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Gineco-Obstetricia
PARTO CON
FÓRCEPS
 Medellín.
En un estudio llevado a cabo en el Hospital Universitario San Vicente de
Paúl -durante un periodo de cinco años- se presentó una incidencia baja de
parto instrumentado y está disminuyendo, la incidencia de desgarros fue
baja en relación con otras series. Se intentó también caracterizar los
partos en relación al tipo de fórceps utilizados, indicaciones y técnica
empleada. Los ginecólogos antioqueños advierten que es necesario estimular
la enseñanza y práctica del arte de los fórceps. El estudio -descriptivo
retrospectivo- incluye nueve mil doscientos cincuenta y cinco partos, de
los cuales el 2% (ciento ochenta y cinco) fueron instrumentados con
fórceps. El fórceps más usado fue el de Kielland y el 63% fueron
fórceps bajos y de desprendimiento. Se presentaron desgarros grados III y
IV en el 19% de las pacientes sometidas a parto instrumentado.
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Hipócrates
inauguró el uso de este instrumento en los primeros siglos de la era
moderna al extraer a un feto con sus propias manos, aunque hasta 1580
no se establecieron las bases del fórceps moderno. Para poder culminar
el parto, el ginecólogo y la matrona disponen de este mecanismo, que
les permite 'coger' y 'girar'
la cabeza del feto lo suficiente para que salga
adecuadamente. Este aparato, una especie de cuchara doble en forma de
equis, viene acompañado por la polémica desde hace años, aunque en la
actualidad su uso es seguro prácticamente en un ciento por ciento. El
fórceps entra en juego
durante la fase del expulsivo, cuando el cuello del
útero está completamente dilatado y la cabeza del feto se encuentra ya
en el canal del parto. A menudo, su uso se combina con la incisión de
una
episiotomía que
favorece el paso de la cabeza del feto por la vagina.
(Fórceps,
la familia crece)
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Cortés H, Escobar E.
Parto vaginal instrumentado en el Hospital Universitario San Vicente de
Paúl durante un periodo de 5 años (2000-2004), Medellín, Colombia. Rev
Colomb Obstet Ginecol. 2006; 57 (1): 27-30.
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