Uso diario de ISRS asociado con riesgo de fractura osteoporósica

Examinan el efecto del uso diario de un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina en el riesgo de fracturas osteoporósicas.

Fuente: Archives of Internal Medicine 2007; 167: 188-194

El uso diario de antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) podría duplicar el riesgo de fractura en los adultosmayores, informan investigadores.

J Brent Richards, de la McGill University, Montreal, Québec, en Canadá y colaboradores examinaron el efecto del uso diario de ISRS en el riesgo de fracturas en 5008 adultos (3576 mujeres) de 50 años de edad y más, quienes fueron controladas a lo largo de un período de cinco años.

En total, 137 adultos se hallaban tomando ISRS a diario al comienzo del estudio. Fue más probable que los usuarios diarios de ISRS fueran mujeres, que hubieran sufrido caídas previas, y que tuvieran una densidad mineral ósea (DMO) más baja en cadera total, que los no usuarios.

Luego de controlar la edad, la DMO de cadera total, y el uso acumulativo de estrógeno en las mujeres, entre otras potenciales covariables, el uso diario de ISRS aumentó el riesgo de fractura por fragilidad 2.1 veces.

El efecto de los ISRS en las fracturas fue dosisdependiente, y fue similar para los pacientes que informaron tomar ISRS en la base y a los cinco años de seguimiento.

Los investigadores comentan que el uso diario de ISRS también se asoció con un riesgo elevado de caídas, con un coeficiente de probabilidad de 2.2, en comparación con quienes no los usaban.

“El uso diario de ISRS en adultos de 50 años o más continuó asociado con un aumento del riesgo de dos veces de fractura por fragilidad clínica luego de controlar las potenciales covariables”, resumen los investigadores.