bajos perfiles de efectos secundarios reportados con el St. John’s Wort. Se debe notar que el estudio fue financiado por el productor del mismo, Schaper & Brümmer GmBh, a través de una organización de investigación contratada (analyze & realize ag). No hay evidencia de que el producto haya sido examinado independientemente para confirmar sus ingredientes.

Dos instrumentos validados, el MSR y el HDRS, se usaron para medir los síntomas climatéricos y el estado anímico. Los autores reportaron un mayor efecto de la intervención en todas las medidas. Y en todos los puntos asumiendo el uso de los 17 puntos de la versión estándar del HDRS, la elegibilidad requería la presencia de depresión moderada (un puntaje de 15-23), limitando la generalización a mujeres que tenían síntomas climatéricos y depresión moderada. Sin embargo, esta población tiene la tendencia a buscar terapia y se podría beneficiar de esa terapia. Las participantes reportaron un promedio de cuatro fogajes diarios de base, pero los fogajes no se midieron como un objetivo ya sea por un diario o por conductancia de la piel del esternón.

Publicidad

Esto es una pérdida de oportunidad de tener una información importante acerca de la frecuencia y la intensidad de los fogajes, una infortunada omisión en un estudio de esta magnitud y duración. La razón de los autores de estudiar una terapia combinada fue su creencia en la eficacia terapéutica del black cohosh, junto con la necesidad del tratamiento de los síntomas sicológicos que algunas veces acompaña a la menopausia. Sin embargo, estoy menos entusiasmado acerca de la totalidad de la evidencia del black cohosh. Los pocos estudios bien diseñados randomizados han reportado resultados mixtos, mientras otros estudios no han tenido controles con placebo y/o ciegos. Siendo de corta duración, muestran un efecto solo en un subgrupo seleccionado1, 2. Por estas razones sería importante explorar si el St. John’s Wort solo provee los beneficios encontrados en este estudio, y si ofrece beneficios en mujeres sin depresión moderada. Sería también de interés realizar una comparación cabeza-cabeza entre este producto y la terapia hormonal. El arsenal actual de terapias para los síntomas menopáusicos es limitado. Los resultados de este estudio indican que el St. John’s Wort merece escrutinio adicional.

Referencias

1. Borelli, et al. Eur J Clin Pharmacol 2002; 58: 235-241.
2. Huntley, et al. Menopause 2003; 5: 465-476.
3. Katherine M. Newton, PhD, Associate Director for External Research, Center for Health Studies, Group Health Cooperative, and Affiliate, Associate Professor, Department of Epidemiology, University of Washington, Seattle, WA

¿QUIERES DEJAR UN COMENTARIO?

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Síntomas Climatéricos Y Depresión, Revista De Menopausia