La Terapia del Asma Infantil debe ser específica y diferente a la del adulto

Que el asma infantil no debe ser abordado desde el punto de vista terapéutico de la misma forma que se aborda el asma en el adulto, que es necesario el uso de tratamientos específicos en el campo del asma infantil. Que la enfermedad del asma debe tener su objetivo prioritario en el control del mecanismo de inflamación y que todas estas cuestiones deben verse reflejadas en una guía de actuación pensada exclusivamente en el asma pediátrico, son algunas de las principales conclusiones que se desprenden de la última edición del Asmaforum, una reunión científica organizada por MSD y que se ha celebrado en Barcelona. Ulrich Wahn, del Hospital Universitario Charité, de Berlín, en Alemania, ha asegurado que “las pautas de actuación que se siguen actualmente tienden a extrapolar al niño las mismas estrategias terapéuticas que se siguen en el adulto, lo que contribuye negativamente al buen control del asma infantil”. Sibilancias recurrentes Wahn ha reclamado la necesidad de desarrollar guías específicas que contemplen todas las posibilidades terapéuticas existentes en la actualidad y cuáles son las mejores para tratar el asma pediátrico, destacando en este sentido el papel de los antileucotrienos. Uno de los aspectos clave de esta reunión fue la de saber si la bronquiolitis va a condicionar que el niño tenga episodios de sibilancias recurrentes o si hay alguna serie de factores predisponentes que van a favorecer que esto ocurra. Controlar la inflamación “Que el niño tenga una bronquiolitis grave en sus primeros meses de vida puede condicionar claramente el desarrollo de sibilancias recurrentes durante los años posteriores”. “Disponer de tratamientos eficaces de prevención de la bronquiolitis nos dará más probabilidades de evitar los síntomas asmáticos que más tarde se asocian a este problema”. Ha destacado la necesidad de adoptar tratamientos eficaces, seguros y específicos, como los antagonistas de los antileucotrienos por vía oral para acortar el período sintomático del bronquiolítico. Steven Holgate, de la Universidad de Southampton, en el Reino Unido, ha destacado la importancia de la denominada Declaración de Bruselas presentada recientemente en el Parlamento Europeo, en la que se insta a las autoridades sanitarias europeas a cambiar algunos de los parámetros que se han venido utilizando hasta hace poco en el tratamiento del asma. “Principalmente, hay que intentar cimentar las bases de este tratamiento en el control de la inflamación y cambiar urgentemente las pautas de actuación en el abordaje del asma pediátrico”, ha dicho.